Prolaps mitralnog zaliska: što je to, kako ga prepoznati i liječiti
Sadržaj
- Glavni simptomi
- Je li prolaps mitralne valvule ozbiljan?
- Uzroci prolapsa mitralne valvule
- Kako dijagnosticirati
- Kako se vrši liječenje
Prolaps mitralnog zaliska je promjena prisutna u mitralnom zalisku, koji je srčani zalistak formiran od dva listića, koji kada se zatvori odvaja lijevu pretkomoru od lijeve klijetke srca.
Prolaps mitralne valvule karakterizira neuspjeh zatvaranja mitralnih listića, pri čemu jedan ili oba listića mogu predstavljati abnormalno pomicanje tijekom kontrakcije lijeve klijetke. Ovo abnormalno zatvaranje može olakšati nepravilan prolaz krvi iz lijeve komore u lijevi pretkomor, poznat kao mitralna regurgitacija.
Česta je promjena i u većini slučajeva je asimptomatska i ne šteti zdravlju, što se može dogoditi i kod muškaraca i kod žena.
Glavni simptomi
U većini slučajeva prolaps mitralne valvule je asimptomatski i otkriva se tijekom rutinskog ehokardiograma. Kada je ultrazvučni nalaz prolapsa povezan s prisutnošću simptoma i auskultacijom šumova srca, postaje poznat kao sindrom mitralnog prolapsa.
Glavni simptomi koji mogu ukazivati na prolaps mitralne valvule su bol u prsima, lupanje srca, slabost i otežano disanje nakon napora, utrnulost udova i otežano disanje dok ležite. Saznajte o ostalim simptomima prolapsa mitralne valvule.
Je li prolaps mitralne valvule ozbiljan?
Prolaps mitralne valvule u većini slučajeva nije ozbiljan i nema simptoma, te stoga ne bi trebao negativno utjecati na način života. Kada se pojave simptomi, mogu se liječiti i kontrolirati lijekovima i kirurškim zahvatom. Samo oko 1% bolesnika s prolapsom mitralne valvule pogoršat će problem i možda će u budućnosti trebati operativni zahvat za zamjenu ventila.
Kada je mitralni prolaps vrlo velik, postoji veći rizik od povratka krvi u lijevi atrij, što može malo više pogoršati stanje. U ovom slučaju, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do komplikacija poput infekcije srčanih zalistaka, ozbiljnog istjecanja mitralnog zaliska i nepravilnog rada srca s teškim aritmijama.
Uzroci prolapsa mitralne valvule
Prolaps mitralne valvule može se dogoditi zbog genetskih promjena, prenošenja s roditelja na djecu, ako se smatra nasljednim uzrokom ili zbog nepoznatih uzroka, koji se pojavljuju bez razloga (primarni uzrok).
Uz to, prolaps mitralne valvule može se dogoditi zbog povezanosti s drugim bolestima, poput Maritiminog sindroma, srčanog udara, Ehlers-Danlos sindroma, teških bolesti, policistične bolesti bubrega i reumatske groznice. Osim toga, to se može dogoditi nakon operacije mitralnog zaliska.
Kako dijagnosticirati
Dijagnozu prolapsa mitralne valvule postavlja kardiolog na temelju kliničke povijesti i simptoma pacijenta, uz preglede poput ehokardiografije i auskultacije srca, u kojima se procjenjuju kontrakcijski i opuštajući pokreti srca.
Tijekom srčane auskultacije, ubrzo nakon početka kontrakcije klijetke začuje se pucketanje poznato pod nazivom mezosistolički klik. Ako se krv vrati u lijevu pretkomoru zbog nepravilnog zatvaranja ventila, odmah nakon klika začuje se šum srca.
Kako se vrši liječenje
Liječenje prolapsa mitralne valvule obično nije potrebno kada nema simptoma. Međutim, kada se pojave simptomi, kardiolozi mogu preporučiti upotrebu nekih lijekova za kontrolu simptoma, poput antiaritmika, na primjer koji pomažu u kontroli nepravilnih otkucaja srca i sprječavaju ventrikularnu tahikardiju koja se može dogoditi u nekim rijetkim slučajevima prolapsa mitralnog zaliska.
Uz to, može se preporučiti upotreba diuretičkih lijekova koji pomažu u uklanjanju viška tekućine koja se vraća u pluća, beta-blokatori, u slučaju lupanja ili bolova u prsima, te antikoagulansi koji pomažu u sprječavanju stvaranja ugrušaka.
U najtežim slučajevima, kada dolazi do velikog propuštanja krvi u lijevu pretkomoru, potrebna je operacija za popravak ili zamjenu mitralnog zaliska.