Upala pluća

Sadržaj

• Sažetak
• Što je upala pluća?
• Što uzrokuje upalu pluća?
• Tko je u opasnosti od upale pluća?
• Koji su simptomi upale pluća?
• Koje još probleme može uzrokovati upala pluća?
• Kako se dijagnosticira upala pluća?
• Koji su tretmani upale pluća?
• Može li se spriječiti upala pluća?

Sažetak

Što je upala pluća?

Upala pluća je infekcija jednog ili oba pluća. To uzrokuje da se zračne vrećice pluća napune tekućinom ili gnojem. Može varirati od blage do teške, ovisno o vrsti klica koja uzrokuje infekciju, vašoj dobi i vašem cjelokupnom zdravlju.

Što uzrokuje upalu pluća?

Bakterijske, virusne i gljivične infekcije mogu uzrokovati upalu pluća.

Bakterije su najčešći uzročnik. Bakterijska upala pluća može se javiti sama od sebe. Također se može razviti nakon što ste imali određene virusne infekcije poput prehlade ili gripe. Nekoliko različitih vrsta bakterija može uzrokovati upalu pluća, uključujući

• Streptococcus pneumoniae
• Legionella pneumophila; ovu upalu pluća često nazivaju legionarskom bolešću
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae
• Haemophilus influenzae

Virusi koji zaraze respiratorni trakt mogu uzrokovati upalu pluća. Virusna upala pluća često je blaga i prolazi sama od sebe u roku od nekoliko tjedana. Ali ponekad je dovoljno ozbiljno da se trebate liječiti u bolnici. Ako imate virusnu upalu pluća, postoji rizik da ćete dobiti i bakterijsku upalu pluća. Različiti virusi koji mogu uzrokovati upalu pluća uključuju

• Respiratorni sincicijski virus (RSV)
• Neki virusi prehlade i gripe
• SARS-CoV-2, virus koji uzrokuje COVID-19

Gljivična upala pluća češća je kod osoba koje imaju kronične zdravstvene probleme ili oslabljeni imunološki sustav. Neke od vrsta uključuju

• Pneumocystis pneumonia (PCP)
• Kokcidioidomikoza, koja uzrokuje dolinsku groznicu
• Histoplazmoza
• Kriptokok

Tko je u opasnosti od upale pluća?

Svatko može dobiti upalu pluća, ali određeni čimbenici mogu povećati vaš rizik:

• Dob; rizik je veći za djecu do 2 godine i manje i odrasle od 65 godina i više
• Izloženost određenim kemikalijama, zagađivačima ili otrovnim parama
• Životne navike, poput pušenja, jake upotrebe alkohola i pothranjenosti
• Biti u bolnici, pogotovo ako se nalazite na JIL-u. Sedacija i / ili na ventilatoru još više povećava rizik.
• Imati plućnu bolest
• Imati oslabljeni imunološki sustav
• Imate problema s kašljanjem ili gutanjem, od moždanog udara ili drugog stanja
• Nedavno bolestan od prehlade ili gripe

Koji su simptomi upale pluća?

Simptomi upale pluća mogu varirati od blagih do teških i uključuju

• Groznica
• Zimica
• Kašalj, obično s flegmom (ljigava tvar duboko u plućima)
• Kratkoća daha
• Bol u prsima kada dišete ili kašljete
• Mučnina i / ili povraćanje
• Proljev

Simptomi se mogu razlikovati za različite skupine. Novorođenčad i dojenčad ne smiju pokazivati ​​nikakve znakove infekcije. Drugi mogu povraćati i imati vrućicu i kašalj. Mogli bi izgledati bolesno, bez energije ili biti nemirni.

Stariji odrasli i ljudi koji imaju ozbiljne bolesti ili slab imunološki sustav mogu imati manje i blaže simptome. Mogu imati čak nižu temperaturu od normalne. Starije odrasle osobe koje imaju upalu pluća ponekad imaju nagle promjene u mentalnoj svijesti.

Koje još probleme može uzrokovati upala pluća?

Ponekad upala pluća može uzrokovati ozbiljne komplikacije kao što su

• Bakterijemija, koja se događa kada se bakterije presele u krvotok. To je ozbiljno i može dovesti do septičnog šoka.
• Apscesi pluća, koji su skupljanje gnoja u šupljinama pluća
• Pleuralni poremećaji, koji su stanja koja utječu na pleuru. Pleura je tkivo koje pokriva vanjsku stranu pluća i postavlja unutrašnjost prsne šupljine.
• Zatajenja bubrega
• Zatajenje disanja

Kako se dijagnosticira upala pluća?

Ponekad je teško dijagnosticirati upalu pluća. To je zato što može uzrokovati neke od istih simptoma kao prehlada ili gripa. Može vam trebati vremena da shvatite da imate ozbiljnije stanje.

Da biste postavili dijagnozu, vaš liječnik

• Pitat će me o povijesti bolesti i simptomima
• Odradit će fizički pregled, uključujući slušanje pluća stetoskopom
• Može raditi testove, uključujući
  • RTG grudnog koša
  • Krvne pretrage kao što je kompletna krvna slika (CBC) kako bi se utvrdilo bori li se vaš imunološki sustav s infekcijom
  • Kultura krvi kako biste saznali imate li bakterijsku infekciju koja se proširila u vaš krvotok

Ako ste u bolnici, imate ozbiljne simptome, stariji ste ili imate drugih zdravstvenih problema, možda ćete imati i više testova, poput

• Test sputuma kojim se provjerava ima li bakterija u uzorku ispljuvka (pljuvačke) ili sluzi (sluzave tvari duboko u plućima).
• CT skeniranja grudnog koša kako biste vidjeli koliki je utjecaj na vaša pluća. Također se može pokazati imate li komplikacije poput apscesa pluća ili pleuralnog izljeva.
• Kultura pleuralne tekućine koja provjerava ima li bakterija u uzorku tekućine koji je uzet iz pleuralnog prostora
• Pulsna oksimetrija ili test razine kisika u krvi kako biste provjerili koliko kisika ima u krvi
• Bronhoskopija, postupak koji se koristi za pregled unutrašnjosti dišnih putova pluća

Koji su tretmani upale pluća?

Liječenje upale pluća ovisi o vrsti upale pluća, koja je klica uzrokuje i koliko je teška:

• Antibiotici liječe bakterijsku upalu pluća i neke vrste gljivičnih upala pluća. Ne djeluju kod virusne upale pluća.
• U nekim slučajevima vaš davatelj može propisati antivirusne lijekove protiv virusne upale pluća
• Protugljivični lijekovi liječe druge vrste gljivične upale pluća

Možda će vam trebati liječenje u bolnici ako su simptomi ozbiljni ili ako postoji rizik od komplikacija. Dok ste tamo, možda ćete dobiti dodatne tretmane. Na primjer, ako vam je razina kisika u krvi niska, možda ćete dobiti terapiju kisikom.

Možda će trebati vremena da se oporavi od upale pluća. Neki se ljudi osjećaju bolje u roku od tjedan dana. Za ostale ljude to može potrajati mjesec dana i više.

Može li se spriječiti upala pluća?

Cjepiva mogu pomoći u prevenciji upale pluća uzrokovane pneumokoknim bakterijama ili virusom gripe. Dobra higijena, nepušenje i zdrav način života također mogu pomoći u prevenciji upale pluća.

NIH: Nacionalni institut za srce, pluća i krv

• Aha! Prehlada, gripa ili nešto drugo?