Sve što trebate znati o rijetkom obliku raka povezanom s implantatima dojke

Sadržaj

• Trebaju li žene s implantatima dojke biti zabrinute zbog raka?
• Kako su povezani BIA-ALCL i bolest implantata
• Što to znači za budućnost implantata dojke
• Što bi žene koje razmišljaju o implantatima za dojku trebale znati
• Pregled za

Ranije ovog mjeseca, Uprava za hranu i lijekove (FDA) objavila je priopćenje koje potvrđuje da postoji izravna veza između teksturiranih implantata dojke i rijetkog oblika raka krvi poznatog kao anaplastični limfoma velikih stanica (ALCL). Do sada je najmanje 573 žena diljem svijeta dijagnosticirano s anaplastičnim limfomom velikih stanica (BIA-ALCL) povezanim s implantatom dojke-a najmanje 33 su umrle kao posljedica toga, prema najnovijem izvješću FDA-e.

Kao rezultat toga, Allergan, vodeći svjetski proizvođač implantata za grudi, pristao je na zahtjev FDA za povlačenje proizvoda diljem svijeta.

"Allergan poduzima ovu radnju kao mjeru opreza nakon obavijesti o nedavno ažuriranim globalnim sigurnosnim informacijama o neuobičajenoj učestalosti anaplastičnog limfoma velikih stanica povezanih s implantatom dojke (BIA-ALCL) koju je dostavila američka Uprava za hranu i lijekove (FDA)", najavio je Allergan u priopćenju za medije do kojeg je došao CNN.

Iako bi ova vijest za neke mogla biti šok, ovo nije prvi put da je FDA oglasila alarm na BIA-ALCL-u. Liječnici su prijavljivali slučajeve ovog konkretnog raka od 2010. godine, a FDA je prvi put spojila točke još 2011. godine, izvještavajući da postoji mali, ali dovoljno značajan rizik od razvoja ALCL-a nakon ugradnje grudi. U to su vrijeme primili samo 64 računa žena koje su razvile rijetku bolest. Od tog izvješća, znanstvena je zajednica polako učila više o BIA-ALCL-u, a najnoviji nalazi učvršćuju vezu između implantata dojke i razvoja ove potencijalno smrtonosne bolesti.

"Nadamo se da će ove informacije potaknuti pružatelje usluga i pacijente na važne, informirane razgovore o implantatima dojki i riziku od BIA-ALCL-a", rekli su u priopćenju. Objavili su i pismo u kojem se od zdravstvenih djelatnika traži da nastave prijavljivati ​​agenciji moguće slučajeve BIA-ALCL-a.

Trebaju li žene s implantatima dojke biti zabrinute zbog raka?

Za početak, važno je napomenuti da FDA ne preporučuje uklanjanje teksturiranih proizvoda za implantate grudi kod žena koje nemaju simptome BIA-ALCL. Umjesto toga, organizacija potiče žene da prate njihove simptome i područje oko implantata za dojke radi bilo kakvih promjena. Ako mislite da nešto nije u redu, trebali biste otići razgovarati sa svojim liječnikom.

Premda su žene sa svim vrstama implantata u povećanom riziku od razvoja ALCL -a, FDA je otkrila da posebno teksturirani implantati predstavljaju najveći rizik. (Neke se žene odlučuju za teksturirane implantate jer s vremenom sprječavaju klizanje ili pomicanje. Glatki implantati će se vjerojatnije pomicati i možda će se u nekom trenutku morati ponovno prilagoditi, ali općenito se osjećaju prirodnije.)

Općenito, rizik za žene s implantatima je prilično nizak. Na temelju trenutnih brojeva koje je organizacija primila, BIA-ALCL se može razviti u 1 na svakih 3.817 do 1 na svakih 30.000 žena s teksturiranim implantatima za grudi.

Ipak, "ovo je daleko veće nego što je ranije prijavljeno", kaže Elisabeth Potter, MD, certificirani plastični kirurg i stručnjak za rekonstrukciju Oblik. "Ako žena ima ugrađene teksturirane implantate, mora razumjeti rizik od razvoja BIA-ALCL." (Vezano: Riješiti se mojih implantata dojke nakon dvostruke mastektomije konačno mi je pomoglo da povratim tijelo)

Trenutno nije sasvim jasno zašto su teksturirani implantati podložniji uzrokovanju BIA-ALCL-a, ali neki liječnici imaju svoje teorije. "Prema mom vlastitom iskustvu, teksturirani implantati stvaraju ljepšu kapsulu oko implantata dojke koja se razlikuje od kapsule oko glatkog implantata po tome što kapsula oko teksturiranog implantata jače prianja uz okolno tkivo", kaže dr. Potter. "BIA-ALCL je rak imunološkog sustava. Dakle, možda postoji interakcija između imunološkog sustava i ove teksturirane kapsule koja doprinosi bolesti."

