Crohnov vodič za prehranu

Sadržaj

• Pregled
• žitarice
• Voće i povrće
• Proteini i meso
• Mliječni proizvodi
• Pića
• začini
• Vitamini i suplementi
• Izgledi i druga pitanja o prehrani

Pregled

Crohnova bolest je vrsta upalne bolesti crijeva (IBD). To sigurno može stvoriti probleme kada je u pitanju odabir onoga što jedete i pijete. Ne samo da stanje uzrokuje upalu probavnog trakta i neugodne simptome, nego dugoročne posljedice mogu uključivati ​​i pothranjenost.

Da biste stvari dodatno zakomplicirali, vaše prehrambene navike mogu pogoršati simptome. Iako ne postoji cijela dijeta koja je poznata po Crohnu, jedenje i izbjegavanje određenih namirnica mogu pomoći u sprječavanju nastanka plamenjače.

žitarice

Žitarice su uobičajena prehrambena spona. Cjelovite žitarice često se oglašavaju kao najveće prehrambene koristi jer sadrže mnogo vlakana i hranjivih sastojaka. Istraživanja sugeriraju da prehrana s visokim vlaknima može smanjiti rizik od razvoja IBD-a.

Ali nakon što primite dijagnozu IBD i bolest je aktivna, faktor vlakana može biti problematičan. Nerastvorljiva vlakna, koja se nalaze u kostima voća i povrća, sjemenkama, tamnom lisnatom povrću i proizvodima od cjelovite pšenice, prolaze kroz probavni trakt netaknuti. To može povećati proljev i bolove u trbuhu. Međutim, mogu biti krive i druge tvari u žitaricama, poput glutena ili fermentibilnih ugljikohidrata (FODMAP).

Koje žitarice treba izbjegavati ili ograničiti:

• kruh od cjelovitog pšeničnog zrna
• tjestenina od cjelovite pšenice
• proizvodi od raži i raži
• jedva

Pokušajte ove:

• riža i riža od tjestenine
• krumpir
• kukuruzno brašno i polenta
• zobena kaša
• kruh bez glutena

Ovisno o vašim pojedinačnim simptomima, liječnik vam može preporučiti dijetu s malo vlakana. To znači da ćete morati ograničiti količinu cjelovitih žitarica koje jedete. Prema američkoj Fondaciji Crohn's and Colitis (CCFA), osobe s Crohnovim prehrambenim programom mogu imati koristi od plana prehrane sa malo vlaknastih sastojaka koji će pomoći u upravljanju tankim crijevnim stezanjima ili akutnim simptomima. Ova vrsta prehrane smanjuje vlakna i "otpad" koji mogu ostati iza i nadražiti crijeva.

Međutim, tekuća istraživanja dovode u pitanje korisnost dijeta sa niskim sadržajem vlakana u Crohnovom liječenju bolesti. Mala studija iz 2015. koja je koristila biljnu prehranu koja je uključivala jaja, mliječne proizvode, ribu i vlakna pokazala je visoku stopu zadržane remisije tijekom dvije godine. Sve u svemu, istraživači su pregledali i druga istraživanja i zaključili da dijeta koja se temelji na biljkama može pomoći smanjenju crijevne upale i poboljšanju općeg zdravlja. Istraživači su izvijestili da veći unos vlakana nije rezultirao nepovoljnim simptomima ili ishodima.

Voće i povrće

Zbog njihovih mnogobrojnih blagodati, sramota je misliti da bi ljudi s Crohnovim voćem trebali izbjegavati voće i povrće. Istina je da sirovi proizvodi mogu stvarati probleme iz istog razloga kao i cjelovite žitarice: visok sadržaj netopljivih vlakana.

Ne morate nužno eliminirati svako voće i povrće iz svoje prehrane, ali neko voće i povrće može biti izuzetno teško u Crohnovom probavnom traktu, bilo zbog sadržaja vlakana ili FODMAP-a.

