To niste samo vi: zašto se simptomi astme pogoršavaju oko vašeg razdoblja

Sadržaj

• Hormoni i astma: U istraživanju
• Što učiniti s tim
• Osobno
• Oduzeti

Prije nekoliko godina, uzeo sam obrazac tijekom kojeg bi se moja astma pogoršala neposredno prije početka menstruacije. U to vrijeme, kad sam bio nešto manje pametan i kad sam svoja pitanja priključio na Google umjesto u akademske baze podataka, nisam mogao pronaći nijednu stvarnu informaciju o ovom fenomenu. Dakle, obratila sam se prijateljima s astmom. Jedna od njih rekla mi je da se obratim dr. Sally Wenzel, doktorici za istraživanje sa Sveučilišta u Pittsburghu, kako bih vidjela može li me uputiti u pravom smjeru. Na moje olakšanje, dr. Wenzel primijetio je da mnoge žene prijavljuju pogoršanje simptoma astme tijekom razdoblja. Ali, nema puno istraživanja koja bi potvrdila vezu ili objasnila zašto.

Hormoni i astma: U istraživanju

Iako me Googleovo pretraživanje nije uputilo na mnogo odgovora o vezi između menstruacije i astme, istraživački su časopisi učinili bolji posao. Jedno malo istraživanje iz 1997. proučavalo je 14 žena tijekom 9 tjedana. Iako je samo 5 žena primijetilo simptome predmenstrualne astme, svih 14 doživjelo je smanjenje vršnog protoka izdisaja ili povećanje simptoma prije početka razdoblja. Kada su žene u ovom istraživanju dobile estradiol (estrogenska komponenta pronađena u kontracepcijskim tabletama, flasteru i prstenu), izvijestile su o značajnim poboljšanjima u simptomima predmenstrualne astme i vršnom protoku ekspiracije.

2009. godine u American Journal of Critical Care and Respiratory Medicine objavljeno je još jedno malo istraživanje o ženama i astmi. Istraživači su primijetili da su žene s astmom, neovisno koriste li kontracepciju, smanjile protok zraka tijekom i odmah nakon toga. Stoga se čini da su ovi podaci u skladu sa starijim studijama koje sugeriraju da hormonalne promjene utječu na astmu. Međutim, nije potpuno jasno kako i zašto.

U osnovi, ovo istraživanje sugerira da promjene u razinama hormona mogu nekim ženama uzrokovati pogoršanje simptoma astme.

Nešto drugo vrijedno pažnje je da se udio žena u muškarcima s astmom dramatično mijenja u pubertetu. Prije 18 godine, oko 10 posto dječaka ima astmu u usporedbi s oko 7 posto djevojčica. Nakon 18. godine ove se stope mijenjaju. Samo 5,4 posto muškaraca i 9,6 posto žena prijavilo je dijagnozu astme, prema. Istraživanja sugeriraju da je ovaj preokret prevalencije uzrokovan hormonalnim promjenama. Osobito u žena, astma može početi u pubertetu i pogoršavati se s godinama. Nedavna ispitivanja na životinjama pokazala su da estrogen može povećati upalu dišnih putova, dok ga testosteron može smanjiti. Ova činjenica može imati ulogu kod čovjeka i djelomično objasniti pomak u astmi koji se događa u pubertetu.

Što učiniti s tim

U to je vrijeme jedini prijedlog dr. Wenzela bio da razmotrim pitanje od svog liječnika o upotrebi oralnih kontraceptiva. To bi smanjilo hormonalne promjene prije mjesečnice, a omogućilo bi mi i da prekinem liječenje prije pauze kako bih izbjegao bilo kakve simptome. Oralni kontraceptivi, zajedno s flasterom i prstenom, sprječavaju trudnoću smanjenjem skokova u hormonima u određenim točkama menstrualnog ciklusa. Stoga se čini da regulacija hormonskog ciklusa može koristiti nekim ženama s astmom.

Iako ovo može biti dobra opcija za neke žene, upotreba hormonskih kontraceptiva zapravo može pogoršati simptome drugim ženama. Studija iz 2015. sugerirala je da je to osobito istinito kod žena koje jesu. Uz to, važno je razgovarati o ovom liječenju sa svojim liječnikom i što to može značiti za vas.

Osobno

S obzirom na rijetke, ali moguće rizike, uzimanja oralnih kontraceptiva (naime krvnih ugrušaka), nisam ih namjeravao početi uzimati samo da bih vidio jesu li mi olakšali simptome astme izazvane hormonima. No, u svibnju 2013., nakon što sam se suočio s teškim nekontroliranim krvarenjem iz tada nedijagnosticirane miome maternice, nevoljko sam počeo uzimati "tabletu", što je uobičajeni tretman za miome.

Sad sam na tableti već gotovo četiri godine, a bilo da se radi o tableti ili je moja astma samo pod boljom kontrolom, prije menstruacije imala sam manje loših zamaha astme. Možda je to zato što mi razina hormona ostaje u predvidljivo stabilnom stanju. Na monofaznoj sam tableti, u kojoj mi je doza hormona svaki dan ista, stalno u cijelom pakiranju.

Oduzeti

Ako se astma pogorša oko mjesečnice, znajte da sigurno niste sami! Kao i o bilo kojem drugom okidaču, vrijedi razgovarati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili imaju li razine hormona ulogu u pokretanju astme. Neki liječnici možda nisu upoznati s ovim istraživanjem, pa im donošenje nekih najzanimljivijih dijelova (tri ili više tačaka) iz vašeg čitanja može pomoći da se ubrzaju.Određeni hormonski tretmani, poput kontracepcijske pilule, mogu imati pozitivan učinak na astmu, posebno oko mjesečnice, ali istraživanje još uvijek nije zapanjujuće jasno kako točno ovaj tretman pomaže.

Pitajte svog liječnika može li povećavanje lijekova za astmu oko vašeg razdoblja biti opcija za vas. Dobra vijest je da izbori postoje. Razgovorom sa svojim liječnikom možete ustanoviti postoje li načini za poboljšanje kontrole astme oko menstruacije i poboljšanje kvalitete života.