Reumatoidni artritis i trudnoća: što trebate znati

Sadržaj

• Trudna sam - hoće li moj RA stvoriti probleme?
• Mogu li imati djecu?
• Možda će biti teže zatrudnjeti
• Vaš se RA može olakšati
• Vaša trudnoća može pokrenuti RA
• Rizik od preeklampsije
• Rizik od preuranjene isporuke
• Rizik od male težine rođenja
• Lijekovi mogu povećati rizik
• Vaše planiranje obitelji

Trudna sam - hoće li moj RA stvoriti probleme?

2009. godine, istraživači iz Tajvana objavili su studiju koja se odnosi na reumatoidni artritis (RA) i trudnoću. Podaci iz tajvanskog Nacionalnog skupa podataka o zdravstvenom osiguranju pokazali su da su žene s RA imale povećan rizik od rođenja djeteta s malom težinom rođenja ili koje je bilo malo gestacijske dobi (zvano SGA).

Žene s RA također su imale veći rizik od preeklampsije (visokog krvnog tlaka) i vjerojatnije je da će proći carskim rezom.

Koji su drugi rizici prisutni kod žena s RA? Kako utječu na planiranje obitelji? Pročitajte da biste saznali.

Mogu li imati djecu?

Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), RA je češća među ženama nego muškarcima.

Američki koledž za reumatologiju napominje da se godinama ženama s autoimunim bolestima poput RA-a savjetovalo da ne zatrudne. To više nije slučaj. Danas, uz pažljivu medicinsku njegu, žene s RA mogu očekivati ​​uspješnu trudnoću i roditi zdrave bebe.

Možda će biti teže zatrudnjeti

U studiji iz 2011. na preko 74.000 trudnica, one s RA imale su teže vrijeme začeća od onih bez bolesti. Dvadeset i pet posto žena s RA pokušalo je najmanje godinu dana prije nego što su zatrudnile. Samo oko 16 posto žena bez RA probalo je to mnogo prije nego što je začelo.

Istraživači nisu sigurni je li to sam RA, lijek koji se koristi za liječenje ili opća upala koja uzrokuje poteškoće. Bilo kako bilo, samo je jedna četvrtina žena imala problema sa začećem. Ne mozes. Ako to učinite, obratite se liječnicima i ne odustajte.

Vaš se RA može olakšati

Žene s RA najčešće prelaze u remisiju tijekom trudnoće. U studiji iz 1999. godine na 140 žena, 63 posto prijavilo je poboljšanje simptoma u trećem tromjesečju. Studija iz 2008. utvrdila je da su se žene s RA osjećale bolje tijekom trudnoće, ali mogle bi osjetiti i bljeskove nakon porođaja.

To vam se može dogoditi ili ne dogoditi. Ako se to dogodi, pitajte svog liječnika kako se pripremiti za moguće bljeskove nakon rođenja djeteta.

Vaša trudnoća može pokrenuti RA

Trudnoća preplavi tijelo s nizom hormona i kemikalija, što kod nekih žena može potaknuti razvoj RA. Žene koje su osjetljive na bolest mogu je prvi put doživjeti odmah nakon poroda.

Studija iz 2011. ispitala je zapise više od 1 milijuna žena rođenih između 1962. i 1992. godine. Oko 25.500 razvilo je autoimune bolesti poput RA. Žene su imale 15 do 30 posto veći rizik obolijevanja od ove vrste poremećaja u prvoj godini nakon porođaja.

Rizik od preeklampsije

Klinika Mayo napominje da žene koje imaju problema sa svojim imunološkim sustavom imaju veći rizik od preeklampsije. A studija iz Tajvana također je pokazala da žene s RA imaju povećan rizik od ovog stanja.

Preeklampsija uzrokuje visoki krvni tlak tijekom trudnoće. Komplikacije uključuju napadaje, probleme s bubrezima, au rijetkim slučajevima smrt majke i / ili djeteta. Obično započinje nakon 20 tjedana trudnoće i može biti prisutan bez vidljivih simptoma. Obično se otkriva tijekom prenatalnih pregleda.

Kada se to otkrije, liječnici pružaju pojačano nadgledanje i liječenje kad je potrebno kako bi bili sigurni da majka i dijete ostaju zdrava. Preporučeni tretman za preeklampsiju je isporuka djeteta i posteljice kako bi se spriječilo napredovanje bolesti. Vaš će liječnik razgovarati o rizicima i prednostima u vezi s vremenom porođaja.

Rizik od preuranjene isporuke

Žene s RA mogu imati veći rizik od preranog porođaja. U studiji objavljenoj 2013. godine, istraživači na Sveučilištu Stanford gledali su na sve trudnoće koje su komplicirane zbog RA između lipnja 2001. i lipnja 2009. godine. Ukupno 28 posto žena porodilo je prije trudnoće prije 37 tjedana, što je preuranjeno.

Ranija studija iz 2011. također je primijetila da žene s RA imaju veći rizik od porođaja SGA i nedonoščadi.

Rizik od male težine rođenja

Žene koje tijekom trudnoće imaju simptome RA-a mogu biti izložene većem riziku od porođaja beba s malo tjelesne težine.

Studija iz 2009. godine proučavala je žene s RA koje su zatrudnile, a zatim je utvrdila rezultate. Rezultati su pokazali da žene s „dobro kontroliranim“ RA-om nisu bile izložene većem riziku od porođaja manjih beba.

Oni koji su patili od više simptoma tijekom trudnoće, vjerovatnije su imali djecu s niskom porođajnom težinom.

Lijekovi mogu povećati rizik

Neke studije pokazuju da RA lijekovi mogu povećati rizik od komplikacija u trudnoći. Studija iz 2011. godine utvrdila je da određeni antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest mogu biti toksični za nerođeno dijete.

Studija iz 2006. godine izvijestila je da je dostupnost sigurnosnih podataka u vezi s mnogim RA lijekovima i reproduktivnim rizicima ograničena. Razgovarajte sa svojim liječnicima o lijekovima koje uzimate i prednostima u odnosu na rizike.

Vaše planiranje obitelji

Postoje neki rizici za trudnice s RA, ali to vas ne bi trebalo spriječiti da planirate imati djecu. Važno je redovito pregledavati.

Pitajte svog liječnika o eventualnim nuspojavama lijekova koje uzimate. Uz pažljivu prenatalnu njegu, trebali biste imati uspješnu i zdravu trudnoću i porođaj.