Komplikacije raka prostate

Sadržaj

• Disfunkcija erekcije
• Inkontinencija
• Metastaza
• Dugoročni izgledi

Pregled

Rak prostate javlja se kada stanice u prostati postanu abnormalne i razmnožavaju se. Akumulacija tih stanica tada stvara tumor. Tumor može dovesti do raznih komplikacija, poput erektilne disfunkcije, urinarne inkontinencije i jake boli ako se rak proširi na kosti.

Tretmani poput kirurgije i zračenja mogu uspješno eliminirati bolest. U stvari, većina muškaraca kojima je dijagnosticiran rak prostate i dalje može živjeti punim, produktivnim životom. Međutim, ovi tretmani također mogu dovesti do neželjenih nuspojava.

Disfunkcija erekcije

Živci koji kontroliraju erektilni odgovor muškarca nalaze se vrlo blizu prostate. Tumor na prostati ili određeni tretmani poput kirurgije i zračenja mogu oštetiti ove osjetljive živce. To može uzrokovati probleme s postizanjem ili održavanjem erekcije.

Dostupno je nekoliko učinkovitih lijekova za erektilnu disfunkciju. Oralni lijekovi uključuju:

• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra)

Vakuumska pumpa, koja se naziva i uređajem za sužavanje vakuuma, može pomoći muškarcima koji ne žele uzimati lijekove. Uređaj mehanički stvara erekciju prisiljavajući krv u penis vakuumskom brtvom.

Inkontinencija

Tumori prostate i kirurški tretmani raka prostate također mogu dovesti do urinarne inkontinencije. Netko s urinarnom inkontinencijom izgubi kontrolu nad mokraćnim mjehurom i može procuriti mokraća ili neće moći kontrolirati kada mokri. Primarni uzrok je oštećenje živaca i mišića koji kontroliraju mokraćnu funkciju.

Muškarci s rakom prostate možda će trebati koristiti upijajuće jastučiće kako bi uhvatili urin koji curi. Lijekovi također mogu pomoći u ublažavanju iritacije mjehura. U težim slučajevima, ubrizgavanje proteina koji se naziva kolagen u mokraćnu cijev može vam pomoći stegnuti put i spriječiti curenje.

Metastaza

Metastaze se javljaju kada se tumorske stanice iz jedne tjelesne regije prošire na druge dijelove tijela. Rak se može proširiti tkivom i limfnim sustavom, kao i krvlju. Stanice raka prostate mogu se preseliti u druge organe, poput mjehura. Mogu putovati još dalje i utjecati na druge dijelove tijela, poput kostiju i leđne moždine.

Rak prostate koji metastazira često se širi na kosti. To može dovesti do sljedećih komplikacija:

• jaka bol
• prijelomi ili slomljene kosti
• ukočenost u kuku, bedrima ili leđima
• slabost u rukama i nogama
• viša razina kalcija u krvi od normalne (hiperkalcemija), što može dovesti do mučnine, povraćanja i zbunjenosti
• kompresija leđne moždine, što može dovesti do slabosti mišića i urinarne ili crijevne inkontinencije

Te se komplikacije mogu liječiti lijekovima koji se nazivaju bisfosfonati ili lijekom za injekcije koji se naziva denosumab (Xgeva).

Dugoročni izgledi

Rak prostate je druga najčešća vrsta raka kod muškaraca nakon nemelanomskog karcinoma kože, prema.

Smrtni slučajevi od raka prostate dramatično su opali. Oni nastavljaju opadati kako novi tretmani postaju dostupni. To je možda posljedica razvoja dijagnostičkih testova za rak prostate u 1980-ima.

Muškarci s rakom prostate imaju dobre šanse živjeti dugo čak i nakon dijagnoze. Prema Američkom društvu za rak, petogodišnja relativna stopa preživljavanja od raka prostate koji se nije proširio blizu je 100 posto. Stopa preživljavanja od 10 godina je blizu 99 posto, a stopa preživljavanja od 15 godina iznosi 94 posto.

Većina karcinoma prostate sporo raste i bezopasna je. To je neke muškarce navelo da razmisle o korištenju strategije koja se naziva aktivni nadzor ili „budno čekanje“. Liječnici pažljivo nadgledaju rak prostate kako bi pronašli znakove rasta i napredovanja pomoću krvnih testova i drugih pregleda. To pomaže u izbjegavanju urinarnih i erektilnih komplikacija povezanih s određenim tretmanima. Studija iz 2013. sugerira da ljudi s dijagnozom karcinoma niskog rizika možda žele razmotriti mogućnost liječenja samo kad se čini da se bolest može proširiti.