Višestruki mijelom: što je to, simptomi i liječenje

Sadržaj

• Glavni znakovi i simptomi
• Kako potvrditi
• Kako se razvija multipli mijelom
• Može li se multipli mijelom izliječiti?
• Kako se vrši liječenje

Višestruki mijelom je rak koji utječe na stanice proizvedene koštanom srži, nazvane plazmociti, kojima započinje poremećaj funkcioniranja i na neuređen način se množe u tijelu.

Ova je bolest češća u starijih osoba, a u ranim fazama ne uzrokuje simptome, sve dok se umnožavanje nesavršenih plazma stanica puno ne poveća i ne uzrokuje znakove i simptome kao što su anemija, promjene kostiju, povećani kalcij u krvi, poremećena funkcija bubrega i povećana funkcija bubrega.rizik od infekcija.

Višestruki mijelom i dalje se smatra neizlječivom bolešću, međutim, s trenutno dostupnim tretmanima moguće je dobiti razdoblja stabilizacije bolesti godinama, pa čak i desetljećima. Mogućnosti liječenja naznačio je hematolog i uključuju kemoterapiju s kombinacijom lijekova, uz transplantaciju koštane srži.

Glavni znakovi i simptomi

U početnoj fazi bolest ne uzrokuje simptome. U naprednijoj fazi multipli mijelom može uzrokovati:

• Smanjena tjelesna sposobnost;
• Umor;
• Slabost;
• Mučnina i povračanje;
• Gubitak apetita;
• Mršavljenje;
• Bolovi u kostima;
• Česti prijelomi kostiju;
• Poremećaji krvi, poput anemije, smanjili su bijele krvne stanice i trombocite. Doznajte više o ovoj ozbiljnoj komplikaciji koštane srži.
• Promjena u perifernim živcima.

Također se mogu primijetiti simptomi povezani s povećanom razinom kalcija, kao što su umor, mentalna zbunjenost ili aritmija, kao i promjene u radu bubrega, poput urinarnih promjena.

Kako potvrditi

Kako bi dijagnosticirao multipli mijelom, uz kliničku procjenu, hematolog će naručiti testove koji pomažu u potvrđivanju ove bolesti. THE mijelogram to je važan ispit, jer je to aspirat koštane srži koji će omogućiti analizu stanica koje čine srž, moći identificirati nakupinu plazme koja u ovoj bolesti zauzima više od 10% ovog mjesta. Shvatite što je mijelogram i kako se to radi.

Nazvan je još jedan bitan ispit proteinska elektroforeza, koji se može napraviti s uzorkom krvi ili mokraće, i koji je u stanju identificirati porast oštećenog antitijela koje proizvode plazma stanice, nazvanog protein M. Ovi testovi mogu se nadopuniti imunološkim testovima, poput imunofiksacije proteina.

Također je potrebno provesti testove koji prate i procjenjuju komplikacije bolesti, kao što je kompletna krvna slika za procjenu anemije i poremećaja krvi, razine kalcija koji mogu biti povišeni, testovi kreatinina za provjeru funkcije bubrega i testovi snimanja kostiju, kao što su radiografije i MRI.

Kako se razvija multipli mijelom

Višestruki mijelom je rak genetskog porijekla, ali njegovi točni uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni. Uzrokuje poremećeno umnožavanje plazmocita, koji su važne stanice generirane u koštanoj srži s funkcijom stvaranja antitijela za obranu organizma.

U ljudi s ovom bolešću ti plazmociti mogu stvoriti nakupine koje se nakupljaju u koštanoj srži, uzrokujući promjene u njezinu funkcioniranju, ali i u drugim različitim dijelovima tijela, poput kostiju.

Uz to, plazmociti ne proizvode antitijela ispravno, umjesto toga proizvode beskorisni protein nazvan M protein, s većom predispozicijom za infekcije i vjerojatnosti da će uzrokovati opstrukciju tubula za filtriranje bubrega.

Može li se multipli mijelom izliječiti?

U današnje se vrijeme liječenje multiplog mijeloma znatno razvilo u odnosu na dostupne lijekove, pa, iako još uvijek nije navedeno da ova bolest ima lijek, s njom je moguće stabilizirati dugi niz godina.

Tako je u prošlosti pacijent s multiplim mijelomom preživio 2, 4 ili najviše 5 godina, međutim danas je i uz pravilno liječenje moguće živjeti i više od 10 ili 20 godina. Međutim, važno je zapamtiti da ne postoji pravilo i da se svaki slučaj razlikuje ovisno o nekoliko čimbenika, kao što su dob, zdravstveno stanje i težina bolesti.

Kako se vrši liječenje

Liječenje lijekovima indicirano je samo za bolesnike s multiplim mijelomom sa simptomima, a oni koji imaju abnormalne preglede, ali koji nemaju fizičke pritužbe, trebaju ostati kod hematologa, na frekvenciji koju on odredi, na primjer, svakih 6 mjeseci.

Neke glavne opcije lijekova uključuju, na primjer, deksametazon, ciklofosfamid, Bortezomib, talidomid, doksorubicin, cisplatin ili vinkristin, koje vodi hematolog, obično kombinirano, u ciklusima kemoterapije. Uz to, ispituje se nekoliko lijekova koji sve više olakšavaju liječenje bolesnika s ovom bolešću.

Transplantacija koštane srži dobra je opcija za dobro upravljanje bolešću, međutim, preporučuje se samo pacijentima koji nisu jako stari, po mogućnosti mlađi od 70 godina ili koji nemaju ozbiljne bolesti koje ograničavaju njihovu tjelesnu sposobnost, poput srca ili plućna bolest. Saznajte više o tome kako se vrši transplantacija koštane srži, kada je to naznačeno i rizicima.