Razumijevanje serumske bolesti

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Što je reakcija slična serumskoj bolesti?
• Što uzrokuje?
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječi?
• Kakvi su izgledi?

Što je serumska bolest?

Serumska bolest je imunološki odgovor koji je sličan alergijskoj reakciji. To se događa kada antigeni (tvari koje pokreću imunološki odgovor) u određenim lijekovima i antiserumima izazovu reakciju vašeg imunološkog sustava.

Antigeni koji sudjeluju u serumskoj bolesti su proteini iz neljudskih izvora - obično životinja. Vaše tijelo pogrešno smatra te proteine ​​štetnima, što pokreće imunološki odgovor da ih uništi. Kada imunološki sustav stupi u interakciju s tim proteinima, stvaraju se imunološki kompleksi (kombinacije antigena i antitijela). Ti se kompleksi mogu nakupiti i smjestiti u male krvne žile, što onda dovodi do simptoma.

Koji su simptomi?

Serumska bolest obično se razvije u roku od nekoliko dana do tri tjedna nakon izlaganja lijeku ili antiserumu, ali kod nekih se ljudi može razviti i jedan sat nakon izlaganja.

Tri glavna simptoma serumske bolesti uključuju vrućicu, osip i bolne natečene zglobove.

Ostali mogući simptomi serumske bolesti uključuju:

• osip
• bolovi u mišićima i slabost
• oticanje mekih tkiva
• rumene kože
• mučnina
• proljev
• grčevi u želucu
• svrbež
• glavobolja
• oticanje lica
• zamagljen vid
• otežano disanje
• natečeni limfni čvorovi

Što je reakcija slična serumskoj bolesti?

Reakcija slična serumskoj bolesti vrlo je slična serumskoj bolesti, ali uključuje drugačiju vrstu imunološkog odgovora. Puno je češća od stvarne serumske bolesti i može se javiti kao reakcija na cefaklor (antibiotik), lijekove protiv napadaja i druge antibiotike, uključujući penicilin.

Simptomi reakcije slične serumskoj bolesti također obično počinju u roku od jednog do tri tjedna izlaganja novom lijeku i uključuju:

• osip
• svrbež
• vrućica
• bol u zglobovima
• ne osjećam se dobro
• oticanje lica

Kako bi razlikovao ta dva stanja, liječnik će vjerojatno započeti gledanjem vašeg osipa. Osip uzrokovan reakcijom sličnom serumskoj bolesti obično je vrlo svrbež i razvija modricu poput boje. Vaš liječnik također može testirati vašu krv na prisutnost imunoloških kompleksa. Ako imate ovu vrstu molekule u krvi, vjerojatno imate serumsku bolest, a ne reakciju sličnu serumskoj.

Što uzrokuje?

Serumsku bolest uzrokuju nehumani proteini u određenim lijekovima i tretmanima koje vaše tijelo pogrešno smatra štetnima, što uzrokuje imunološku reakciju.

Jedna od najčešćih vrsta lijekova koja uzrokuje serumsku bolest je antivenom. To se daje ljudima koje je ugrizla zmija otrovnica. U pet od pet američkih studija, zabilježeni raspon serumske bolesti nakon antivenom liječenja iznosi između 5 i 23 posto.

Ostali mogući uzroci serumske bolesti uključuju:

• Terapija monoklonskim antitijelima. Ova vrsta liječenja često koristi antitijela miševa i drugih glodavaca. Koristi se za liječenje autoimunih stanja, poput reumatoidnog artritisa i psorijaze. Također se koristi u nekim tretmanima raka.
• Anti-timocitni globulin. To obično sadrži protutijela zečeva ili konja. Koristi se za sprečavanje odbacivanja organa kod ljudi koji su nedavno imali transplantaciju bubrega.
• Injekcija pčelinjeg otrova. Ovo je alternativa i komplementarna za upalna stanja i kroničnu bol.

Kako se dijagnosticira?

Da bi dijagnosticirao serumsku bolest, liječnik će htjeti znati koje simptome imate i kada su počeli. Obavezno im recite o novim lijekovima koje ste uzimali.

Ako imate osip, oni mogu započeti s biopsijom koja uključuje uzimanje malog uzorka tkiva s osipa i gledanje pod mikroskopom. To im pomaže da isključe druge moguće uzroke vašeg osipa.

Također mogu prikupiti uzorak krvi i uzorak urina kako bi testirali znakove osnovnog stanja koje može uzrokovati vaše simptome.

Kako se liječi?

Serumska bolest obično se sama rješava kad više ne budete izloženi lijekovima koji su izazvali reakciju.

U međuvremenu, liječnik vam može predložiti neke od ovih lijekova koji će vam pomoći u upravljanju simptomima:

• nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što je ibuprofen (Advil), za smanjenje vrućice, bolova u zglobovima i upale
• antihistaminici koji pomažu u smanjenju osipa i svrbeža
• steroidi, poput prednizona, za ozbiljnije simptome

U rijetkim slučajevima možda će vam trebati izmjena plazme.

Kakvi su izgledi?

Iako može izazvati ozbiljne simptome, serumska bolest obično prolazi sama od sebe u roku od tjedan do šest tjedana. Ako ste nedavno uzimali lijekove koji sadrže nehumane proteine ​​i imate simptome, obratite se svom liječniku što je prije moguće. Oni vam mogu pomoći potvrditi imate li serumsku bolest i započeti liječenje lijekovima koji pomažu u upravljanju vašim simptomima.