Koje voće i povrće eventualno ograničiti:

• jabuke sa kožom
• brokula
• kupus
• karfiol
• artičoke
• trešnje / višnje
• breskve
• šljive

Pokušajte ove:

• umak od jabuka
• kuhano povrće na pari ili dobro
• oguljene krastavce
• paprike sa zvončicom
• banane
• dinja
• tikva
• bundeva

Umjesto da voće i povrće u potpunosti izbjegavate, neke od njihovih koristi možete i dalje iskoristiti ako ih drugačije prerađujete. Na primjer, pečenje i parenje voća i povrća može ih učiniti lakše probavljivim.

Ipak, ovaj postupak može ukloniti i neke njihove važne hranjive tvari, posebno vitamine i enzime topive u vodi. Možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom i dijetetičarem o načinima kako spriječiti bilo koji nedostatak.

Proteini i meso

Kad je riječ o Crohnovim izljevima, odabir bjelančevina trebao bi se temeljiti na udjelu masti. Treba izbjegavati meso s većim udjelom masti. Odlučiti se za bjelančevine s manje masti bolji je izbor.

Koje proteine ​​treba izbjegavati ili ograničiti:

• crveno meso
• kobasice
• perad od tamnog mesa

Pokušajte ove:

• jaja
• riba
• školjka
• svinjska kašica
• maslac od kikirikija
• perad od bijelog mesa
• tofu i drugi proizvodi od soje

Mliječni proizvodi

Iako ćete ovdje i tamo moći popiti čašu mlijeka bez ikakvih problema, drugi ljudi s Crohnovim mlijekom možda neće tolerirati mliječno mlijeko. U stvari, Klinika Mayo savjetuje ljudima s Crohnovom bolešću da ograničavaju mliječne proizvode ili ih uopće izbjegavaju. To je zato što netolerancija na laktozu ima tendenciju podudaranja s IBD-om.

Laktoza, vrsta mliječnog šećera, može povećati rizik od plinova ili trbušnih bolova i proljeva. Hrana sa visokom masnoćom također može biti teže probavljiva.

Koje mliječne proizvode treba izbjegavati ili ograničiti:

• maslac
• krema
• mliječni proizvodi s punom masnoćom
• margarin

Pokušajte ove:

• mliječni nadomjestci poput mlijeka, jogurta i sira napravljenih od biljaka poput soje, kokosa, badema, lana ili konoplje
• fermentirani mliječni proizvodi s niskim udjelom masti poput jogurta ili kefira

Ako se odlučite za uživanje u mliječnim proizvodima, obavezno se odlučite za proizvode sa malo masti, ograničite unos i koristite enzimske proizvode kao što su laktaza (laktaid) ili proizvodi bez laktoze kako biste kontrolirali moguće propadanje. Možete isprobati i ovih 13 recepata za večeru bez mlijeka.

Pića

S obzirom na prirodu Crohnove bolesti, generalno je dobra piti više tekućine. Najbolji napitak izbora je obična voda. Voda također pruža najbolji oblik hidratacije. Dehidracija je često rizik u slučaju kronične proljeva.

Koja pića treba izbjegavati ili ograničiti:

• kava
• crni čaj
• soda
• vino, alkoholna pića i pivo

Pokušajte ove:

• obična voda
• pjenušava voda (ako se podnosi)
• bezkafeinski biljni čaj

Kofeinski napitci, poput kave, čaja i sode, povećavaju proljev. Alkohol može imati isti učinak. Soda i gazirana voda također nisu nužno dobar izbor. Oni mogu povećati plin kod mnogih ljudi.

Ako ne možete živjeti bez svakodnevnog kofeina ili povremene čaše vina, zapamtite da je umjerenost ključna. Pokušajte piti vodu uz ove napitke kako biste umanjili njihove potencijalne štetne učinke.

začini

Začinjena hrana može djelovati iritantno za neke i pogoršati vaše simptome. U pravilu biste trebali izbjegavati bilo što pretjerano začinjeno. S druge strane, kurkuma (ili kurkumin) je u preliminarnim studijama povezana s minimiziranjem pojavljivanja Crohnove bolesti. Ima blago začinjen okus.

