Što je crijevna opstrukcija, glavni simptomi i liječenje

Sadržaj

• Mogući simptomi
• Kako potvrditi dijagnozu
• Mogući uzroci začepljenja
• Kako se vrši liječenje
• Koji su mogući rizici i komplikacije

Crijevna opstrukcija događa se kad izmet ne može proći kroz crijevo zbog smetnji na njegovom putu, kao što je na primjer prisutnost crijevnih uzda, tumora ili upale. U tim se slučajevima obično pojavljuju simptomi kao što su poteškoće u evakuaciji ili uklanjanju plinova, oticanje trbuha, mučnina ili bolovi u trbuhu.

Budući da zapreka ometa prolazak probavljene hrane kroz crijeva, izmet, crijevni plinovi i probavni sekret na kraju se nakupljaju, što povećava pritisak unutar crijeva i uzrokuje rizik od ozbiljnih komplikacija poput perforacije crijeva, generalizirane infekcije i odumiranja crijevnog tkiva.

Stoga, ako postoji sumnja na začepljenje crijeva, poželjno je odmah potražiti liječničku pomoć, potvrditi dijagnozu i započeti liječenje, što se obično radi uz davanje tekućina kroz venu, prolazak cijevi u probavni trakt ili operativni zahvat, ovisno o težini.

Mogući simptomi

Najčešći simptomi crijevne opstrukcije su zaustavljanje uklanjanja izmeta i plinova. Međutim, ako je zapreka djelomična, moguće je da će i dalje postojati eliminacija plina. Ostali uobičajeni simptomi uključuju:

• Pretjerano oticanje trbuha;
• Kolike i jaki bolovi u trbuhu;
• Smanjen apetit;
• Mučnina i povračanje.

Intenzitet simptoma varira ovisno o uzroku i težini bolesti koja uzrokuje opstrukciju.

Uz to, prikazani simptomi mogu se također razlikovati ovisno o zahvaćenom mjestu, s povraćanjem i mučninom češćim su kod začepljenja tankog crijeva, dok su višak plinova i zatvor češći, na primjer, kod začepljenja debelog crijeva.

Kako potvrditi dijagnozu

Obično, da bi identificirao problem, liječnik započinje procjenom simptoma i palpiranjem trbuha rukama, pokušavajući utvrditi bilo kakve promjene. Stetoskopom također možete koristiti da biste čuli postoje li zvukovi u trbuhu koji pokazuju djeluju li crijeva ispravno ili ne.

Kada se sumnja na začepljenje crijeva, potreban je barem jedan dijagnostički test, poput radiografije ili računalne tomografije, da bi se potvrdila dijagnoza i promatralo gdje je začepljenje u crijevima.

Mogući uzroci začepljenja

Mnogo je uzroka koji mogu dovesti do pojave začepljenja u crijevima, od mehaničkih uzroka, kod kojih postoji fizička prepreka, kao i funkcionalne prepreke, a to je kada je stolica paralizirana.

Glavni uzroci uključuju:

• Crijevne zaklopke, koje su priraslice tkiva na stijenkama crijeva, češće se javljaju kod ljudi koji su podvrgnuti operacijama na trbuhu. Razumjeti kako nastaju i kako liječiti trbušne uzde;
• Hernije;
• Crijevni tumor, uglavnom u debelom crijevu. Pogledajte popis simptoma raka crijeva;
• Divertikulitis;
• Upalne bolesti crijeva, poput Crohnove bolesti;
• Uvrtanje crijeva;
• Paraliza stolice, nazvana paralitičkim ileusom, uslijed metaboličkih promjena, poput nedostatka kalija u krvi;
• Ishemija crijeva;
• Endometrioza crijeva;
• Nakupljanje crva;
• Post-zračni enteritis u liječenju karcinoma;
• Trovanje olovom.

Neki od ovih uzroka mogu prouzročiti potpunu i naglu opstrukciju crijeva, uzrokujući ozbiljnije simptome, ili samo djelomičnu opstrukciju ili koja se događa postupno, kada su simptomi blaži i ako je rizik za zdravlje manji. Međutim, svi slučajevi trebaju adekvatno liječenje što je prije moguće.

Kako se vrši liječenje

Liječenje crijevne opstrukcije razlikuje se ovisno o mjestu i težini simptoma i uvijek ga treba provoditi u bolnici, kako bi se izbjegla pojava komplikacija, koje se mogu pogoršati ako pokušate, na primjer, koristiti laksative kod kuće.

U slučaju djelomične začepljenja, s blažim simptomima, možda će biti potrebno samo davanje tekućina u venu, kako bi se poboljšala hidratacija i olakšao prolaz izmeta i tekućina. Uz to treba napraviti i crijevni odmor, pa morate postiti dok se problem ne riješi. Često se sonda postavlja i od nosa do želuca kako bi se uklonili višak plinova i tekućina, olakšavajući pritisak u crijevima.

U najtežim slučajevima, kao u slučaju potpune opstrukcije, uz prethodnu njegu, potrebna je i operacija za liječenje uzroka i pročišćavanje crijeva, omogućujući da stolica ponovno prođe.

Koji su mogući rizici i komplikacije

Liječenje crijevne opstrukcije treba započeti što je prije moguće kako bi se izbjegle moguće komplikacije kao što su:

• Dehidracija;
• Perforacija crijeva;
• Generalizirana infekcija;
• Smrt dijela crijeva.

Sve ove komplikacije mogu biti opasne po život, jer doprinose upali, raširenoj infekciji i zatajenju više organa. Stoga, kad god postoji sumnja da crijeva ne rade ispravno, treba potražiti liječničku pomoć kako bi se utvrdilo postoji li problem koji treba liječiti.