Što očekivati ​​od orhiektomije

Sadržaj

• Koje su vrste orhiektomije?
• Jednostavna orhiektomija
• Radikalna ingvinalna orhiektomija
• Subkapsularna orhiektomija
• Bilateralna orhiektomija
• Tko je dobar kandidat za ovaj postupak?
• Koliko je učinkovit ovaj postupak?
• Kako se pripremiti za ovaj postupak?
• Kako se radi ovaj postupak?
• Kakav je oporavak za ovaj postupak?
• Postoje li nuspojave ili komplikacije?
• Outlook

Što je orhiektomija?

Orhiektomija je operacija kojom se uklanja jedan ili oba testisa. Obično se izvodi za liječenje ili sprečavanje širenja raka prostate.

Orhiektomija može liječiti ili spriječiti rak testisa i rak dojke i kod muškaraca. Često se to radi i prije operacije spolne promjene (SRS) ako ste transrodna žena koja vrši prijelaz s muškog na žensko.

Čitajte dalje da biste saznali više o različitim vrstama postupka orhiektomije, kako postupak djeluje i kako se brinuti o sebi nakon što ste obavili zahvat.

Koje su vrste orhiektomije?

Postoji nekoliko vrsta postupaka orhiektomije, ovisno o vašem stanju ili cilju koji pokušavate postići provođenjem ovog postupka.

Jednostavna orhiektomija

Jedan ili oba testisa uklanjaju se kroz mali rez u mošnici. To se može učiniti za liječenje raka dojke ili raka prostate ako vaš liječnik želi ograničiti količinu testosterona koje vaše tijelo stvara.

Radikalna ingvinalna orhiektomija

Jedan ili oba testisa uklanjaju se malim rezom u donjem dijelu trbušnog područja umjesto skrotuma. To se može učiniti ako ste na testisu pronašli kvržicu i liječnik želi testirati tkivo testisa na rak. Liječnici će možda radije testirati rak pomoću ove operacije, jer redoviti uzorak tkiva ili biopsija mogu povećati vjerojatnost širenja stanica karcinoma.

Ova vrsta kirurgije također može biti dobra opcija za prijelaz s muškog na žensko.

Subkapsularna orhiektomija

Tkiva oko testisa uklanjaju se iz skrotuma. To vam omogućuje da moštura ostane netaknuta kako ne bi bilo vanjskih znakova da je bilo što uklonjeno.

Bilateralna orhiektomija

Oba testisa su uklonjena. To se može učiniti ako imate rak prostate, rak dojke ili prelazite s muškog na žensko.

Tko je dobar kandidat za ovaj postupak?

Vaš liječnik može učiniti ovu operaciju za liječenje raka dojke ili raka prostate. Bez testisa vaše tijelo ne može stvoriti toliko testosterona. Testosteron je hormon koji može uzrokovati brže širenje raka prostate ili dojke. Bez testosterona, rak može rasti sporije, a neki simptomi, poput bolova u kostima, mogu biti podnošljiviji.

Liječnik vam može preporučiti orhiektomiju ako ste općenito dobrog zdravlja i ako se stanice raka nisu proširile izvan testisa ili daleko dalje od prostate.

Možda ćete htjeti napraviti orhiektomiju ako prelazite s muškog na žensko i želite smanjiti koliko testosterona stvara vaše tijelo.

Koliko je učinkovit ovaj postupak?

Ova operacija učinkovito liječi rak prostate i dojke. Možete isprobati hormonske terapije s antiandrogenima prije nego što razmotrite orhiektomiju, ali one mogu imati nuspojave, uključujući:

• oštećenje štitnjače, jetre ili bubrega
• Krvni ugrušci
• alergijske reakcije

Kako se pripremiti za ovaj postupak?

Prije orhiektomije, vaš liječnik može uzeti uzorke krvi kako bi bio siguran da ste dovoljno zdravi za operaciju i testirao na indikatore raka.

Ovo je ambulantni postupak koji traje 30-60 minuta. Vaš liječnik može koristiti ili lokalnu anesteziju za omamljivanje područja ili opću anesteziju. Opća anestezija ima više rizika, ali omogućuje vam da ostanete u nesvijesti tijekom operacije.

Prije sastanka budite sigurni da se vozite kući. Uzmite nekoliko dana odmora s posla i budite spremni ograničiti količinu tjelesne aktivnosti nakon operacije. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima ili dodacima prehrani koje uzimate.

Kako se radi ovaj postupak?

Prvo će vam kirurg podići penis i zalijepiti ga na trbuh. Zatim će napraviti rez na mošnici ili području točno iznad stidne kosti na donjem dijelu trbuha. Zatim se jedan ili oba testisa izrežu iz okolnih tkiva i žila i uklone kroz rez.

Vaš će kirurg upotrijebiti stezaljke kako bi spriječio da vaše spermatične žice puštaju krv. Oni mogu staviti protetski testis da zamijeni onaj koji je uklonjen. Zatim će to područje oprati fiziološkom otopinom i zašiti rez.

Kakav je oporavak za ovaj postupak?

Morali biste moći kući nekoliko sati nakon orhiektomije. Morat ćete se vratiti sljedeći dan na pregled.

Prvi tjedan nakon orhiektomije:

• Nosite potporu za skrotal tijekom prvih 48 sati nakon operacije, ako vam je to naložio liječnik ili medicinska sestra.
• Koristite led kako biste smanjili otekline u mošnici ili oko reza.
• Kad se kupate, nježno operite područje blagim sapunom.
• Prvih nekoliko dana održavajte mjesto reza suhim i prekrivenim gazom.
• Koristite bilo koje kreme ili masti slijedeći upute liječnika.
• Uzmite nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) poput ibuprofena (Advil, Motrin) za bol.
• Izbjegavajte naprezanje tijekom stolice. Pijte puno vode i jedite hranu bogatu vlaknima kako biste održavali redovito pražnjenje crijeva. Možete uzeti i omekšivač stolice.

Može biti potrebno dva tjedna do dva mjeseca da se potpuno oporavi od orhiektomije. Prva dva tjedna nemojte dizati ništa više od 10 kilograma ili seksati se dok rez potpuno ne zaraste. Izbjegavajte vježbanje, sport i trčanje četiri tjedna nakon operacije.

Postoje li nuspojave ili komplikacije?

Odmah se obratite svom liječniku ako primijetite bilo koju od sljedećih nuspojava:

• bol ili crvenilo oko reza
• gnoj ili krvarenje iz reza
• groznica preko 37,8 ° C
• nemogućnost mokrenja
• hematom, što je krv u skrotumu i obično izgleda poput velike ljubičaste mrlje
• gubitak osjećaja oko skrotuma

Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim dugoročnim nuspojavama zbog smanjenog unosa testosterona u tijelo, uključujući:

• osteoporoza
• gubitak plodnosti
• valunzi
• osjećaji depresije
• poremećaj erekcije

Outlook

Orhiektomija je ambulantna operacija kojoj nije potrebno puno da se potpuno oporavi. Mnogo je manje rizično od hormonske terapije za liječenje raka prostate ili testisa.

Budite otvoreni sa svojim liječnikom ako vam se ova operacija čini kao dio vašeg prijelaza s muškog na žensko. Vaš će liječnik možda moći surađivati ​​s vama na smanjenju ožiljnog tkiva na tom području kako bi budući SRS mogao biti uspješniji.