Kongenitalno stopala: što je to, kako ga prepoznati i liječiti

Sadržaj

• Kako prepoznati
• Moguci uzroci
• Urođeno liječenje stopala

Kongenitalno klupko, poznato i kao echinovaro clubfoot ili, popularno, kao "clubfoot inward", urođena je malformacija u kojoj se dijete rađa jednom nogom okrenutom prema unutra, a promjena se može vidjeti na samo jednoj nozi ili na obje.

Kongenitalna stopala je izlječiva sve dok se liječenje vrši prema smjernicama pedijatra i ortopeda, a može se naznačiti i Ponsetijeva metoda koja se sastoji od korištenja gipsa i ortopedskih čizama ili izvođenja kirurgije radi ispravljanja položaja. stopala, međutim operacija je indicirana samo kada ostale metode liječenja nemaju učinka.

Kako prepoznati

Identifikacija nogavice može se učiniti i tijekom trudnoće ultrazvukom, a položaj stopala može se vizualizirati ovim pregledom. Međutim, potvrđena urođena nogavica moguća je samo nakon rođenja fizičkim pregledom, a nije potrebno obaviti niti jedan drugi pregled slika.

Moguci uzroci

Uzroci nogavice i dalje su nepoznati i o njima se široko raspravlja, međutim neki istraživači vjeruju da je ovo stanje u osnovi genetsko i da je tijekom cijelog razvoja djeteta došlo do aktivacije gena odgovornih za ovu deformaciju.

Druga teorija koja je također prihvaćena i o kojoj se raspravlja jest da stanice sa sposobnošću skupljanja i poticanja rasta mogu biti prisutne u unutarnjem dijelu noge i stopala te da, kad se ugovaraju, rast i razvoj stopala usmjeravaju prema unutra.

Iako postoji nekoliko teorija o nogavicama, važno je da se s liječenjem započne rano kako bi se osigurala djetetova kvaliteta života.

Urođeno liječenje stopala

Moguće je ispraviti stopala sve dok je liječenje započeto brzo. Idealna dob za početak liječenja je kontroverzna, neki ortopedi preporučuju da se liječenje započne ubrzo nakon rođenja, a drugima da se započinje tek kad beba ima 9 mjeseci ili kada je visoka oko 80 cm.

Liječenje se može provesti manipulacijama ili operacijama, što je naznačeno samo kad prva metoda nije učinkovita. Glavna metoda manipulacije za liječenje nogavice poznata je pod nazivom Ponsetijeva metoda, koja uključuje manipulaciju djetetovim nogama od strane ortopeda i postavljanje gipsa svakog tjedna oko 5 mjeseci radi ispravnog poravnavanja kostiju stopala i tetiva .

Nakon tog razdoblja dijete bi trebalo nositi ortopedske čizme 23 sata dnevno, 3 mjeseca i noću dok ne napune 3 ili 4 godine, kako bi spriječilo ponovno savijanje stopala. Kada se Ponsetijeva metoda pravilno izvede, dijete može normalno hodati i razvijati se.

Međutim, u slučajevima kada Ponsetijeva metoda nije učinkovita, može se naznačiti operativni zahvat, koji se mora obaviti prije djetetove 1. godine. U ovoj operaciji stopala se postavljaju u ispravan položaj i proteže se Ahilova tetiva, koja se naziva tenotomija. Iako je također učinkovit i poboljšava izgled dječjeg stopala, moguće je da će dijete s vremenom izgubiti snagu u mišićima nogu i stopala, što s vremenom može uzrokovati bol i postati ukočeno.

Uz to, fizioterapija nogavice može pomoći poboljšanjem ispravnog položaja stopala i jačanjem djetetovih mišića nogu i stopala.