Kako su povezani BIA-ALCL i bolest implantata

Možda ste već čuli za bolest implantata dojke (BII), barem u posljednjih nekoliko mjeseci jer je stekla utjecaj među utjecajnicima koji su govorili o svojim misterioznim simptomima i teorijama o tome kako se odnose na svoje implantate. Pojam žene koriste za opisivanje niza simptoma koji proizlaze iz puknuća implantata u grudima ili alergije na proizvod, između ostalog. Medicinski stručnjaci ovu bolest trenutno ne prepoznaju, ali tisuće žena otišle su na internet kako bi otkrile kako njihovi implantati uzrokuju neobjašnjive simptome koji su nestali nakon uklanjanja implantata. (rekla je Sia Cooper Oblik isključivo o njezinim borbama u filmu "Uklonjeni su mi implantati za grudi i osjećam se bolje nego godinama".)

Dakle, iako su BIA-ALCL i BII dvije vrlo različite stvari, moguće je da bi žene koje misle da imaju alergijsku reakciju na implantate mogle imati nešto ozbiljnije poput BIA-ALCL-a. "Mislim da je važno slušati žene i nastaviti prikupljati podatke o svim štetnim događajima povezanim s implantatima", kaže dr. Potter. "Dok slušamo i razumijemo, naučit ćemo. Ovo novo izvješće o BIA-ALCL-u je primjer za to."

Što to znači za budućnost implantata dojke

Svake godine 400.000 žena odlučuje se na implantaciju dojki samo u SAD -u - i nema načina da se kaže hoće li se taj broj smanjiti zbog novih nalaza FDA -e. Osim toga, s obzirom na to da je vjerojatnost razvoja nečeg tako ozbiljnog kao što je BIA-ALCL prilično niska-točnije oko 0,1 posto-prijetnja je važna komponenta koju treba uzeti u obzir, ali za neke možda neće biti odlučujući faktor. (Povezano: 6 stvari koje sam naučio iz svog lošeg posla s grudima)

"Prsni implantati opsežno su proučavani i FDA ih i dalje smatra sigurnima za uporabu u kozmetičkim i rekonstruktivnim operacijama", kaže dr. Potter. "Sustav izvješćivanja o nuspojavama uspostavljen je kako bi se osiguralo da se naše znanje o sigurnosti razvija tijekom vremena dok učimo više iz iskustva pacijenata. Jasno je da se naše razumijevanje sigurnosti implantata u grudima razvija i izjava FDA to odražava. " (Vezano: Ovaj utjecaj otvorio je odluku o uklanjanju implantata i dojenju)

Ono što nam treba je više istraživanja. "Moramo razumjeti više o bolesti kako bismo je liječili i spriječili", kaže dr. Potter. "Da bi se to dogodilo, žene moraju progovoriti. Ako imate implantate u grudima, morate biti zagovornik vlastitog zdravlja."

Što bi žene koje razmišljaju o implantatima za dojku trebale znati

Ako razmišljate o ugradnji implantata, ključno je educirati se o tome što točno unosite u svoje tijelo, kaže dr. Potter. "Morate znati je li implantat s vanjske strane teksturiran ili gladak, koja vrsta materijala ispunjava implantat (fiziološka otopina ili silikon), oblik implantata (okrugli ili u suzi), naziv proizvođača i godina implantat je postavljen ", objašnjava ona. "U idealnom slučaju, imat ćete karticu od svog kirurga s ovim podacima i serijskim brojem implantata." To će vam pomoći u slučaju opoziva implantata ili ako osjetite nuspojavu.

Također je važno znati da sama industrija implantata za grudi poduzima neke korake kao odgovor na ove tvrdnje kako bi se žene osjećale sigurnije. "Neki novi implantati sada imaju jamstva koja pokrivaju medicinske troškove testiranja na BIA-ALCL", kaže dr. Potter.

No, na široj razini, ženama je važno znati da implantati nisu savršeni i da im možda postoje i druge mogućnosti. "U svojoj vlastitoj praksi, vidjela sam dramatičan pomak od rekonstrukcije dojke temeljene na implantatima prema rekonstrukciji koja uopće ne koristi implantat. Nadam se da ću u budućnosti vidjeti vrhunsku kirurgiju dostupne svim ženama, uključujući žene koje žele povećati svoje grudi iz kozmetičkih razloga, a da im uopće nije potreban implantat", kaže ona.

Zaključak: Ovo izvješće izaziva neke crvene zastavice. Također otvara važan dijalog s medicinskim stručnjacima kako bi se simptomi žena ozbiljnije shvaćali.

Pregled za