Izravno i neizravno testiranje coombe: što je to i čemu služi

Sadržaj

• Kako se radi ispit
• Što znači rezultat

Coomb test vrsta je krvne pretrage koja procjenjuje prisutnost specifičnih protutijela koja napadaju crvene krvne stanice, uzrokujući njihovo uništavanje i vjerojatno dovodeći do pojave vrste anemije poznate kao hemolitička.

Dvije su glavne vrste ovog ispita koje uključuju:

• Izravni Coombsov test: izravno procjenjuje crvene krvne stanice, provjeravajući ima li antitijela vezanih uz crvene krvne stanice i dobivaju li ta antitijela iz vlastitog imunološkog sustava ili su primljena transfuzijom. Ovaj se test obično izvodi za otkrivanje autoimunih hemolitičkih anemija - pogledajte koji simptomi mogu ukazivati ​​na hemolitičku anemiju;
• Indirektni Coombsov test: procjenjuje serum krvi, identificirajući tamo prisutna antitijela, a obično se traži u situacijama transfuzije, kako bi se osiguralo da je krv koja se daruje kompatibilna s primateljem.

Osim anemije, ovaj test također može pomoći u identificiranju drugih bolesti koje utječu na krvne stanice kao što su leukemija, lupus, mononukleoza i fetalna eritroblastoza, poznata i kao hemolitička bolest novorođenčeta, kao i utvrđivanju rizika od transfuzijskih reakcija. Saznajte više o fetalnoj eritroblastozi.

Kako se radi ispit

Coombsov test provodi se iz uzorka krvi koji se mora prikupiti u laboratoriju za kliničku analizu. Prikupljena krv šalje se u laboratorij, gdje će se provoditi izravni ili neizravni Coombsovi testovi, ovisno o cilju.

U izravnom Coombsovom testu, Coombsov reagens dodaje se u krv pacijenta, omogućujući vizualizaciju antitijela koja mogu biti povezana s crvenim krvnim stanicama. U neizravnom Coombsovom testu, krv se sakuplja i centrifugira, odvajajući crvene krvne stanice od seruma koji sadrži antitijela. Crvene krvne stanice koje su prethodno označene antitijelima dodaju se u serum kako bi se provjerilo postoje li autoantitijela u serumu i, prema tome, u krvi pacijenta.

Za provođenje Coombsova testa nije potrebna nikakva priprema, ali neki lijekovi mogu ometati rezultat, pa je važno obavijestiti liječnika o njegovoj primjeni kako bi se mogle dati smjernice o njegovoj suspenziji.

Što znači rezultat

Rezultat Coombsova testa negativan je kada nema antitijela koje uzrokuje uništavanje crvenih globusa, pa se stoga smatra normalnim rezultatom.

Međutim, kada je rezultat pozitivan, to znači da u krvi ima antitijela, pa, ako je rezultat pozitivan u izravnom Coombsovom testu, to znači da osoba može imati bolest poput:

• Autoimuna hemolitička anemija;
• Infekcija od Mikoplazma sp.;
• Sifilis;
• Leukemija;
• Lupus eritematozni;
• Mononukleoza.

U slučaju neizravnog Coombsova testa, s druge strane, pozitivan rezultat znači da osoba ima antitijelo koje može uzrokovati ugruške kada se primi druga vrsta krvi, pa je stoga potreban oprez prilikom transfuzije krvi .

U svakom slučaju, uvijek je važno da rezultat procijeni liječnik koji ga je zatražio, jer neka pozadina osobe može promijeniti rezultat.