Željela bih znati o rizicima zadržane placente nakon porođaja

Sadržaj

• Što je zadržana posteljica?
• 3 vrste zadržane placente
• Prilagođavanje novom majčinstvu, unatoč preprekama
• Dobivanje odgovora o zadržanoj placenti
• Svakog dana nakon porođaja osjećao sam se progresivno slabije umjesto jače
• Znakovi zadržane placente i barijere za dijagnozu
• Može vam biti povećan rizik za zadržavanje placente ako:
  
• Probijanje kroz

Zdravlje i dobrobit dotiču svakog od nas drugačije. To je priča jedne osobe

Otprilike u ovo vrijeme prije tri godine, pripremala sam se za rođenje svog prvog djeteta. Provodio sam sate marljivo istražujući rođenje i široki raspon pitanja vezanih za rađanje. Pa kad sam se upustio u posao, mislio sam da sam učinio sve što sam mogao da se pripremim za bilo koji događaj.

Rođenje je imalo nekoliko prepreka.

Izgubio sam puno krvi, primio epiziotomiju i ostao blago svjestan dok mi je sin uklonjen pincetama.

Ono čega se najviše sjećam - osim užasnutog majčinog lica jer mi je krv sporo koagulirala - bila je bol. Kad mi je posteljica ispala u dijelovima, tada mi se to činilo manje važnim. Ali značajno je oblikovalo moj uvod u majčinstvo.

Malo sam toga znala, trebat će više od mjesec i pol da se dijagnosticira zadržana placenta. Doživjela bih tjedana boli kao posljedicu toga što moja posteljica nije istjerana odjednom.

Što je zadržana posteljica?

"Ako se posteljica ili dio posteljice spontano ne isporuče u roku od 30 minuta nakon što je dijete rođeno, dijagnosticira se zadržana posteljica. Obično se posteljica odvoji i odvoji iz maternice nakon što se dijete rodi, "objašnjava Sherry Ross, dr. Med., OB-GYN.

Prema Rossu, zadržana placenta je rijetka, ali opasna i utječe na samo 2 posto svih isporuka.

3 vrste zadržane placente

1. Pristalice placente događa se kada se posteljica ne odvoji spontano od maternice u roku od 30 minuta od rođenja djeteta. Ovo je najčešća vrsta zadržane placente.

2. Zarobljena placenta događa se kada se posteljica odvoji od maternice, ali ne napusti spontano maternicu.

3. Placenta accreta događa se kada posteljica izraste u dublji sloj maternice i ne može se spontano odvojiti od maternice. Ovo je najopasnija vrsta zadržane placente i može dovesti do potrebe histerektomije i transfuzije krvi.

Ross također napominje da je zadržana posteljica tijekom C-sekcije vjerojatno akredita posteljice, a može biti opasna i najteža za liječenje.

Prilagođavanje novom majčinstvu, unatoč preprekama

Moje istraživanje pripremilo me za intelektualizaciju boli povezane s rođenjem. Međutim, stvarnost je bila mnogo gora.

Bolilo je kihanje, peckanje i mislila sam da ću umrijeti tijekom svakog pregleda doktora da vidim je li mi maternica ispuhala.

Nažalost, istraživanje me nije moglo pripremiti za fizičko iskustvo. A moj uvod u bol u vezi s rađanjem tek je počeo.

U početku sam bio previše zabrinut za zdravlje svog sina i probleme koje je imao s držanjem hrane da bih se brinuo o tome kako se osjećam.

Bilo koji roditelj koji je ikad imao dijete u NICU-u neko vrijeme će vam reći da sve ostalo na svijetu prestaje važiti. Vaša jedina briga postaje kako pomoći svojoj bebi - unatoč tome što je često nemoćna.

Srećom, moj sin je očišćen da se vrati kući nakon 5 dana. Prvi put u gotovo tjedan dana bio sam prisutan u svom tijelu, ne samo u umu. A biti prisutan u mom tijelu boli puno više nego što sam očekivao.

Toliko me poremetila prilagodba na majčinstvo da sam mogla zanemariti svoju fizičku nelagodu. Sve dok nije postalo preteško hodati kako bi dobili pelene.

Pored ekstremnog umora, osjetio bih trenutačne jake bolove u trbuhu.

Bila sam tri tjedna nakon porođaja i iako nisam imala saznanja o normalnosti nakon porođaja, poriv za pritiskom praćen puno krvi i velikih ugrušaka tijekom obiteljskog izlaska dao mi je do znanja da trebam ići u hitnu pomoć.

Ali na moje zaprepaštenje i, unatoč tome što sam ih informirao, i dalje mi prolaze veliki ugrušci dok sam bio viđen, liječnik je proglasio moja iskustva "normalnim dijelom procesa nakon porođaja."

Dobivanje odgovora o zadržanoj placenti

Nije bilo važno što su rekli moj prvi postporođajni pregled ili liječnik hitne pomoći - ja znao nešto nije bilo u redu.

Svakog dana nakon porođaja osjećao sam se progresivno slabije umjesto jače

Toliko sam se mučila da su mi rođaci predložili da provedem nekoliko tjedana u svom rodnom gradu otkako se moj muž vratio na posao. Oklijevao sam ostaviti muža i putovati s tako mladom bebom. Ali znala sam da ne mogu sama brinuti o djetetu dok me je tijelo toliko bolilo.

