Upoznavanje piloričnog sfinktera

Sadržaj

• Što je pilorični sfinkter?
• Gdje se nalazi?
• Koja je njegova funkcija?
• Koji uvjeti to uključuju?
• Refluks žuči
• Pyloric stenoza
• Gastropareza
• Donja linija

Što je pilorični sfinkter?

Želudac sadrži nešto što se naziva pilorus, što povezuje želudac s dvanaesnikom. Duodenum je prvi odjeljak tankog crijeva. Zajedno pilorus i dvanaesnik igraju važnu ulogu u pomaganju kretanja hrane kroz probavni sustav.

Pilorični sfinkter je glatki mišić koji kontrolira kretanje djelomično probavljene hrane i sokova iz pilora u dvanaesnik.

Gdje se nalazi?

Pilorični sfinkter nalazi se na mjestu gdje se pilorus susreće s dvanaesnikom.

Istražite interaktivni trodimenzionalni dijagram u nastavku da biste saznali više o piloričnom sfinkteru.

Koja je njegova funkcija?

Pilorični sfinkter služi kao svojevrsni prolaz između želuca i tankog crijeva. Omogućuje prolazak sadržaja želuca u tanko crijevo. Također sprječava da djelomično probavljena hrana i probavni sokovi ponovno uđu u želudac.

Donji dijelovi želuca skupljaju se u valovima (zvanim peristaltika) koji pomažu u mehaničkoj razgradnji hrane i miješanju s probavnim sokovima. Ova mješavina hrane i probavnih sokova naziva se himus. Snaga ovih kontrakcija povećava se u donjim dijelovima želuca. Sa svakim valom, pilorični sfinkter se otvara i dopušta malo himusa da pređe u dvanaesnik.

Kako se duodenum puni, vrši pritisak na pilorični sfinkter, zbog čega se zatvara. Duodenum zatim peristaltikom kreće himus kroz ostatak tankog crijeva. Nakon što se duodenum isprazni, pritisak na pilorični sfinkter nestaje, omogućujući mu ponovno otvaranje.

Koji uvjeti to uključuju?

Refluks žuči

Refluks žuči događa se kada se žuč vrati u želudac ili jednjak. Žuč je probavna tekućina koja se stvara u jetri i koja se obično nalazi u tankom crijevu. Kada pilorični sfinkter ne radi pravilno, žuč se može probiti kroz probavni trakt.

Simptomi refluksa žuči vrlo su slični simptomima refluksa kiseline i uključuju:

• bolovi u gornjem dijelu trbuha
• žgaravica
• mučnina
• zelena ili žuta bljuvotina
• kašalj
• neobjašnjiv gubitak kilograma

Većina slučajeva refluksa žuči dobro reagira na lijekove, poput inhibitora protonske pumpe i operacija koje se koriste za liječenje refluksa kiseline i GERB-a.

Pyloric stenoza

Stenoza pilora je stanje u dojenčadi koje blokira ulazak hrane u tanko crijevo. Rijetko je stanje koje se obično odvija u obiteljima. Oko 15% novorođenčadi s piloričnom stenozom ima obiteljsku anamnezu pilorične stenoze.

Pilorična stenoza uključuje zadebljanje pilorusa, što sprječava prolaz himusa kroz pilorični sfinkter.

Simptomi stenoze pilora uključuju:

• silovito povraćanje nakon hranjenja
• glad nakon povraćanja
• dehidracija
• mala stolica ili zatvor
• gubitak kilograma ili problemi s debljanjem
• kontrakcije ili mreškanje na trbuhu nakon hranjenja
• razdražljivost

Pyloric stenoza zahtijeva operaciju kako bi se stvorio novi kanal koji omogućuje himusu da pređe u tanko crijevo.

Gastropareza

Gastropareza sprječava pravilno pražnjenje želuca. U ljudi s ovim stanjem, kontrakcije nalik valovima koje kreću himus kroz probavni sustav su slabije.

Simptomi gastropareze uključuju:

• mučnina
• povraćanje, posebno neprobavljene hrane nakon jela
• bolovi u trbuhu ili nadutost
• refluks kiseline
• osjećaj sitosti nakon jedenja malih količina
• fluktuacije šećera u krvi
• loš apetit
• gubitak težine

Uz to, određeni lijekovi, poput opioidnih sredstava za ublažavanje boli, mogu pogoršati simptome.

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja gastropareze, ovisno o težini:

• promjene u prehrani, poput jedenja nekoliko manjih obroka dnevno ili jedenja mekše hrane
• kontrola razine glukoze u krvi, bilo lijekovima ili promjenama načina života
• hranjenje u sondi ili intravenske hranjive tvari kako bi se osiguralo da tijelo dobije dovoljno kalorija i hranjivih sastojaka

Donja linija

Pilorični sfinkter je prsten glatkih mišića koji povezuje želudac i tanko crijevo. Otvara se i zatvara za kontrolu prolaska djelomično probavljene hrane i želučanih sokova iz pilora u dvanaesnik. Ponekad je pilorični sfinkter slab ili ne radi ispravno, što dovodi do probavnih problema, uključujući refluks žuči i gastroparezu.