Je li plastična kirurgija igra Hail Mary za borbu protiv migrene?
Sadržaj
Od trenutka kada je završila osnovnu školu, Hillary Mickell borila se s migrenom.
"Ponekad bih ih imao šest dnevno, a onda ih ne bih imao tjedan dana, ali tada bih imao česte migrene šest mjeseci uzastopno", rekao je Mickell, 50-godišnji marketinški stručnjak u San Franciscu . “Kad sam se prije nekoliko godina bavio vlastitim startupom, stvarno su se pojačali. Toliko vam treba da funkcionirate kad se tako nosite s boli. Dolazi do točke kada se ne osjećate kao cjelovita osoba. "
Mickell nije sama u svojim frustracijama. Gotovo svaka peta odrasla žena u SAD-u doživi migrenu koja može biti pogubna. Uobičajena epizoda može trajati do 72 sata, a većina ljudi za to vrijeme ne može normalno funkcionirati. Jaka, iscrpljujuća bol često sa sobom nosi mučninu, depresiju, preosjetljivost, djelomičnu paralizu, vrtoglavicu i povraćanje. Da ponovim Mickelove riječi, teško je osjećati se "cjelovitim".
Za Mickell su migrene u DNK njezine obitelji. Njezina majka, otac i sestra također se redovito bore s kroničnim migrenama. Kao i svi koji žive s kroničnim stanjem, Hillary i njezina obitelj potražili su pravi lijek koji pomaže u upravljanju bolovima i učestalošću migrene, ali pronalazak liječenja ozloglašen je.
Zbog složene i još uvijek nedovoljno razumljive prirode migrene, mnogi pacijenti nemaju nula koristi od lijekova protiv bolova bez recepta, a lijekove protiv migrene na recept koriste samo pacijenti. To je mnoge ostavilo da sami istražuju netradicionalne tretmane.
"Ma daj, učinio sam to", kaže mi Mickell preko telefona. “Imao sam akupunkturu, radio sam triptane, vazodilatatore, radio s kiropraktičarima, uzimao lijekove protiv napadaja, pa čak i medicinsku marihuanu kako bih izravnao Topamax i Vicodin. Sve. Sve s različitim razinama upravljanja boli, u osnovi. "
Uz to, mnoge od ovih opcija imaju nepovoljne nuspojave, poput sedacijske „pospanosti“ koja može dodatno smanjiti čovjekovu produktivnost.
Botox za ublažavanje migrene
Dok se stručnjaci i oboljeli od migrene trude razumjeti migrenu, jedna od novijih teorija sugerira da bi one mogle biti uzrokovane iritacijom osjetnih ili "osjećajnih" živaca na tjemenu. Upravo je ovo otkriće okidačkih točaka dovelo do probne upotrebe botoulinum toksina A ili „Botoxa“ kao liječenja. U osnovi, botox pomaže blokirajući određene kemijske signale iz vaših živaca.
Botox je postao jedna od učinkovitijih mjera za Hillary koja ga je isprobala nakon što je odobrila njegovu upotrebu za kronične migrene 2010. Tijekom tipične seanse, njezin je liječnik ubrizgao više doza u određene točke duž mosta nosa, sljepoočnica, čela, vrata, i gornji dio leđa.
Međutim, nažalost, botox nije stalan. Lijekovi se troše, a za nastavak terapije botoxom protiv migrene trebat će vam injekcije svaka tri mjeseca. "Nekoliko sam puta probao botox, i iako je smanjio ozbiljnost i duljinu migrene, nije nužno smanjio i incidenciju", rekao je Mickell.
Idući pod nož
Nekoliko godina kasnije, njezina šogorica pokazala joj je studiju dr. Orena Tesslera, docenta kliničke kirurgije na Medicinskom fakultetu LSU Health Sciences Center New Orleans. U njemu je tim plastičnih i rekonstruktivnih kirurga koristio kozmetičku operaciju kapaka za dekompresiju ili "oslobađanje" živaca koji pokreću migrenu. Rezultati? Nevjerojatna 90% uspješnosti među pacijentima.