Koje začine izbjegavati ili ograničiti:

• pimen
• crni papar
• crvena paprika
• čili prah
• jalapenos
• češnjak
• bijeli, žuti ili ljubičasti luk
• paprika
• wasabi

Pokušajte ove:

• kurkuma
• đumbir
• vlasac ili zeleni luk
• kim
• limunova korica
• svježeg bilja
• senf

Vitamini i suplementi

Problemi s hranom mogu zahtijevati pregled vitamina i dodataka prehrani. Prema klinici Mayo, multivitamin može biti jedan od najboljih izbora za Crohnovu bolest. Ovi dodaci mogu vam pomoći u sprečavanju pothranjenosti uzrokovane nesposobnošću tankog crijeva da pravilno apsorbira hranjive tvari iz hrane koju jedete.

Nadalje, ako je vaša dijeta vrlo ograničena zbog pojave krvarenja, multivitamin s mineralima može pomoći u popunjavanju nedostajućih hranjivih sastojaka. Kalcij je još jedan važan dodatak koji treba uzeti u obzir, posebno ako ne jedete puno mliječnih proizvoda.

Ovisno o stupnju bolesti i upale, koje lijekove uzimate i je li došlo do bilo kakvih operacija resekcije, folata, vitamina B-12, vitamina D i vitamina topljivih u mastima (vitamini A, D, E i K) su najčešći nedostaci hranjivih sastojaka.

Iako suplementi mogu pomoći, prvo biste trebali porazgovarati o tome sa svojim liječnikom i dijetetičarom kako biste izbjegli potencijal prekomjerne interakcije s dozama i lijekovima.

Izgledi i druga pitanja o prehrani

Dijeta može pomoći spriječiti Crohn-ove bljeskove. Međutim, hrana i piće obično utječu na Crohnove pacijente različito. To znači da jedna hrana kod nekih ljudi može izazvati eksploziju, a za druge ne. Općenito, ako znate da vam određena hrana pogoršava simptome, trebali biste se pobrinuti da je ne biste potpuno izbjegli. Ako mislite da neka hrana pogoršava vaše simptome, pokušajte je ukloniti iz prehrane i provjerite poboljšavaju li se vaši simptomi. Ako ga dodate kasnije i simptomi se nastave, bilo bi najbolje da ga i izbjegnete. Manji, češći obroci također mogu smanjiti rad probavnog trakta.

Nova područja istraživanja u Crohnu uključuju:

• upotreba probiotika
• unos omega-3 koji se nalazi u ribama i lanenom ulju
• riba
• vlaknaste namirnice poput psylliuma koje ostaju ne probavljene do debelog crijeva
• trigliceridi srednjeg lanca koji se nalaze u kokosu
• gluten-netolerancije
• dijeta sa niskim udjelom FODMAP-a
• enteralna dijeta s visokim vlaknima

Važno je uzeti u obzir da pogoršanje simptoma može ne samo ono što jedete. Način kuhanja i obrade hrane također može donijeti razliku. Pržena, masna hrana obično se smatra krivima tako da se umjesto toga odlučite za pečene i pečene predmete. Crohnova bolest može otežati probavu masti, pogoršavajući proljev i druge simptome.

Dijeta može igrati presudnu ulogu u cjelokupnom Crohnovom upravljanju, ali to je multikulturna, složena bolest. Često su potrebne mnoge potporne metode liječenja, a ne samo dijeta.

Zapravo, CCFA primjećuje da je malo istraživačkih studija ukazalo na prehranu kao na rješenje. To je zato što dijeta može pomoći u sprečavanju i ublažavanju simptoma, ali sama hrana možda nije dovoljna za rješavanje osnovnih upala i ožiljaka koji na prvom mjestu izazivaju simptome.

Nastavite vidjeti liječnika zbog liječenja i praćenja. Obavezno razgovarajte o bilo kakvim razlikama u simptomima. Nutricionističko savjetovanje također može poboljšati učinkovitost vaših lijekova i ukupnu kvalitetu života.

Otkrijte više resursa za život s Crohnovima uz besplatnu aplikaciju IBD Healthline. Ova aplikacija omogućuje pristup informacijama koje je odobrio stručnjak o Crohnu, kao i vršnjačku podršku putem razgovora jedan na jedan i grupnih rasprava uživo. Preuzmite aplikaciju za iPhone ili Android.