ADHD i struktura i funkcija mozga

Sadržaj

• Razumijevanje ADHD-a
• Struktura i funkcija mozga u ADHD-u
• Spol i ADHD
• Promjene u liječenju i načinu života
• Lijekovi
• Promjene u načinu života
• Outlook
• P:
• O:

ADHD i struktura i funkcija mozga

ADHD je neurorazvojni poremećaj. Tijekom posljednjih nekoliko godina sve je više dokaza da se struktura i funkcija mozga mogu razlikovati između osoba s ADHD-om i onih bez poremećaja. Razumijevanje ovih razlika može pomoći u smanjenju stigme koja je ponekad povezana s ADHD-om.

Razumijevanje ADHD-a

ADHD karakteriziraju poteškoće s obraćanjem pažnje i, u nekim slučajevima, ekstremna hiperaktivnost. Netko s ADHD-om može imati veći deficit pažnje ili hiperaktivnost.ADHD se obično dijagnosticira tijekom djetinjstva, ali se također može prvi put identificirati u odrasloj dobi. Ostali simptomi uključuju:

• nedostatak fokusa
• vrpoljiti se
• poteškoće u sjedenju
• preaktivna osobnost
• zaboravnost
• razgovarajući zauzvrat
• problemi u ponašanju
• impulzivnost

Precizan uzrok ADHD-a nije poznat. Smatra se da geni igraju velik faktor. Postoje i drugi mogući čimbenici koji pridonose tome, kao što su:

• prehrana, iako je još uvijek kontroverzno postoji li povezanost između ADHD-a i konzumacije šećera, prema studiji u časopisu
• ozljede mozga
• izloženost olovu
• izloženost cigaretama i alkoholu tijekom trudnoće

Struktura i funkcija mozga u ADHD-u

Mozak je najsloženiji ljudski organ. Stoga ima smisla da je razumijevanje veze između ADHD-a i strukture i funkcije mozga također složeno. Studije su istraživale postoje li strukturne razlike između djece s ADHD-om i djece bez poremećaja. Koristeći MRI, jedno istraživanje ispitivalo je djecu sa i bez ADHD-a tijekom 10-godišnjeg razdoblja. Otkrili su da se veličina mozga razlikuje od dvije skupine. Djeca s ADHD-om imala su otprilike manje mozgove, iako je važno naglasiti da veličina inteligencije ne utječe na inteligenciju. Istraživači su također izvijestili da je razvoj mozga jednak kod djece sa ADHD-om ili bez njega.

Studija je također otkrila da su određena područja mozga bila manja u djece s ozbiljnijim simptomima ADHD-a. Ta su područja, poput frontalnih režnjeva, uključena u:

• kontrola impulsa
• inhibicija
• motorička aktivnost
• koncentracija

Istraživači su također pogledali razlike u bijeloj i sivoj tvari u djece sa i bez ADHD-a. Bijela tvar sastoji se od aksona, odnosno živčanih vlakana. Siva tvar je vanjski sloj mozga. Istraživači su otkrili da ljudi s ADHD-om mogu imati različite neuronske putove u područjima mozga koja su uključena u:

• impulzivno ponašanje
• pažnja
• inhibicija
• motorička aktivnost

Ovi različiti putovi mogu djelomično objasniti zašto ljudi s ADHD-om često imaju problema u ponašanju i poteškoće u učenju.

Spol i ADHD

Journal of poremećaji pozornosti izvještava da mogu postojati i spolne razlike u ADHD-u. Jedno je istraživanje pokazalo da se spol odražavao u rezultatima testova performansi kojima se mjeri nepažnja i impulzivnost. Rezultati ispitivanja pokazali su da dječaci imaju tendenciju da imaju više impulzivnosti od djevojčica. Nije bilo razlike u simptomima nepažnje između dječaka i djevojčica. S druge strane, djevojke s ADHD-om mogu imati više unutarnjih problema, poput anksioznosti i depresije, pogotovo kad stare. Međutim, razlika između spolova i ADHD-a još uvijek zahtijeva daljnja istraživanja.

Promjene u liječenju i načinu života

Liječenje je neophodno za poboljšanje kvalitete života kod ADHD-a. Za mlađe od 5 godina prvo preporučuje bihevioralnu terapiju. Rana intervencija može:

• smanjiti probleme u ponašanju
• poboljšati školske ocjene
• pomoć u socijalnim vještinama
• spriječiti neuspjehe u dovršenju zadataka

Za djecu stariju od 5 godina, lijekovi se obično smatraju prvom linijom liječenja ADHD-a. Neke mjere načina života mogu vam također pomoći.

Lijekovi

Što se tiče učinkovitog upravljanja ADHD-om, lijekovi na recept i dalje su prva linija liječenja većine djece. Oni dolaze u obliku stimulansa. Iako bi se moglo činiti kontraproduktivnim propisivanje stimulativnih lijekova za nekoga tko je već hiperaktivan, ti lijekovi zapravo imaju suprotan učinak kod ADHD pacijenata.

Problem stimulansa je taj što oni mogu imati nuspojave kod nekih pacijenata, poput:

• razdražljivost
• umor
• nesanica

Prema McGovern institutu za istraživanje mozga, oko 60 posto ljudi povoljno reagira na prvi stimulans koji im je propisan. Ako niste zadovoljni s stimulativnim lijekovima, nestimulans je još jedna mogućnost za ADHD.

Promjene u načinu života

Promjene u načinu života također mogu pomoći u kontroli simptoma ADHD-a. To je posebno korisno za djecu koja još uvijek grade navike. Možete pokušati:

• ograničavanje televizijskog vremena, posebno tijekom večere i drugih vremena koncentracije
• bavljenje sportom ili hobijem
• povećanje organizacijskih vještina
• postavljanje ciljeva i ostvarivih nagrada
• držeći se svakodnevne rutine

Outlook

Budući da za ADHD ne postoji lijek, neophodno je liječenje za poboljšanje kvalitete života. Liječenje također može pomoći djeci da uspiju u školi. Unatoč nekim izazovima koji se često vide u djetinjstvu, neki se simptomi s godinama poboljšavaju. Zapravo, Nacionalni institut za mentalno zdravlje (NIMH) primjećuje da mozak pacijenta s ADHD-om dosegne "normalno" stanje, ali je samo odgođen. Također, unatoč rodnim razlikama unutar moždane strukture i funkcije unutar ADHD-a, važno je napomenuti da se muškarci i žene podvrgavaju istim tretmanima.

Pitajte svog liječnika treba li trenutni plan liječenja vašeg djeteta morati ponovno pogledati. Možete razmisliti i o razgovoru sa stručnjacima u školi vašeg djeteta kako biste istražili moguće dodatne usluge. Važno je zapamtiti da uz pravilno liječenje vaše dijete može živjeti normalan i sretan život.

P:

Je li istina da je ADHD nedovoljno prepoznat kod djevojčica? Ako da, zašto?

Anonimni pacijent

O:

ADHD je već dugo povezan s dječacima i hiperaktivnim ponašanjem. Mnogo slučajeva ADHD-a roditeljima skreću pažnju na roditelje koji primjećuju ometajuća ponašanja djeteta u nastavi. Hiperaktivno ponašanje već je po svojoj prirodi ometajuće ili problematičnije od nepažljivog ponašanja koje se često viđa kod djevojčica s ADHD-om. Oni s nepažljivim simptomima ADHD-a uglavnom ne zahtijevaju pažnju svojih učitelja i, kao rezultat toga, često se ne prepoznaju kao da imaju poremećaj.

Timothy J. Legg, PhD, PMHNP-BCAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.