Sve što trebate znati o multifokalnom raku dojke
Sadržaj
- Koje su vrste raka dojke?
- Kako se dijagnosticira multifokalni rak dojke?
- Kako se liječi?
- Koje su najčešće nuspojave u liječenju?
- Kakvi su izgledi?
- Koje su vrste podrške dostupne?
Što je multifokalni rak dojke?
Multifokalni rak dojke javlja se kada postoje dva ili više tumora u istoj dojci. Svi tumori započinju u jednom izvornom tumoru. Svi su tumori također u istom kvadrantu - ili dijelu - dojke.
Multicentrično rak dojke je slična vrsta raka. Razvija se više tumora, ali u različitim kvadrantima dojke.
Bilo gdje od 6 do 60 posto tumora dojke su multifokalni ili multicentrični, ovisno o tome kako se definiraju i dijagnosticiraju.
Multifokalni tumori mogu biti neinvazivni ili invazivni.
- Neinvazivno karcinomi se zadržavaju u mliječnim kanalima ili žlijezdama dojke koje proizvode mlijeko.
- Invazivno karcinomi mogu prerasti u druge dijelove dojke i proširiti se na druge organe.
Nastavite čitati da biste saznali više o vrstama karcinoma dojke koje se mogu razviti s multifokalnim karcinomom dojke, od čega se liječenje može sastojati i još mnogo toga.
Koje su vrste raka dojke?
Postoji nekoliko vrsta karcinoma dojke, a temelje se na vrsti stanica iz kojih rak raste.
Većina karcinoma dojke su karcinomi. To znači da započinju u epitelnim stanicama koje postavljaju dojke. Adenokarcinom je vrsta karcinoma koji raste iz mliječnih kanala ili lobula.
Rak dojke dalje se svrstava u ove vrste:
- Duktalni karcinom in situ (DCIS) započinje unutar mliječnih kanala. Nazvan je neinvazivnim, jer se nije proširio izvan ovih kanala. Međutim, postojanje ovog raka može povećati rizik od invazivnog karcinoma dojke. DCIS je najčešći tip neinvazivnog karcinoma dojke. Čini 25 posto svih karcinoma dojke dijagnosticiranih u Sjedinjenim Državama.
- Lobularni karcinom in situ (LCIS) je također neinvazivan. Nenormalne stanice počinju u žlijezdama dojke koje proizvode mlijeko. LCIS u budućnosti može povećati rizik od oboljenja od raka dojke. LCIS je rijedak, pojavljuje se u samo 0,5 do 4 posto svih nekanceroznih biopsija dojke.
- Invazivni duktalni karcinom (IDC) je najčešći tip raka dojke, koji čini oko 80 posto ovih karcinoma. IDC započinje u stanicama koje postavljaju mliječne kanale. Može prerasti u ostatak dojke, kao i u druge dijelove tijela.
- Invazivni lobularni karcinom (ILC) započinje u lobulama i može se proširiti na druge dijelove tijela. Oko 10 posto svih invazivnih karcinoma dojke čine ILC.
- Upalni rak dojke je rijedak oblik koji se agresivno širi. Između 1 i 5 posto svih karcinoma dojke je ove vrste.
- Pagetova bolest bradavice je rijedak rak koji započinje u mliječnim kanalima, ali se širi na bradavicu. Oko 1 do 3 posto karcinoma dojke je ove vrste.
- Tumori filode ime su dobile po obrascu sličnom lišću u kojem stanice raka rastu. Ovi su tumori rijetki. Većina je nekancerogena, ali je moguća maligna bolest. Tumori filode čine manje od 1 posto svih karcinoma dojke.
- Angiosarkom započinje u stanicama koje nižu krvne ili limfne žile. Ova vrsta je manje od karcinoma dojke.
Kako se dijagnosticira multifokalni rak dojke?
Liječnici koriste nekoliko različitih testova za dijagnozu raka dojke.
To uključuje:
- Klinički pregled dojke. Liječnik će osjetiti vaše grudi i limfne čvorove zbog bilo kakvih kvržica ili drugih abnormalnih promjena.
