Što je periferna polineuropatija i kako je liječiti
Sadržaj
Periferna polineuropatija nastaje kada dođe do ozbiljnih oštećenja različitih perifernih živaca koji prenose informacije iz mozga i leđne moždine u ostatak tijela, što uzrokuje simptome poput slabosti, trnaca i trajne boli.
Iako ova bolest najčešće pogađa stopala i šake, može zahvatiti cijelo tijelo i obično se događa kao komplikacija dijabetesa, na primjer izloženost otrovnim tvarima ili infekcijama.
U većini slučajeva simptomi se poboljšavaju liječenjem bolesti koja uzrokuje oštećenje živca, ali u drugim situacijama možda će biti potrebno održavati stalnu uporabu lijekova za kontrolu simptoma i poboljšanje kvalitete života.
Glavni simptomi
Simptomi periferne polineuropatije razlikuju se ovisno o zahvaćenim mjestima, međutim, najčešći uključuju:
- Probadajuća bol ili uporno gori;
- Stalno trnjenje koje postaje sve intenzivnije;
- Poteškoće u kretanju ruku i nogu;
- Česti padovi;
- Preosjetljivost u rukama ili nogama.
Kako bolest napreduje, mogu biti zahvaćeni i drugi važniji živci, poput daha ili mokraćnog mjehura, što rezultira drugim simptomima, na primjer poteškoćama u disanju ili držanju mokraće.
Ovi se simptomi mogu pojaviti i razviti tijekom nekoliko mjeseci ili godina i, stoga, često ostaju neprimijećeni, sve dok se ne pojave ozbiljniji problemi.
Što uzrokuje polineuropatiju
Polineuropatija je obično uzrokovana progresivnim oštećenjem živaca koje je posljedica metaboličkih bolesti, poput dijabetesa, ili autoimunih bolesti, poput lupusa, reumatoidnog artritisa ili Sjogrenovog sindroma. Međutim, infekcije, izloženost otrovnim tvarima, pa čak i jaki udarci također mogu uzrokovati probleme s živcima i rezultirati polineuropatijom.
U rjeđim slučajevima polineuropatija se čak može pojaviti bez ikakvog očiglednog uzroka, a tamo je poznata kao idiopatska periferna polineuropatija.
Kako se vrši liječenje
Kada se polineuropatija pojavi kao komplikacija druge bolesti, liječenje treba započeti s kontrolom te bolesti. Dakle, u slučaju dijabetesa, na primjer, važno je biti oprezan s hranom ili početi koristiti inzulin, jer ako je uzrok autoimuna bolest, može se preporučiti da se započne s primjenom lijekova koji smanjuju imunološki sustav.
Ako se simptomi pojave bez očiglednog uzroka ili zbog drugog problema koji se ne može liječiti, liječnik može propisati neke lijekove za ublažavanje simptoma, kao što su:
- Protuupalna sredstva: kao Ibuprofen ili Nimesulid;
- Antidepresivi: kao što su amitriptilin, duloksetin ili verflaksacin;
- Antikonvulzivi: kao Gabapentina, Pregabalina ili Topiramato.
Međutim, u najtežim slučajevima također će biti potrebno koristiti lijekove dobivene iz opioida, poput tramadola ili morfija, koji imaju snažnije djelovanje, ali koji se, jer stvaraju ovisnost, koriste samo u slučajevima kada to nije moguće kontrolirati bol drugim lijekovima.
Uz to, može se preporučiti i dopunska terapija, na primjer akupunkturom ili fitoterapijom, radi smanjenja doza lijekova.