Dizenterija: što je to, simptomi, uzroci i liječenje

Sadržaj

• Simptomi dizenterije
• Razlika između proljeva i dizenterije
• Glavni uzroci
• Kako se postavlja dijagnoza
• Liječenje dizenterije

Dizenterija je gastrointestinalni poremećaj kod kojeg dolazi do povećanja broja i učestalosti pražnjenja crijeva, gdje stolica ima mekšu konzistenciju, a prisutna je i sluz i krv u stolici, uz pojavu bolova u trbuhu i grčevi, koji obično ukazuju na ozljedu crijevne sluznice.

Dizenterija je u većini slučajeva uglavnom povezana s bakterijskim infekcijama Šigela spp. i Escherichia coli, ali mogu ga uzrokovati i paraziti, uključujući i protozoje Entamoeba histolytica. Bez obzira na uzrok, važno je da se osoba posavjetuje s liječnikom opće prakse čim se pojave simptomi dizenterije, jer je na taj način moguće započeti liječenje i spriječiti komplikacije, uglavnom dehidraciju.

Simptomi dizenterije

Glavni simptom dizenterije je prisutnost krvi i sluzi u stolici, no obično se uočavaju i drugi znakovi i simptomi, kao što su:

• Povećana učestalost evakuacije;
• Mekane stolice;
• Mučnina i povraćanje, koje mogu sadržavati krv;
• Umor;
• Dehidracija;
• Nedostatak apetita.

Kod dizenterije, jer je učestalost pražnjenja crijeva veća, postoji veliki rizik od dehidracije, što može biti ozbiljno. Stoga, čim se primijete znakovi i simptomi koji ukazuju na dizenteriju, važno je konzultirati se s liječnikom, kao i važno je popiti najmanje 2 litre vode i koristiti oralni rehidracijski serum.

Uz to, ako se primijete simptomi dizenterije, važno je da se liječenje započne odmah nakon toga kako bi se spriječile druge komplikacije osim dehidracije, poput crijevnih krvarenja i pothranjenosti.

Razlika između proljeva i dizenterije

Iako se u obje situacije može primijetiti povećanje broja stolica dnevno i promjene konzistencije stolice, kod dizenterije je moguće uočiti prisutnost sluzi i krvi u stolici, što se ne događa u slučaju proljev.

Glavni uzroci

Dizenteriju uzrokuju zarazni agensi koji mogu doći do gastrointestinalnog sustava i izazvati iritaciju sluznice te koji u organizam mogu ući konzumacijom kontaminirane vode i hrane.

Većina slučajeva dizenterije je bakterijskog podrijetla, uzrokovana uglavnom bakterijama Šigela spp., Salmonela sp.,Campylobacter spp. i Escherichia coli. Uz bakterijsku dizenteriju postoji i amebna dizenterija koju uzrokuje parazit Entamoeba histolytica, koji također može kontaminirati vodu i hranu i izazvati proljev kada je parazitski teret vrlo velik.

Unatoč tome što je najčešći uzrok dizenterije infekcija, to se može dogoditi i zbog dugotrajne primjene nekih lijekova koji mogu oštetiti crijevnu sluznicu, u tom se slučaju preporučuje konzultacija s liječnikom kako bi suspenzija ili promjena lijeka mogla biti napravljen.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnozu dizenterije postavlja liječnik opće prakse, pedijatar ili gastroenterolog procjenjujući simptome koje je osoba opisala i provodeći test stolice kako bi se identificirao uzročnik dizenterije.

Stoga se preporučuje provesti parazitološko ispitivanje izmeta, koje ima za cilj identificiranje jajnih stanica ili cista parazita, ili test zajedničke kulture praćen antibiogramom kada postoji sumnja na dizenteriju uzrokovanu bakterijama.

Tako se na ispitu za zajedničku kulturu izmet obrađuje u laboratoriju kako bi se mogla identificirati bakterija, a zatim se provode testovi za provjeru profila otpornosti i osjetljivosti ove bakterije na antibiotike. Saznajte više o ispitu iz kulture.

Više informacija o testu stolice pogledajte u videu ispod:

Liječenje dizenterije

Važno je da se s liječenjem dizenterije započne čim se postavi dijagnoza, po mogućnosti čim se pojave prvi simptomi, kako bi se, na primjer, izbjegle komplikacije poput dehidracije, pothranjenosti, apscesa jetre ili toksičnog megakolona.

Liječenje dizenterije sastoji se u nadomještanju sve vode izgubljene izmetom i povraćanjem tekućinama poput vode, sokova, čajeva i kokosove vode, na primjer, uz oralni rehidracijski serum. Uz to, hrana bi trebala biti lagana, lako probavljiva i s puno tekućine, kao što je primjerice kuhano povrće, juha od povrća, želatina i voće.

Ovisno o uzroku dizenterije, liječnik također može preporučiti upotrebu antimikrobnih sredstava kao što su Ciprofloksacin, Sulfametoksazol-Trimetoprim ili Metronidazol, na primjer, za poticanje uklanjanja agensa koji uzrokuje dizenteriju.