- Mamograf. Ovaj se test koristi rentgenskim snimkom za otkrivanje promjena na dojkama i za otkrivanje raka. Dob u kojoj biste trebali započeti ovaj test i njegova učestalost ovise o riziku od raka dojke. Ako imate nenormalni mamograf, liječnik vam može preporučiti jedno ili više testova u nastavku.
- Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Ovaj test koristi snažne magnete i radio valove kako bi stvorio detaljne slike unutrašnjosti dojke. Točnije je pokupiti multifokalni rak dojke od mamografije i ultrazvuka.
- Ultrazvuk. Ovaj test koristi zvučne valove za traženje masa ili drugih promjena na grudima.
- Biopsija. To je jedini način da vaš liječnik sigurno zna da imate rak. Liječnik će iglom ukloniti mali uzorak tkiva s dojke. Također se može uzeti biopsija sentinel limfnog čvora - limfnog čvora u kojem se stanice raka najvjerojatnije prvo šire iz tumora. Uzorak se šalje u laboratorij, gdje se provjerava ima li raka.
Na temelju ovih i drugih rezultata ispitivanja, liječnik će vam odrediti rak. Režija pokazuje koliko je velik rak, je li se proširio i ako jest, koliko daleko. To može pomoći vašem liječniku da isplanira vaše liječenje.
Kod multifokalnog karcinoma svaki se tumor mjeri zasebno. Bolest se inscenira na temelju veličine najvećeg tumora. Neki stručnjaci kažu da ova metoda nije točna jer ne uzima u obzir ukupan broj tumora u dojkama. Ipak, to je način na koji se obično postavlja multifokalni rak dojke.
Kako se liječi?
Vaš će tretman ovisiti o stadiju vašeg karcinoma. Ako je rak u ranoj fazi - što znači da su tumori samo u jednom kvadrantu vaše dojke - moguća je operacija očuvanja dojke (lumpektomija). Ovim postupkom uklanja se što je moguće više karcinoma, uz očuvanje zdravog tkiva dojke oko njega.
Nakon operacije dobit ćete zračenje kako biste ubili sve stanice raka koje su možda ostale. Kemoterapija je još jedna mogućnost nakon operacije.
Veliki tumori ili karcinomi koji se šire mogu zahtijevati mastektomiju - operaciju uklanjanja cijele dojke. Tijekom operacije mogu se ukloniti i limfni čvorovi.
Koje su najčešće nuspojave u liječenju?
Iako liječenje raka dojke može poboljšati vaše šanse za preživljavanje, oni mogu imati nuspojave.
Nuspojave kirurgije za očuvanje dojke uključuju:
- bolovi u dojkama
- ožiljak
- oticanje u dojci ili ruci (limfedem)
- promjena oblika dojke
- krvarenje
- infekcija
Nuspojave zračenja uključuju:
- crvenilo, svrbež, ljuštenje i nadraženost kože
- umor
- oticanje u dojkama
Kakvi su izgledi?
Multifokalni karcinomi dojke vjerojatnije se šire od limfnih čvorova od pojedinačnih tumora. Međutim, istraživanja pokazuju da se stope 5-godišnjeg preživljavanja ne razlikuju kod multifokalnih tumora nego kod pojedinačnih.
Vaša perspektiva manje ovisi o tome koliko tumora imate u jednoj dojci, a više o veličini vaših tumora i jesu li se proširili. Sveukupno, petogodišnja stopa preživljavanja od raka koji je ograničen na dojku iznosi 99 posto. Ako se rak proširio na limfne čvorove na tom području, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 85 posto.
Koje su vrste podrške dostupne?
Ako vam je nedavno dijagnosticiran multifokalni rak dojke, možda ćete imati puno pitanja o svemu, od vaših mogućnosti liječenja do toga koliko će koštati. Liječnik i ostatak medicinskog tima mogu biti dobri izvori za ove informacije.
Također možete pronaći više informacija i grupe za podršku u svom području putem organizacija za borbu protiv raka poput ovih:
- Američko društvo za rak
- Nacionalna zaklada za rak dojke
- Susan G. Komen