Sekundarni Sjogrenov sindrom i artritis

Sadržaj

• Simptomi
• Faktori rizika
• Dijagnoza
• Testovi za Sjogrenove
• Uvjeti koji oponašaju Sjogrenove
• Mogućnosti liječenja
• Lijekovi
• Životni stil
• Kakav liječnik trebam?
• Dugoročni izgledi

Što je sekundarni Sjogrenov sindrom?

Sjogrenov sindrom je autoimuni poremećaj koji oštećuje žlijezde koje proizvode vlagu, što otežava stvaranje sline i suza. Znak bolesti je infiltracija limfocita u ciljne organe. Kada se Sjogrenov sindrom pojavi sam po sebi, naziva se primarni Sjogrenov sindrom.

Ako već imate drugu autoimunu bolest, stanje se naziva sekundarni Sjogrenov sindrom. Sa sekundarnim Sjogrenovim, možda imate blaži oblik bolesti. Ali svejedno ćete iskusiti simptome istodobne bolesti. Najčešći uzrok sekundarnog Sjogrenovog je reumatoidni artritis (RA), druga vrsta autoimune bolesti.

Simptomi

Simptomi Sjogrena mogu uključivati ​​suhoću očiju, usta, grla i gornjih dišnih putova. Možda ćete imati poteškoća u kušanju ili gutanju hrane. Također se mogu razviti kašalj, promuklost, zubni problemi ili poteškoće u govoru. Kod žena se može pojaviti suhoća rodnice.

Primarni i sekundarni oblici Sjogrena mogu imati slične simptome, koji uključuju:

• umor
• moždana magla
• vrućica
• bol u zglobovima
• bol u mišićima
• bolovi u živcima

Rjeđe, Sjogrenovi uzroci:

• kožni osip
• glavni gastrointestinalni problemi
• upala jetre, bubrega, gušterače ili pluća
• neplodnost ili prerana menopauza

Sekundarni Sjogrenovi mogu pratiti sljedeće uvjete:

• RA
• primarni bilijarni holangitis
• lupus
• sklerodermija

Iako simptomi RA obično uključuju upalu, bol i ukočenost zglobova, može uzrokovati i druge simptome slične Sjogrenovim. To uključuje:

• lagana vrućica
• umor
• gubitak apetita

Faktori rizika

Prema klinici Cleveland, više od milijun ljudi u Sjedinjenim Državama ima primarni Sjogrenov. Više od 90 posto su žene. Sjogrenovu bolest možete razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se dijagnosticira nakon 40. godine, prema Klinici Mayo. Točan uzrok Sjogrenove bolesti nije poznat. Ali poput RA, to je poremećaj imunološkog sustava.

Precizan uzrok RA također je nepoznat, ali tu je uključena genetska komponenta. Ako imate člana obitelji s bilo kakvom autoimunom bolešću, poput RA, i vi ćete riskirati da se i ona razvije.

Dijagnoza

Ne postoji jedinstveni test za Sjogrenov. Dijagnoza se može dogoditi nakon što vam je dijagnosticirana druga autoimuna bolest i razvijete suhoću usta i očiju. Ili možete osjetiti ozbiljne gastrointestinalne probleme ili bol u živcima (neuropatija).

Da biste dijagnosticirali sekundarne Sjogrenove bolesti s RA, morat ćete proći niz testova. Najčešće to uključuje protutijela SSA / SSB i biopsiju donje usne radi traženja žarišnih područja limfocita. Možda će vas uputiti očnom liječniku radi testiranja na suho oko. Vaš će liječnik isključiti i druge potencijalne uzroke vaših simptoma.

Testovi za Sjogrenove

Liječnik će prvo pregledati vašu cjelokupnu povijest bolesti i provesti fizički pregled. Također će vjerojatno naručiti sljedeće testove:

• krvne pretrage: Pomoću njih se provjerava imate li određena antitijela karakteristična za Sjogrenovo. Vaš će liječnik potražiti antitijela protiv Ro / SSA i anti-La / SSB, ANA i reumatoidni faktor (RF).
• biopsija: Tijekom ovog postupka liječnik će se usredotočiti na vaše žlijezde slinovnice.
• Schirmerov test: Tijekom ovog petominutnog očnog testa, liječnik stavlja filtrirni papir preko kuta oka kako bi vidio koliko se vlaži.
• Test bojenja ružom-bengalom ili lissaminom: Ovo je još jedan očni test kojim se mjeri suhoća rožnice.

