Vrste anestezije: kada koristiti i koji su rizici

Sadržaj

• 1. Opća anestezija
• Koji su rizici
• 2. Lokalna anestezija
• Koji su rizici
• 3. Regionalna anestezija
• Spinalna anestezija
• Epiduralna anestezija
• Blokada perifernog živca
• Regionalna intravenska anestezija
• Koji su rizici
• 4. Anestezija sedacijom
• Koji su rizici

Anestezija je strategija koja se koristi za sprečavanje boli ili bilo kakvih osjećaja tijekom operacije ili bolnog postupka davanjem lijekova kroz venu ili udisanjem. Anestezija se obično izvodi u invazivnijim postupcima ili koji mogu uzrokovati nelagodu ili bol kod pacijenta, poput operacija srca, porođaja ili stomatoloških zahvata.

Postoji nekoliko vrsta anestezije, koje na razne načine utječu na živčani sustav blokirajući živčane impulse, čiji će izbor ovisiti o vrsti medicinskog postupka i zdravstvenom stanju osobe. Važno je da liječnik bude obaviješten o bilo kojoj vrsti kronične bolesti ili alergije kako bi se naznačila najbolja vrsta anestezije bez ikakvog rizika. Pogledajte koja je njega prije operacije.

1. Opća anestezija

Tijekom opće anestezije daju se anestetički lijekovi koji duboko umiruju osobu, tako da izvedena operacija, poput operacije srca, pluća ili trbuha, ne uzrokuje bol ili nelagodu.

Korišteni lijekovi čine osobu nesvjesnom i uzrokuju neosjetljivost na bol, potičući opuštanje mišića i uzrokujući amneziju, tako da pacijent sve što se dogodi tijekom operacije zaboravi.

Anestetik se može ubrizgati u venu, imajući trenutni učinak, ili udahnuti kroz masku u obliku plina, dospjevši u krvotok kroz pluća. Trajanje učinka je različito, a određuje anesteziolog, koji odlučuje o količini anestetika koji se daje. Saznajte više o općoj anesteziji.

Lijekovi koji se najčešće koriste u općoj anesteziji su: benzodiazepini, opojne droge, sedativi i hipnotici, relaksanti mišića i halogenizirani plinovi.

Koji su rizici

Iako je anestezija vrlo siguran postupak, može imati određene rizike, ovisno o nekim čimbenicima, poput vrste operacije i zdravstvenog stanja osobe. Najčešće nuspojave su mučnina, povraćanje, glavobolja i alergije na lijekove za anesteziju.

U težim slučajevima, komplikacije poput daha, srčanog zastoja ili čak neuroloških posljedica mogu se pojaviti kod ljudi slabijeg zdravlja zbog, na primjer, pothranjenosti, problema sa srcem, plućima ili bubrezima.

Iako je vrlo rijetka, anestezija može imati djelomični učinak, kao što je povlačenje svijesti, ali omogućavanje osobi da se kreće ili osoba koja se ne može kretati, ali osjeća događaje oko sebe.

2. Lokalna anestezija

Lokalna anestezija uključuje vrlo specifično područje tijela, ne utječe na svijest i obično se koristi u manjim operacijama poput stomatoloških zahvata, operacija oka, nosa ili grla ili u kombinaciji s drugom anestezijom, poput regionalne ili sedacijske anestezije.

Ova vrsta anestezije može se primijeniti na dva načina, primjenom anestetičke kreme ili spreja na malo područje kože ili sluznice, ili ubrizgavanjem lijeka za anesteziju u tkivo koje se anestezira. Lidokain je najčešći lokalni anestetik.

Koji su rizici

Lokalna anestezija, kada se pravilno koristi, sigurna je i gotovo nema nuspojava, međutim u velikim dozama može imati toksične učinke koji utječu na srce i disanje ili ugrožavaju rad mozga, jer velike doze mogu doći do krvotoka.

