Liječenje artroze kralježnice

Sadržaj

• Lijekovi za artrozu kralježnice
• Fizioterapija za artrozu kralježnice
• Operacija artroze kralježnice

Liječenje artroze kralježnice može se provesti uzimanjem protuupalnih lijekova, mišićnih relaksansa i ublaživača boli. Također mogu biti naznačene sesije fizioterapije radi ublažavanja simptoma i sprječavanja pogoršanja bolesti, a kao krajnje sredstvo operacija uklanjanja dijelova zahvaćenih artrozom.

Liječenje artroze lumbalne kralježnice, odnosno područja donjeg dijela leđa, treba provesti pod vodstvom ortopeda čim se pojave prvi simptomi. Liječenje artroze na vratnoj kralježnici, koja je područje vrata, vrlo je osjetljivo i operacija se izvodi samo u vrlo teškim slučajevima.

Lijekovi za artrozu kralježnice

Lijekovi za osteoartritis kralježnice ovise o stadiju bolesti i težini simptoma. Mogu se koristiti sljedeće mogućnosti:

• Sredstva protiv bolova i protuupalna sredstva: pomažu u ublažavanju bolova i upala poput paracetamola;
• Nesteroidni protuupalni lijekovi: ublažiti bol i otekline poput ibuprofena i naproksena;
• Lijekovi koji sprečavaju pogoršanje trošenja kralježnice: hondroitin i glukozamin;
• Anestetski blokovi ili infiltracije kortikoidima;
• Primjena analgetske i protuupalne masti: primjenjuju se za smanjenje bolova na mjestu, poput trenutka ili voltana.

Važno je napomenuti da vrijeme, količinu i vrstu lijekova koji su najprikladniji za liječenje artroze kralježnice mora odrediti liječnik.

Fizioterapija za artrozu kralježnice

Fizikalna terapija artroze kralježnice ovisi o prezentiranim simptomima i napredovanju bolesti. Resursi koje koristi fizikalni terapeut uključuju:

• Primjena zdrobljenog leda omotanog vlažnim ručnikom na stup: mora se obaviti u ranoj i akutnoj fazi za ublažavanje boli;
• Primjena vreća s vrućom vodom na kolonu: može se koristiti u naprednijoj i kroničnijoj fazi za opuštanje mišića i ublažavanje boli;
• Upotreba uređaja za ublažavanje boli i upale: TENS, mikrostruje, ultrazvuk, kratki valovi, laser;
• Ručna terapija: radi se istezanjem, pompom i zglobnom mobilizacijom s ciljem poboljšanja pokreta;
• Jačanje mišića kralježnice i nogu: treba izvoditi postupno, u fazi s malo boli, kako bi zglobovi dobili veću čvrstoću i kako se simptomi ne bi pogoršali;
• Hidroterapija i / ili plivanje: vježbe na vodi donose brojne prednosti jer ublažavaju simptome i pomažu u smanjenju težine;
• Korekcija držanja: mogu se koristiti tehnike kao što su Global Postural Reeducation (RPG) i Pilates, čiji je cilj smanjiti preopterećenje kralježnice, poboljšati poravnanje i ojačati mišiće;
• Osteopatija: to je tehnika koju mora izvoditi specijalizirani fizioterapeut kroz kičmene manipulacije kako bi se smanjilo trenje između zglobova. Ne mogu svi slučajevi artroze kralježnice imati koristi od ove tehnike.

Fizikalna terapija artroze kralježnice uvijek se treba izvoditi pod vodstvom fizioterapeuta. Može se izvoditi u fizioterapijskoj klinici svakodnevno, a u kasnijoj fazi, kada se simptomi kontroliraju, to bi trebalo činiti najmanje 3 puta tjedno.

Uz fizikalnu terapiju i uzimanje lijekova, pacijent mora usvojiti i neke preventivne mjere kako se nošenje kralježnice ne bi pogoršalo, poput izbjegavanja nošenja utega, uvijek održavanja ispravnog držanja i mirovanja kad god u bolovima ili nelagodama ima kralježnice.

Operacija artroze kralježnice

Operacija artroze kralježnice naznačena je samo kao krajnje sredstvo, kada bol onemogućava, kada je uključena neurološka uključenost i kada su svi postojeći tretmani bili neuspješni. Opcije kirurgije su:

• Spajanje zahvaćenih segmenata kralježnice: fiksacija kralješaka koji uzrokuju bol vrši se korištenjem koštanog presadka, noktiju ili metalnih vijaka. To će ograničiti pokrete zahvaćenog područja i smanjiti bol;
• Umjetna zamjena diska: je novija tehnika koja se izvodi kada je hernija diska povezana s artrozom. Disk je zamijenjen metalnom protezom tako da zglob održava kretanje i smanjuje bol.

Pacijent s artrozom kralježnice uvijek bi trebao isprobati konvencionalni način liječenja prije nego što prijeđe na bilo koju vrstu operacije, jer nemaju svi indikacije za operaciju kralježnice, a postoje rizici i komplikacije poput oštećenja živaca, živčanih korijena ili leđne moždine, rizika od infekcija i većeg trošenja kralježaka koji nisu operirani.