Zamjena koljena: procjena i pitanja koja trebate postaviti svom liječniku

Sadržaj

• Prvi koraci
• Postupak ocjenjivanja
• Upitnik
• Fizička procjena
• Ortopedska procjena
• X-zrake i MRI
• Konzultacija
• Pitanja koja treba postaviti
• Alternative
• Kirurgija
• Oporavak
• Stručnost i sigurnost kirurga
• Boravak u bolnici
• Rizici i komplikacije
• Implantat
• Oporavak i rehabilitacija
• Trošak
• Outlook

Operacija zamjene koljena može ublažiti bol i vratiti pokretljivost u koljenu. Postoje razni razlozi zbog kojih bi vam mogla zatrebati zamjena koljena, ali najčešći je osteoartritis (OA) koljena.

OA koljena uzrokuje postupno trošenje hrskavice u vašem koljenu. Ostali razlozi za operaciju uključuju ozljedu ili problem s koljenom od rođenja.

Prvi koraci

Ako razmišljate o operaciji zamjene koljena, prvo što će vam trebati je medicinska procjena. Ovo je višestupanjski postupak koji će uključivati ​​preglede i testove.

Tijekom procjene trebali biste postaviti puno pitanja svom liječniku o postupku i procesu oporavka. Ovi će vam podaci pomoći da utvrdite je li operacija zamjene koljena pravi lijek za vas.

Liječnik vas može također potaknuti da prvo isprobate alternativne mogućnosti, uključujući promjene u načinu života poput vježbanja i gubitka kilograma.

Postupak ocjenjivanja

Proces ocjenjivanja uključivat će:

• detaljan upitnik
• X-zrake
• fizička procjena
• konzultacije o rezultatima

Prema Američkoj akademiji ortopedskih kirurga, 90 posto ljudi koji imaju operaciju zamjene koljena kaže da imaju puno manje boli nakon operacije.

Međutim, operacija može biti skupa i dugotrajna, a oporavak može potrajati i do 6 mjeseci ili godinu dana.

Zbog toga je važno dobro razmisliti prije nego što krenete dalje.

Evo koraka postupka ocjenjivanja:

Upitnik

Detaljan upitnik obuhvatit će vašu povijest bolesti, razinu boli, ograničenja i napredovanje boli i problema u koljenu.

Upitnici se mogu razlikovati ovisno o liječniku i klinici. Obično se usredotoče na to možete li:

• uđite i izađite iz automobila
• okupati se
• hodati bez mlitavosti
• hodati stubama gore-dolje
• spavati noću bez bolova
• krećite se bez osjećaja koljena kao da će u svakom trenutku "popustiti"

Upitnik će također pitati o vašem ukupnom zdravlju i svim postojećim stanjima koja imate, kao što su:

• artritis
• osteoporoza
• pretilost
• pušenje
• anemija
• hipertenzija
• dijabetes

Vaš će liječnik također željeti znati kako se bilo koje od ovih stanja promijenilo u posljednje vrijeme.

Tijekom procjene važno je spomenuti sve zdravstvene probleme, jer neka stanja, poput dijabetesa, anemije i pretilosti, mogu utjecati na odabir liječenja koji vam predloži liječnik.

Ove će informacije omogućiti vašem liječniku da:

• dijagnosticirajte probleme s koljenom
• odrediti najbolji pristup liječenju

Zatim će izvršiti fizičku procjenu.

Fizička procjena

Tijekom fizičkog pregleda vaš će liječnik izmjeriti opseg pokreta vašeg koljena pomoću instrumenta koji nalikuje kutomjeru.

Oni će:

• ispružite nogu ispred kako biste odredili maksimalni kut istezanja
• savijte ga iza sebe kako biste odredili maksimalni kut savijanja

Zajedno, ove udaljenosti čine opseg pokreta i fleksibilnost vašeg koljena.

Ortopedska procjena

Liječnik će vam također provjeriti snagu, pokretljivost i položaj koljena.

Na primjer, oni će pogledati jesu li vaša koljena usmjerena prema van ili prema unutra.

Oni će ih procijeniti dok ste vi:

• sjedenje
• stajati
• poduzimajući korake
• hodanje
• savijanje
• obavljanje ostalih osnovnih djelatnosti

X-zrake i MRI

RTG daje informacije o zdravlju kosti u vašem koljenu. Liječniku može pomoći da odluči je li zamjena koljena prikladna opcija za vas.