Za Hillary je mogućnost smanjenja učestalosti i težine migrene s dodatnim bonusom kozmetičke kirurgije kapaka zvučala kao dobitna dobit, pa je 2014. godine pronašla plastičnog kirurga u obližnjem Los Altosu u Kaliforniji koji je poznavao živce -povezani posao.
Njezino prvo pitanje za liječnika bilo je hoće li nešto tako drastično poput operacije stvarno uspjeti. "Rekao mi je:" Ako ste radili botox protiv migrene i to je bilo učinkovito, onda je to dobar pokazatelj da bi ova vrsta operacije mogla uspjeti. "
Sam postupak obavlja se ambulantno i obično je kraći od sat vremena za svaku točku okidača koja se deaktivira. Ako su uspješni, učestalost i intenzitet migrene uvelike se smanjuju tijekom dvije godine.
"U osnovi su rekli" Nema nedostataka. Nema živaca. Lice vam neće postati disketno i teško da postoji nešto što može poći po zlu. Jednostavno ne bi moglo uspjeti. '"
Nakon cijelog života borbe protiv iscrpljujuće migrene i pokušaja bezbrojnih preventivnih terapija, Hillary je napokon bila bez migrene.
"Prethodno desetljeće proveo sam posvetivši pola svog vremena upravljanju migrenama", razmišljao je Mickell, "ali nakon operacije prošao sam gotovo dvije godine bez migrene. Upravo su me počele glavobolje, ali ne bih ih ni uspoređivao sa svojim uobičajenim migrenama. "
"Rekla sam svima o tome", dodaje ona. “Nema razloga da to ne učiniš. Nije isplativo. A razina utjecaja je zapanjujuća. Ne mogu vjerovati da ljudi ne znaju za to i ne razgovaraju o tome. "
Za one koji razmišljaju o operaciji kapka za migrene, za savjet smo zatražili plastičnu kirurginju Catherine Hannan.
P:
Trebaju li ljudi koji pate od kronične migrene glavu pod nož prije nego što isključe druge postupke?
O:
Oboljeli od migrene prvo bi trebali posjetiti neurologa kako bi dobio temeljitu anamnezu i fizičku procjenu. Mnogi neurolozi započinju s farmakološkim terapijama jer mnogi pacijenti imaju koristi od njih. Uz to, budući da velika većina plastičnih kirurga još ne nudi ovaj postupak, može biti izazov pronaći pružatelja usluga izvan akademskog centra u većem gradu.
Catherine Hannan, MDAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
P:
Je li Botox imao dugoročnog uspjeha s pacijentima?
O:
Botulinum toksin se kod većine bolesnika dosljedno troši nakon otprilike 3 mjeseca, pa je učinkovit lijek, ali ne i lijek.
Catherine Hannan, MDAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.P:
Je li dobivanje plastične kirurgije isplativo rješenje u odnosu na botox ili manje učinkoviti alternativni tretmani?
O:
Većina neurologa prvo pokuša s lijekovima, a zatim i s injekcijama botoxa, i to prije nego što operacija postane opcija. Iako to s vremenom može značiti brojne skupe uplate, to je možda jedina opcija. Pacijent možda neće moći pronaći migrenskog kirurga ili onoga koji prihvati njihovo osiguranje. Svaki se plan osiguranja uvelike razlikuje i pacijenti moraju kod svog osiguravatelja provjeriti ispunjavaju li uvjete za takve pogodnosti.
Catherine Hannan, MDAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.P:
Je li kozmetička kirurgija za kojom živi Zdrava Marija kronična migrenska zajednica čeznula?
O:
U odabranih pacijenata koji nisu uspjeli u tradicionalnoj terapiji migrene, to je sigurno siguran i učinkovit tretman s minimalnim zastojima i malo komplikacija. Neurolog koji je stručnjak za migrenu može vam pomoći u procjeni i utvrđivanju je li pacijent dobar kandidat.
Catherine Hannan, MDAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
Obavezno Čitati
Tumefaktivna multipla skleroza
