Test brzine živčane provođenja (NCV): šta očekivati
Sadržaj
- Kako djeluje NCV test?
- Tko dobiva NCV test?
- Kako se pripremiti za NCV test
- Što očekivati tijekom testa
- Razumijevanje vaših rezultata
- pogled
Kako djeluje NCV test?
Test brzine živčane provodljivosti (NCV) koristi se za procjenu oštećenja i disfunkcije živaca. Poznata i kao studija provođenja živaca, postupak mjeri koliko brzo se električni signali kreću kroz vaše periferne živce.
Vaši periferni živci nalaze se izvan vašeg mozga i duž vaše leđne moždine. Ti živci vam pomažu u kontroli mišića i iskušenju osjetila. Zdravi živci šalju električne signale brže i s većom snagom od oštećenih živaca.
NVC test pomaže vašem liječniku da razlikuje ozljede živčanog vlakna od ozljede mijelinskog omotača, zaštitne presvlake koja okružuje živac. To također može pomoći vašem liječniku da kaže razliku između živčanog poremećaja i stanja u kojem je ozljeda živaca utjecala na mišiće.
Izrada ovih razlika važno je za pravilnu dijagnozu i određivanje tijeka liječenja.
Tko dobiva NCV test?
NCV test može se koristiti za dijagnosticiranje brojnih mišićnih i neuromuskularnih poremećaja, uključujući:
- Guillain-Barre sindrom
- sindrom karpalnog tunela
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) bolest
- hernija diska
- kronična upalna polineuropatija i neuropatija
- problemi s išijamskim živcima
- ozljeda perifernog živca
Ako vaš liječnik posumnja da imate začepljen živac, može vam preporučiti NCV test.
Uporedo s NCV testom često se provodi i elektromiografija (EMG) test. EMG test bilježi električne signale koji se kreću kroz vaše mišiće. To pomaže u otkrivanju prisutnosti, lokacije i stupnja bilo koje bolesti koja može oštetiti živce i mišiće.
Kako se pripremiti za NCV test
Prilikom zakazivanja ovog testa, liječnik će vas pitati o uvjetima, lijekovima ili ponašanju koji mogu utjecati na rezultate. To uključuje:
- zloupotreba alkohola
- upotreba određenih neuroloških lijekova, kao što su mišićni relaksanti, opioidi ili psihotropni lijekovi
- dijabetes
- hipotireoza
- sistemske bolesti
Važno je i da vaš liječnik zna imate li pejsmejker. Elektrode korištene u NCV testu mogu utjecati na elektroničke impulse vašeg medicinskog proizvoda.
Prestanite koristiti losione ili ulja na svojoj koži nekoliko dana prije ispitivanja. Ove kreme mogu spriječiti pravilno postavljanje elektrode na kožu. Post obično nije potreban, ali možda će se prije zatražiti da izbjegavate kofein.
Što očekivati tijekom testa
Pojedinosti studija živčane provodljivosti mogu se razlikovati, ali slijede isti opći postupak:
- Od vas će se tražiti da uklonite sve metalne predmete, poput nakita, koji bi mogli ometati postupak.
- Možda ćete trebati ukloniti nešto odjeće i obući haljinu.
- Sjedit ćete ili leći na test.
- Vaš će liječnik pronaći živce koji će se testirati.
- Vaš će liječnik na vašu kožu postaviti dvije elektrode, onu koja potiče živac i onu koja bilježi stimulaciju. Oni svibanj koristiti žele ili neku vrstu paste kako bi se elektroda zalijepila na koži.
- Živac će biti potaknut blagim i kratkim električnim udarom od stimulišne elektrode. Jedan uobičajeni test, na primjer, stimulira živce u prstu i bilježi podražaj elektrodom u blizini zgloba.
Cijeli test može trajati 20 do 30 minuta. Osjećaj može biti neugodan, ali obično nije bolan.
Vaš liječnik će možda htjeti izvršiti test na više lokacija. U jednoj studiji istraživači su koristili NCV test kako bi ispitali oštećenje ulnarnog živca, koji pruža osjet na rukama i nogama. Dodavanje trećeg mjesta stimulacije dvama uobičajeno korištenima povećala je osjetljivost testa s 80 na 96 posto.
Vaš liječnik primarne njege i specijalist koji provodi test mogu vam reći kada ili ako će se test morati ponoviti.
Razumijevanje vaših rezultata
Jedna od prednosti NCV testa je ta što se smatra objektivnim mjerenjem zdravlja živaca, u usporedbi sa subjektivnim izvještajima o boli ili lošem funkcioniranju. Brzina živčane provodljivosti između 50 i 60 metara u sekundi općenito se smatra normalnim rasponom.
No, svaki se rezultat mora ispitati zajedno s ostalim informacijama. Vaš liječnik će usporediti rezultate testa s normom ili normom brzine provođenja. Ne postoji niti jedan standard. Na rezultate utječe vaša dob, koji dio tijela je testiran, možda i vaš spol, pa čak i gdje živite.
Brzina izvan norme sugerira da je živac oštećen ili bolestan. Međutim, ne pokazuje točno što je uzrokovalo štetu. Veliki broj stanja može utjecati na živac, kao što su:
- sindrom karpalnog tunela
- traumatsko oštećenje medijalnog živca
- akutna upalna polineuropatija
- kronična upalna polineuropatija
- dijabetička neuropatija
- medijana paraliza izazvana lijekovima
- Guillain-Barré sindrom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) bolest
- hernija diska
- problemi s išijamskim živcima
- stisnuti živce
- ozljeda perifernog živca
- šteta od lijekova protiv raka
Vaša dijagnoza ovisit će o drugim podacima iz vaše povijesti bolesti i vašim fizičkim simptomima.
Ne postoji niti jedan put za oporavak od oštećenog ili bolesnog živca. Liječenje ovisi, na primjer, ovisno o vašem specifičnom stanju i živcu koji je pogođen.
pogled
Oporavak je neizvjestan i često dugotrajan. Vaša dob u vrijeme ozljede igra važan čimbenik. Oštećen živac u vrlo mladoj dobi reagirat će drugačije nego ako bi bio zahvaćen kasnije u životu. Oštećenja živaca zbog ozljeda u djetinjstvu ne smiju biti vidljiva do adolescencije ili kasnije.
Duljina i ozbiljnost ozljede utječu na vašu prognozu. Trajna trauma može prouzročiti dugotrajno ili nepovratno oštećenje živaca, dok se utjecaj kraće izloženosti istoj ozljedi može poništiti s odmaranjem.
Teška oštećenja živaca mogu se liječiti živčanim transplantatima. Trenutno istraživanje također istražuje upotrebu kultiviranih stanica za promicanje ponovnog razvitka živaca.