3. Regionalna anestezija

Regionalna anestezija koristi se kada je potrebno anestezirati samo dio tijela, na primjer ruku ili nogu, a postoji nekoliko vrsta regionalne anestezije:

• Spinalna anestezija

U spinalnoj anesteziji, lokalni anestetik daje se finom iglom, u tekućini koja kupa leđnu moždinu, koja se naziva cerebrospinalna tekućina. U ovoj vrsti anestezije, anestetik se miješa s kičmenom tekućinom i kontaktira živce, što dovodi do gubitka osjećaja u donjim udovima i donjem dijelu trbuha.

• Epiduralna anestezija

Poznata i kao epiduralna anestezija, ovaj postupak blokira bol i osjećaje samo u jednom dijelu tijela, obično od struka prema dolje.

U ovoj se vrsti anestezije lokalni anestetik daje kroz kateter koji se postavlja u epiduralni prostor oko kralježničnog kanala, što dovodi do gubitka osjećaja u donjim udovima i trbuhu. Pogledajte više o epiduralnoj anesteziji i čemu ona služi.

• Blokada perifernog živca

U ovoj vrsti regionalne anestezije, lokalni anestetik se daje oko živaca koji su odgovorni za osjetljivost i pomicanje uda na mjestu na kojem će se izvoditi operacija, a mogu se primijeniti i razni blokatori živaca.

Tada se blokiraju živčane skupine, nazvane pleksus ili ganglij, koje uzrokuju bol određenom organu ili području tijela, što dovodi do anestezije dijelova tijela kao što su lice, nos, nepce, vrat, rame, ruka, između ostalih.

• Regionalna intravenska anestezija

Intravenska anestezija je postupak u kojem se kateter postavlja u venu udova, tako da se daje lokalni anestetik, dok se postavi kant iznad područja tako da anestezija ostane na mjestu. Osjetljivost se obnavlja kad se skida žica.

Regionalna anestezija obično se koristi tijekom jednostavnih kirurških zahvata, poput normalnih porođaja, na primjer u malim operacijama kao što su ginekološke ili estetske ili u ortopediji.

Doznajte kako anestezija uklanja porođajne bolove.

Koji su rizici

Iako su rijetke, mogu se pojaviti nuspojave poput prekomjernog znojenja, infekcije na mjestu ubrizgavanja, sistemske toksičnosti, problema sa srcem i plućima, zimice, vrućice, oštećenja živaca, perforacije membrane koja štiti leđnu moždinu, zvane dura mater. paraplegija.

Perforacija dura mater također može pokrenuti glavobolju nakon spinalne anestezije u prva 24 sata ili do 5 dana kasnije. U tim slučajevima osoba osjeća glavobolju kada sjedi ili stoji, a to se poboljšava nekoliko minuta nakon povratka u krevet, što može biti povezano s drugim simptomima poput mučnine, ukočenosti vrata i smanjenog sluha. U većini slučajeva, ova glavobolja spontano će se riješiti u roku od tjedan dana, ali također će možda biti potrebno započeti specifično liječenje koje je naznačio anesteziolog.

4. Anestezija sedacijom

Sedacijska anestezija daje se intravenozno i ​​obično se koristi u kombinaciji s regionalnom ili lokalnom anestezijom kako bi se povećala udobnost osobe.

Sedacija može biti blaga, u kojoj je osoba opuštena, ali budna, kad može odgovarati na pitanja liječnika, umjerena u kojoj osoba obično spava tijekom postupka, ali se lako može probuditi kada postavlja pitanje ili duboko u kojoj osoba spava tijekom cijelog postupka, ne sjećajući se što se dogodilo od davanja anestezije. Bilo da je blaga, umjerena ili duboka, ovu vrstu anestezije prati dodatak kisika.

Koji su rizici

Iako su rijetke, mogu se pojaviti alergijske reakcije, poteškoće s disanjem, promjene brzine otkucaja srca, mučnina, povraćanje, delirij, znojenje i infekcija na mjestu uboda.