Ako ste prethodno imali rendgenske snimke, donošenjem sa sobom omogućit ćete liječniku da izmjeri sve promjene.

Neki liječnici također zahtijevaju magnetsku rezonancu kako bi dobili više informacija o mekim tkivima oko koljena. Može otkriti i druge komplikacije, poput infekcija ili problema s tetivama.

U nekim će slučajevima liječnik izvaditi uzorak tekućine iz koljena kako bi provjerio ima li infekcije.

Konzultacija

Napokon, liječnik će s vama razgovarati o vašim mogućnostima.

Ako vaša procjena pokaže ozbiljnu štetu i ako drugi tretmani vjerojatno neće pomoći, liječnik može preporučiti operaciju zamjene koljena.

To će uključivati ​​uklanjanje oštećenog tkiva i ugradnju umjetnog zgloba koji će raditi na sličan način kao i vaše izvorno koljeno.

Pitanja koja treba postaviti

Procjena je dug i temeljit postupak i imat ćete puno prilika za postavljanje pitanja i izražavanje zabrinutosti.

Evo nekoliko pitanja koja biste mogli postaviti:

Alternative

• Koje su alternative operaciji?
• Koje su prednosti i nedostaci svake alternative?

Koje mogućnosti liječenja mogu odgoditi operaciju? Saznajte ovdje.

Kirurgija

• Hoćete li izvesti tradicionalnu operaciju ili upotrijebiti noviju metodu?
• Koliki će biti rez i gdje će se nalaziti?
• Koji bi rizici i komplikacije mogli postojati?

Oporavak

• Koliko će mi zamjena koljena smanjiti bol?
• Koliko ću biti mobilniji?
• Koje ću još pogodnosti vjerojatno vidjeti?
• Kako će moje koljeno funkcionirati u budućnosti ako ne operiram?
• Koji će se problemi vjerojatno pojaviti?
• Koje aktivnosti ću moći nastaviti nakon operacije?
• Koje aktivnosti više neće biti moguće?

Stručnost i sigurnost kirurga

• Jeste li certificirani za brodove i jeste li odslužili stipendiju? Koja je bila vaša specijalnost?
• Koliko nadomjestaka koljena radite godišnje? Kakve ste ishode doživjeli?
• Jeste li morali obaviti revizijski zahvat na pacijentima koji su zamijenili koljeno? Ako da, koliko često i koji su tipični razlozi?
• Koje korake poduzimate vi i vaše osoblje kako biste osigurali najbolji mogući ishod?

Boravak u bolnici

• Koliko dugo trebam biti u bolnici?
• Jeste li dostupni nakon operacije da odgovorite na pitanja i riješite probleme?
• U kojoj ćete bolnici ili klinici izvesti operaciju?
• Je li zamjena koljena uobičajena operacija u ovoj bolnici?

Rizici i komplikacije

• Koji su rizici povezani s ovim postupkom?
• Koju ćete vrstu anestezije koristiti i koji su rizici?
• Imam li zdravstvenih uvjeta koji bi moju operaciju učinili kompliciranijom ili rizičnijom?
• Koje su najčešće komplikacije nakon operacije?

Otkrijte više o mogućim rizicima i komplikacijama operacije zamjene koljena.

Implantat

• Zašto odabirete protetski uređaj koji preporučate?
• Koje su prednosti i nedostaci drugih uređaja?
• Kako mogu saznati više o implantatu koji odabirete?
• Koliko će dugo trajati ovaj uređaj?
• Je li bilo prethodnih problema s ovim određenim uređajem ili tvrtkom?

Oporavak i rehabilitacija

• Kakav je tipičan postupak oporavka?
• Što bih trebao očekivati ​​i koliko će to trajati?
• Što uključuje tipična rehabilitacija?
• Kakvu dodatnu pomoć bih trebao planirati nakon izlaska iz bolnice?

Koji je vremenski okvir za oporavak? Saznajte ovdje.

Trošak

• Koliko će koštati ovaj postupak?
• Hoće li to osigurati moje osiguranje?
• Hoće li biti dodatnih ili skrivenih troškova?

Ovdje saznajte više o troškovima.

Outlook

Zamjena koljena učinkovita je u ublažavanju boli, vraćanju fleksibilnosti i pomaganju u aktivnom životu.

Operacija može biti složena, a oporavak može potrajati. Zato je važan postupak dubinske evaluacije.

Svakako pitajte svog liječnika tijekom procjene jer će to pomoći utvrditi je li ova operacija pravi tretman za vas.