Fizički se tamo nisam osjećao bolje, ali imao sam mnogo veću podršku. Jednog dana osjećao sam se oštro (bol i majčinstvo kao poteškoća u samoj njezi) i ambiciozno se pokušao okupati. Šetnja hodnikom je bila previše za moje tijelo i počeo sam se osjećati onesviješteno. Moj sin je bio u blizini u autosjedalici za novorođenčad, ali bol se pojačavala i nisam mogao doći do njega kad je počeo plakati.

Užasnuto sam gledao kako mi voda iz kupelji postaje blještava od krvi - opet sam prolazila ugruške. I iako je moj sin bio udaljen manje od tri metra, možda je to i kilometar.

Srećom, teta se ubrzo vratila i zatražila je da odemo u bolnicu. Nazvao sam medicinsku sestru kako bih se još jednom raspitao o mojoj boli i provjerio je li posjet pokriven našim osiguranjem. Rečeno mi je da odem u lokalnu hitnu pomoć.

Nastavio sam gubiti krv tijekom 5-satnog čekanja da me se opazi na hitnoj pomoći, ali u trenutku kada su me pozvali liječnik je znao da nešto nije u redu.

Kad mi se test za trudnoću u urinu vratio pozitivno, odmah su me vratili s ultrazvuka gdje mi je dijagnosticirana zadržana placenta. Stavljena sam pod anesteziju na dilataciju i curettage (D&C), što je postupak koji se koristi za uklanjanje tkiva zaostalog u maternici.

Ostalo je bilo zamućenje.

Znakovi zadržane placente i barijere za dijagnozu

Nažalost, zahvaljujući prvom iskustvu rođenja, povećan sam rizik od zadržavanja placente ukoliko budem imao više djece.

„Žene s visokim rizikom za zadržavanje placente uključuju one koje su imale prethodnu dilataciju i curettage (D&C), prijevremeni porođaj prije 34 tjedna, mrtvorođeno stanje, abnormalnosti maternice ili dugu prvu ili drugu fazu porođaja. Ako ste prethodno zadržali posteljicu, također ste u opasnosti da je ponovo budete imali tijekom budućih trudnoća ”, objašnjava Ross.

Zbog toga je važno paziti na simptome zadržane placente i zagovarati se ako ih vidite.

Znakovi zadržane placente „Najčešći znak zadržane placente je kada se posteljica ne uspije spontano roditi nakon 30 minuta nakon što se dijete rodi. Ako se dijelovi posteljice ne isporuče danima ili tjednima nakon porođaja, mogu se pojaviti groznica, trajno teško krvarenje s krvnim ugrušcima, grčevi, bol i gnojni smrad, "objašnjava Ross.

Objasnio sam većini, ako ne i svih, tih simptoma medicinskom stručnjaku - pa zašto je nisam uhvatila i prije?

Mogla bi biti moja utrka, s obzirom na to da medicinski sustav ima dugu povijest lažnih uvjerenja koja se odnose na višu razinu tolerancije boli za crne Amerikance. Kao rezultat toga, često se previđa naša neugodnost.

To bi mogao biti moj spol. Žene redovito zanemaruju zabrinutosti tijekom poroda. Ovo zlostavljanje jedan je od mnogih razloga zbog kojih rođene traume guraju žene da se odreknu višeplodnih trudnoća zbog strahota svojih prvih iskustava.

I na kraju, mogao je biti presjek tih faktora. Sjedinjene Države imaju najvišu stopu smrtnosti majki bilo koje razvijene nacije. Dok su žene svih rasa u riziku, crne žene poput mene izložene su mnogostrukom riziku od komplikacija, pa čak i smrti.

Kroz iskustvo sam se osjećao ignoriran od strane svojih pružatelja zdravstvenih usluga i to me boli gotovo koliko i moja fizička bol.

Može vam biti povećan rizik za zadržavanje placente ako:

• imate više od 30 godina
• rodiš prije 34. tjedna trudnoće
• doživljavaš produljenu prvu ili drugu fazu porođaja
• imate mrtvorođeno

Probijanje kroz

Imao sam sreću što sam dobio dijagnozu kad sam to učinio. Već sam više od mjesec dana bio u majčinstvu i stvari su lako mogle ići drugačije.

„Komplikacije zadržane placente uključuju obilno krvarenje, infekciju, ožiljke na maternici, transfuziju krvi i histerektomiju. Bilo koja od ovih komplikacija može dovesti do smrti ako se brzo ne dijagnosticira i liječi ”, primijetio je Ross.

Zadržana placenta otežala je prilagodbu na novo majčinstvo.

Bila sam previše umorna za obavljanje sitnih zadataka, poput dobivanja pelena s druge strane prostorije. To bi se stanje moglo smatrati potencijalnim uzrokom problema s dojenjem koje sam imao - nisam proizvodio puno mlijeka.

Iskustvo mi je oduzelo najranija sjećanja na majčinstvo iz prvog vremena i ostavilo na njihovom mjestu flashcecks fizičke boli. Ali što je još važnije, moje je iskustvo uvelike utjecalo na moje povjerenje u medicinski sustav.

Nitko ne bi trebao preskočiti tolike obruče da bi dobio odgovore o svom zdravlju.

Ali, ipak, naoružavanje znanjem o znakovima zadržane placente moglo bi vam pomoći da brže dobijete pravi tretman.

Rochaun Meadows-Fernandez stručnjak je za različit sadržaj čiji se radovi mogu vidjeti u Washington Postu, InStyleu, The Guardianu i drugim mjestima. Pratite je na Facebooku i Twitteru.