Rezervoari Ommaya
Sadržaj
Što je rezervoar Ommaya?
Rezervoar Ommaya plastični je uređaj koji vam se ugrađuje pod vlasište. Koristi se za isporuku lijekova u cerebrospinalnu tekućinu (likvor), bistru tekućinu u mozgu i leđnoj moždini. Također omogućuje vašem liječniku da uzima uzorke vašeg likvora bez kičmene moždine.
Rezervoari Ommaya obično se koriste za primjenu kemoterapijskih lijekova. Vaš mozak i leđna moždina imaju skupinu krvnih žila koje čine zaštitni zaslon koji se naziva krvno-moždana barijera. Kemoterapija koja se provodi kroz vaš krvotok ne može prijeći ovu prepreku da bi dosegla stanice raka. Rezervoar Ommaya omogućuje lijekovima da zaobiđu krvno-moždanu barijeru.
Sam rezervoar Ommaya sastoji se od dva dijela. Prvi dio je mali spremnik koji ima oblik kupole i smješten je ispod vašeg tjemena. Ovaj spremnik povezan je s kateterom koji se nalazi na otvorenom prostoru u vašem mozgu, a zove se komora. Likvor cirkulira unutar ovog prostora i opskrbljuje vaš mozak hranjivim tvarima i jastukom.
Da biste uzeli uzorak ili primijenili lijek, liječnik će vam umetnuti iglu kroz kožu vlasišta kako bi došao do spremnika.
Kako se postavlja?
Rezervoar Ommaya ugrađuje neurokirurg dok ste pod općom anestezijom.
Priprema
Ugradnja implantata Ommaya zahtijeva neke pripreme, kao što su:
- ne pijenje alkohola nakon što je zakazan postupak
- ne uzimanje dodataka vitaminu E u roku od 10 dana od postupka
- ne uzimanje aspirina ili lijekova koji sadrže aspirin tijekom tjedna prije zahvata
- obavještavanje svog liječnika o dodatnim lijekovima ili biljnim dodacima koje uzimate
- slijedeći smjernice liječnika o jelu i piću prije postupka
Postupak
Da bi implantirao spremnik Ommaya, vaš kirurg započet će brijanjem glave oko mjesta implantacije. Dalje, napravit će vam mali rez na tjemenu kako bi umetnuli rezervoar. Kateter se provuče kroz malu rupu na lubanji i usmjeri u komoru u vašem mozgu. Da bi završili, zatvorit će rez spajalicama ili šavovima.
Sama operacija trebala bi trajati samo oko 30 minuta, ali cijeli postupak može potrajati oko sat vremena.
Oporavak
Jednom kad se postavi rezervoar Ommaya, osjetit ćete malu kvrgu na glavi tamo gdje je rezervoar.
Vjerojatno će vam trebati CT ili MRI snimka u roku od jednog dana od vaše operacije kako biste bili sigurni da je pravilno postavljen. Ako je potrebno prilagoditi, možda će vam trebati drugi postupak.
Dok se oporavljate, držite područje oko reza suhim i čistim dok vam se uklone spajalice ili šavovi. Obavezno obavijestite svog liječnika o bilo kakvim znakovima infekcije, kao što su:
- Vrucica
- glavobolje
- crvenilo ili osjetljivost u blizini mjesta reza
- curi u blizini mjesta reza
- povraćanje
- ukočenost vrata
- umor
Nakon što izliječite postupak, možete se vratiti svim svojim uobičajenim aktivnostima. Rezervoari Ommaya ne zahtijevaju nikakvu njegu ili održavanje.
Da li je sigurno?
Rezervoari Ommaya uglavnom su sigurni. Međutim, postupak njihovog postavljanja nosi iste rizike kao i bilo koja druga operacija koja uključuje vaš mozak, uključujući:
- infekcija
- krvarenje u vaš mozak
- djelomični gubitak funkcije mozga
Kako bi spriječio infekciju, liječnik vam može propisati antibiotike slijedeći postupak. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim zabrinutostima zbog komplikacija. Oni mogu s vama pristupiti svom pristupu i obavijestiti vas o svim dodatnim koracima koje će poduzeti kako bi smanjili rizik od komplikacija.
Može li se ukloniti?
Rezervoari Ommaya obično se ne uklanjaju ako ne uzrokuju probleme, poput infekcije. Iako vam u nekom trenutku u budućnosti možda više neće trebati vaš spremnik Ommaya, postupak uklanjanja nosi iste rizike kao i postupak ugradnje. Općenito, njegovo uklanjanje ne vrijedi riskirati.
Ako imate rezervoar Ommaya i razmišljate o uklanjanju, pobrinite se da sa svojim liječnikom pređete na potencijalne rizike.
Donja linija
Rezervoari Ommaya omogućuju vašem liječniku da lako uzima uzorke vašeg likvora. Također se koriste za primjenu lijekova u vaš likvor. Zbog rizika povezanih s uklanjanjem, spremnici Ommaya obično se ne vade ako ne uzrokuju medicinski problem.