Myoma: što je to, uzroci i liječenje
Sadržaj
Miom je vrsta benignog tumora koji nastaje u mišićnom tkivu maternice, a može se nazvati i fibromom ili leiomiomom maternice. Mjesto mioma u maternici može varirati, kao i njegova veličina, koja može biti mikroskopska ili biti nekoliko centimetara.
Miomi su relativno česti i u većini slučajeva ne uzrokuju simptome, međutim neke žene mogu prijaviti kolike, krvarenje ili poteškoće u zatrudnjenju. U takvim se slučajevima početak liječenja može naznačiti prema smjernicama ginekologa i karakteristikama mioma, a u najtežim slučajevima može se preporučiti uporaba lijekova za ublažavanje simptoma ili operacija uklanjanja mioma ili maternice.
Što uzrokuje miome
Fibroid nema dobro utvrđen uzrok, no pojavljuje se kada se stanice mišićnog tkiva koje tvore maternicu neuredno množe, što dovodi do pojave tumora. Moguće je da je ovo poremećeno širenje povezano i s hormonalnim promjenama u žena, jer se simptomi obično javljaju u odraslih žena i nazaduju nakon menopauze.
Osim toga, simptomi mioma mogu se također češće pojavljivati u žena koje se podvrgavaju hormonskoj nadomjesnoj terapiji.
Žene kojima je mioma najvjerojatnije su one koje nemaju djecu, jedu prehranu bogatu crvenim mesom i siromašnom povrćem, pretile žene i one koje imaju obiteljsku anamnezu ove bolesti.
Vrste mioma
Miom se može klasificirati u različite vrste prema mjestu na kojem se razvija u maternici, a glavni su:
- Subserozan, u kojem se mioma razvija u najudaljenijem dijelu maternice;
- Intramuralno, kada se pojavi unutar zidova maternice;
- Submukozna, kada se razvija u unutarnjem dijelu, unutar šupljine maternice.
Poznavanje vrste mioma važno je za procjenu težine mioma i potrebe da se ubrzo započne s liječenjem. Saznajte više o vrstama mioma.
Glavni simptomi
U većini slučajeva miomi maternice ne dovode do pojave znakova ili simptoma, međutim kada je miom velik ili kada se u maternici vidi nekoliko mioma, moguće je da žena ima neke simptome kao što su jaki grčevi, bol tijekom snošaj, simptomi zatvora i dulje menstruacije. Pogledajte ostale simptome mioma maternice.
Prisutnost mioma provjerava ginekolog i može provoditi slikovne testove poput ultrazvuka, histeroskopije i histerosalpingografije koji procjenjuju šupljinu maternice. Uz to, žene s miomom maternice koje žele zatrudnjeti, čak i ako nemaju simptome, trebale bi se obratiti ginekologu, jer prisutnost ovog tumora može donijeti neke komplikacije u trudnoći, poput pobačaja.
Kako se vrši liječenje
Liječenje je indicirano kada žena ima ozbiljne simptome, poput jakih bolova ili obilnih menstruacija, ili kada bezuspješno pokušava zatrudnjeti. Vrsta liječenja ovisi o simptomima, veličini i vrsti mioma svake žene, a trebao bi se voditi od ginekologa koji može biti preporučen:
- Upotreba protuupalnih sredstava, poput Ibuprofena ili Naproksena: poboljšavaju jake menstrualne grčeve i smanjuju višak krvarenja iz mioma;
- Korištenje hormonskih lijekova, poput pilule: pomažu u ublažavanju intenziteta menstruacije i smanjenju veličine mioma;
- Dodaci željezu: spriječiti i liječiti slučajeve anemije uzrokovane prekomjernim krvarenjem;
- Kirurgija, poznata kao miomektomija: služi za uklanjanje mioma, bez uklanjanja maternice. Koristi se posebno kada mioma pritišće druge organe ili uzrokuje vrlo intenzivne simptome;
Uz to, kada je miom vrlo velik, možda će biti potrebno smanjiti njegovu veličinu prije operacije, a za to se koristi tehnika poznata kao embolizacija. U njemu liječnik kirurškim postupkom izvrši nekoliko injekcija embolizirajućim sredstvom razrijeđenim jodiranim kontrastom kroz femoralnu arteriju, sve dok se ne primijeti smanjenje krvotoka arterije koja hrani miom, uzrokujući njegovu smrt.
Kada žena ima miom i više ne planira zatrudnjeti, liječnik može preporučiti uklanjanje maternice kako bi se miom uklonio i spriječio ponovni nastanak tumora.
Otežava li miom trudnoću?
Neke žene koje imaju miome mogu imati poteškoća zatrudnjeti, jer miomi mogu uzrokovati neke deformacije u unutarnjem dijelu maternice, uz promjene u cirkulaciji i pojačanu upalu. U tim je slučajevima moguće izvoditi tretmane lijekovima na bazi hormona, poput estrogena i androgena, ili operacije, koje su miomektomija ili embolizacija mioma kako bi se povećale šanse za trudnoću. Pogledajte više o liječenju mioma u trudnoći.