Što je torzija jajnika?

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Što uzrokuje ovo stanje i tko je u opasnosti?
• Kako se dijagnosticira?
• Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
• Kirurški zahvati
• Lijekovi
• Jesu li moguće komplikacije?
• Kakvi su izgledi?

Je li uobičajeno?

Torzija jajnika (torzija adneksa) nastaje kad se jajnik zavrne oko tkiva koja ga podupiru. Ponekad se jajovod također može iskriviti. Ovo bolno stanje prekida dotok krvi u te organe.

Torzija jajnika je hitna medicinska pomoć. Ako se brzo ne liječi, može rezultirati gubitkom jajnika.

Nejasno je koliko često dolazi do torzije jajnika, ali liječnici se slažu da je to neobična dijagnoza. Možda je vjerojatnije da ćete doživjeti torziju jajnika ako imate ciste na jajnicima, što može uzrokovati oticanje jajnika. Možda ćete uspjeti smanjiti rizik upotrebom hormonske kontrole rađanja ili drugim lijekovima koji pomažu u smanjenju veličine cista.

Nastavite čitati kako biste saznali na koje simptome treba paziti, kako odrediti svoj ukupni rizik, kada posjetiti svog liječnika i još mnogo toga.

Koji su simptomi?

Torzija jajnika može uzrokovati:

• jaka, iznenadna bol u donjem dijelu trbuha
• grčevi
• mučnina
• povraćanje

Ovi se simptomi obično javljaju iznenada i bez upozorenja.

U nekim slučajevima, bol, grčevi i osjetljivost u donjem dijelu trbuha mogu doći i proći nekoliko tjedana. To se može dogoditi ako se jajnik pokušava zaviti natrag u ispravan položaj.

Ovo se stanje nikada ne javlja bez boli.

Ako imate mučninu ili povraćate bez bolova, u osnovi imate drugačije stanje. U svakom slučaju, trebali biste posjetiti svog liječnika radi dijagnoze.

Što uzrokuje ovo stanje i tko je u opasnosti?

Do torzije može doći ako je jajnik nestabilan. Na primjer, masa ciste ili jajnika može prouzročiti da jajnik postane jednostran, što ga čini nestabilnim.

Također ćete vjerojatnije razviti torziju jajnika ako:

• imaju sindrom policističnih jajnika
• imaju dugački ligament jajnika, a to je vlaknasta stabljika koja povezuje jajnik s maternicom
• imali podvezivanje jajovoda
• jesu
• podvrgavaju se hormonalnim tretmanima, obično zbog neplodnosti, koji mogu stimulirati jajnik

Iako se to može dogoditi ženama i djevojkama u bilo kojoj dobi, najvjerojatnije će se to dogoditi tijekom reproduktivnih godina.

Kako se dijagnosticira?

Ako imate simptome torzije jajnika, odmah potražite liječničku pomoć. Što se duže stanje ne liječi, to je vjerojatnije da ćete doživjeti komplikacije.

Nakon procjene simptoma i pregleda vaše povijesti bolesti, liječnik će obaviti pregled zdjelice kako bi utvrdio područja boli i osjetljivosti. Također će izvesti transvaginalni ultrazvuk kako bi pregledali vaš jajnik, jajovod i krvotok.

Vaš će liječnik također koristiti testove krvi i urina kako bi isključio druge potencijalne dijagnoze, kao što su:

• infekcija mokraćnih puteva
• apsces jajnika
• izvanmaternična trudnoća
• upala slijepog crijeva

Iako vaš liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu torzije jajnika na temelju tih nalaza, konačna dijagnoza obično se postavlja tijekom korektivne operacije.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Izvršit će se operacija radi odvrtanja jajnika i, ako je potrebno, jajovoda. Nakon operacije, liječnik vam može propisati lijekove kako bi smanjio rizik od recidiva. Povremeno će biti potrebno ukloniti zahvaćeni jajnik.

Kirurški zahvati

Vaš će liječnik upotrijebiti jedan od dva kirurška postupka za odvijanje jajnika:

• Laparoskopija: Vaš će liječnik umetnuti vitki, osvijetljeni instrument u mali rez na donjem dijelu trbuha. To će vašem liječniku omogućiti pregled vaših unutarnjih organa. Napravit će još jedan rez kako bi se omogućio pristup jajniku. Jednom kada jajnik postane dostupan, liječnik će ga koristiti tupom sondom ili drugim alatom da ga odvije. Ovaj postupak zahtijeva opću anesteziju i obično se radi ambulantno. Liječnik vam može preporučiti ovu operaciju ako ste trudni.
• Laparotomija: Ovim postupkom liječnik će vam napraviti veći rez na donjem dijelu trbuha kako bi im omogućio ručni ulazak i odvijanje jajnika. To se radi dok ste u općoj anesteziji i morat ćete ostati u bolnici preko noći.

Ako je prošlo previše vremena - a dugotrajni gubitak protoka krvi uzrokovao je odumiranje okolnog tkiva - liječnik će ga ukloniti:

• Ooforektomija: Ako vaše tkivo jajnika više nije održivo, vaš će liječnik koristiti ovaj laparoskopski postupak za uklanjanje jajnika.
• Salpingo-ooforektomija: Ako i tkivo jajnika i jajovoda više ne budu održivo, liječnik će ih oba ukloniti laparoskopskim postupkom. Oni također mogu preporučiti ovaj postupak za sprečavanje recidiva kod žena u postmenopauzi.

Kao i kod bilo koje druge operacije, rizici ovih postupaka mogu uključivati ​​zgrušavanje krvi, infekciju i komplikacije od anestezije.

Lijekovi

Vaš liječnik može vam preporučiti lijekove protiv bolova koji će vam pomoći ublažiti simptome tijekom oporavka:

• acetaminofen (tilenol)
• ibuprofen (Advil)
• naproksen (Aleve)

Ako su vaši bolovi jači, liječnik vam može propisati opioide poput:

• oksikodon (OxyContin)
• oksikodon s acetaminofenom (Percocet)

Liječnik vam može propisati velike doze kontracepcijskih pilula ili druge oblike hormonske kontrole rađanja kako bi smanjio rizik od recidiva.

Jesu li moguće komplikacije?

Što je dulje potrebno dijagnozi i liječenju, to je duže vaše jajničko tkivo u opasnosti.

Kad se dogodi torzija, smanjuje se protok krvi u jajnik - a možda i u jajovod. Dugotrajno smanjenje protoka krvi može dovesti do nekroze (odumiranja tkiva). Ako se to dogodi, liječnik će ukloniti jajnik i sva ostala zahvaćena tkiva.

Jedini način da izbjegnete ovu komplikaciju je traženje hitne medicinske pomoći zbog svojih simptoma.

Ako se jajnik izgubi zbog nekroze, začeće i trudnoća su i dalje mogući. Torzija jajnika ni na koji način ne utječe na plodnost.

Kakvi su izgledi?

Torzija jajnika smatra se hitnom medicinskom pomoći, a za njezino ispravljanje potrebna je operacija. Odgođena dijagnoza i liječenje mogu povećati rizik od komplikacija i mogu rezultirati dodatnim operacijama.

Nakon što se jajnik odvije ili ukloni, može vam se savjetovati da poduzmete hormonalnu kontrolu rađanja kako biste smanjili rizik od recidiva. Torzija nema utjecaja na vašu sposobnost začeća ili prenošenja trudnoće.