Uvjeti koji oponašaju Sjogrenove

Obavezno obavijestite svog liječnika o lijekovima bez recepta (OTC) i lijekovima na recept koje uzimate. Neki lijekovi mogu uzrokovati simptome povezane sa Sjogrenovim. Ti lijekovi uključuju:

• triciklični antidepresivi poput amitriptilina (Elavil) i nortriptilina (Pamelor)
• antihistaminici kao što su difenhidramin (Benadryl) i cetirizin (Zyrtec)
• oralne kontraceptive
• lijekovi za krvni tlak

Tretmani zračenjem također mogu uzrokovati slične simptome, posebno ako ih primate oko područja glave i vrata.

Ostali autoimuni poremećaji također mogu oponašati Sjogrenov. Važno je da poduzmete sve preporučene testove i pratite svog liječnika kako biste utvrdili točan uzrok simptoma.

Mogućnosti liječenja

Ne postoji lijek za Sjogrenov ili artritis, stoga je liječenje neophodno za ublažavanje simptoma i poboljšanje vaše ukupne kvalitete života. Vaš plan liječenja ovisi o težini vaših simptoma. Vjerojatno ćete morati isprobati kombinaciju tretmana. Neke mogućnosti uključuju:

Lijekovi

Ako imate bolove u zglobovima i mišićima, isprobajte bezreceptne lijekove protiv bolova ili protuupalne lijekove. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS) poput ibuprofena (Advil, Motrin) mogu pomoći.

Ako ne naprave trik, pitajte svog liječnika o kortikosteroidima i antireumatskim ili imunosupresivnim lijekovima. Oni djeluju tako što smanjuju upalu i sprečavaju vaše tijelo da napada vlastito.

Sa sekundarnim Sjogrenovim, možda će vam trebati i lijekovi koji pomažu u povećanju sekreta poput suza i sline. Uobičajeni lijekovi na recept uključuju cevimelin (Evoxac) i pilokarpin (Salagen). Možda će vam trebati kapi za oči na recept kako biste pomogli suhom oku. Ciklosporin (restasis) i očna otopina lifitegrast (Xiidra) dvije su mogućnosti.

Životni stil

Određeni odabir načina života također vam može pomoći u borbi protiv sekundarnih Sjogrena i RA. Prvo, protiv umora možete se dobro naspavati i praviti pauze tijekom dana. Također, pitajte svog liječnika o vježbama koje vam mogu pomoći u povećanju fleksibilnosti i ublažavanju bolova u mišićima i zglobovima. Redovito vježbanje može poboljšati fleksibilnost i umanjiti nelagodu. Pomoći će i u održavanju pravilne tjelesne težine i umanjiti stres na zglobovima i mišićima.

Održavanje prehrane bogate hranjivim sastojcima može poboljšati vaše cjelokupno zdravlje. Držite se biljne hrane i protuupalnih masti koje se nalaze u ribama i biljnim uljima. Izbjegavajte šećer i prerađenu hranu. Oni mogu povećati upalu.

Kakav liječnik trebam?

Liječnici koji su se specijalizirali za bolesti poput artritisa nazivaju se reumatolozima. Ako vam je dijagnosticiran artritis, vaš će reumatolog najvjerojatnije moći liječiti i Sjogrenov.

Ovisno o težini vaših simptoma, vaš reumatolog ili opći liječnik može vas uputiti drugim stručnjacima. Uključit će oftalmologa, stomatologa ili otolaringologa, poznatog i kao specijalista za uho, nos i grlo.

Dugoročni izgledi

Ne postoji lijek za Sjogrenov ili RA. Ali postoji mnogo tretmana i izbora načina života koji mogu poboljšati kvalitetu vašeg života.

Simptomi artritisa variraju od vrlo blagih do iscrpljujućih, ali artritis u primarnom Sjogrenovom rijetko je štetan. Ključno je surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste pronašli najbolje načine liječenja. U rijetkim slučajevima, ljudi sa Sjogrenovim mogu razviti limfom. Prijavite liječnika znakove neobičnog oticanja ili neuroloških problema.