Vaš vodič za Medigap planove za 2020. godinu
Sadržaj
- Što je Medigap osiguranje?
- Koji su se planovi promijenili u 2020. godini?
- Evo nekoliko drugih promjena koje mogu utjecati na vas:
- Što moram znati o različitim Medigap planovima?
- Što trebate znati o planovima F i G za 2020. godinu
- Što znati o planovima K i L za 2020. godinu
- Što znati ako živite u Massachusettsu, Minnesoti ili Wisconsinu
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
- Tko ispunjava uvjete za Medigap?
- Kako se upisati u Medigap
- Polet
- Novoprimljeni korisnici Medicare neće se moći upisati u neke od Medigap planova 2020. godine.
- Medigap premije, odbitci i troškovi suosiguranja porasli su kako bi išli ukorak s inflacijom.
- Odabir plana Medigap u 2020. godini može biti jednostavniji pomoću ažuriranog alata Medicare Plan Finder.
Što je Medigap osiguranje?
Medigap (dodatak Medicare) je privatna polica osiguranja koja vam pomaže da platite medicinske troškove koji nisu obuhvaćeni Medicare dijelom A i dijelom B (izvorni Medicare).
Postoji 10 planova iz kojih možete izabrati, a planovi su standardizirani državnim i saveznim propisima. Ako imate plan Medicare Advantage (Dio C), ne možete kupiti Medigap osiguranje.
Koji su se planovi promijenili u 2020. godini?
Zakon o pristupu Medicare pristupu i CHIP (MACRA) promijenio je planove Medigap u svakoj državi počevši od siječnja 2020. godine.
1. siječnja 2020. i kasnije, osobe koje su nedavno ispunjavale pogodnosti za Medicare ne mogu kupiti Medigap planove koji plaćaju vaš odbitni dio B (Plan C, Plan F, plus visoko odbitni Plan F).
Ako ste se upisali u Medicare prije 1. siječnja 2020. i imate Medigap plan C, plan F ili visoku odbitnu F, svoj plan možete zadržati i obnoviti u budućnosti.
MACRA je također predstavila novi Medigap plan: visoko odbitni plan G, koji je dostupan novoprihvatljivim Medicare korisnicima. Ovaj plan je sličan visoko odbitnom planu F, samo što ne pokriva vaš dedukcijski dio B. Dobit za odbranu 2020. u planu visokog nivoa je 2.340 USD.
Evo nekoliko drugih promjena koje mogu utjecati na vas:
- Premije, odbitci i troškovi suosiguranja za dijelove A i dio B tvrtke Medicare povećani su.
- Alat Medicare Plan Finder ažuriran je prvi put u 10 godina.
- Rupa "krafni" u Medicare dijelu D (pokrivenost lijekovima na recept) znatno se smanjila.
- U dijelu D Medicare, katastrofalna faza pokrivanja (gdje se drastično smanjuju troškovi vašeg recepta) započinje nakon što platite 6.350 USD.
- Nosači prihoda koji pokreću premium poskupljenja u Medicare dijelovima B i D prilagođeni su tako da uzimaju u obzir inflaciju.
Što moram znati o različitim Medigap planovima?
| Plan Prednosti | Plan A | Plan b | Plan C | Plan D | Plan F | Plan G | Plan K | Plan L | Plan M | Plan N |
| Plaća li ovaj plan suosiguranje i bolnički troškovi dodatnih 365 dana nakon korištenja mojih naknada iz dijela A? | Da | Da | Da | Da | Da | Da | Da | Da | Da | Da |
| Plaća li ovaj plan suosiguranje ili plaća usluge za koje su obuhvaćene dijelom B? | Da | Da | Da | Da | Da | Da | 50% | 75% | Da | Da |
| Plaća li ovaj plan prve tri litre krvi? | Da | Da | Da | Da | Da | Da | 50% | 75% | Da | Da |
| Plaća li ovaj plan suosiguranje ili plaća naknadu za hospicijsku skrb obuhvaćenu dijelom A? | Da | Da | Da | Da | Da | Da | 50% | 75% | Da | Da |
| Plaća li ova igra suosiguranje za njegu kvalificiranih skrbnika? | Ne | Ne | Da | Da | Da | Da | 50% | 75% | Da | Da |
| Plaća li ovaj plan moj odbitni dio A? | Ne | Da | Da | Da | Da | Da | 50% | 75% | 50% | Da |
| Plaća li ovaj plan moj odbitni dio B? | Ne | Ne | Da | Ne | Da | Ne | Ne | Ne | Ne | Ne |
| Plaća li ovaj plan višak naknade za usluge obuhvaćene u dijelu B? | Ne | Ne | Ne | Ne | Da | Da | Ne | Ne | Ne | Ne |
| Plaća li ovaj plan njegu koju pružam tijekom putovanja izvan Sjedinjenih Država? | Ne | Ne | 80% | 80% | 80% | 80% | Ne | Ne | 80% | 80% |
| Postoji li ograničenje plana iz vlastitog džepa za 2020. godinu? | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | $5,880 | $2,940 | N / A | N / A |
Što trebate znati o planovima F i G za 2020. godinu
U nekim državama Medicare planovi F i G nude opciju odbitka. Ako odaberete jedan od ovih planova u 2020. godini, odgovorni ste za plaćanje svih troškova Medicare (troškovi osiguranja, suosiguranje i odbitci) do 2.340 USD. Nakon što upoznate taj odbitni iznos, vaša će politika početi isplaćivati beneficije.
Važno je napomenuti da planovi C i F od 1. siječnja 2020. nisu dostupni svima koji imaju novo pravo na Medicare.
Što znati o planovima K i L za 2020. godinu
Ako odaberete plan Medicare K ili L, morate platiti svoj godišnji odbitni dio B (198 USD u 2020. godini), a prije početka ostvarivanja pogodnosti također morate ispuniti godišnji limit za svoj džep.Nakon što ste platili odbitke i ispunili limit za svoj džep, vaš plan plaća 100 posto odobrenih troškova za pokrivene usluge za ostatak kalendarske godine.
Što znati ako živite u Massachusettsu, Minnesoti ili Wisconsinu
U Massachusettsu, Minnesoti ili Wisconsinu, planovi Medigap standardizirani su prema različitim pravilima. Evo što trebate znati o svojim mogućnostima ako živite u nekoj od tih država.
Massachusetts
U Massachusettsu imate zajamčena prava izdavanja za kupnju Medigap plana. Evo kako izgleda pokrivenost u okviru ovih planova 2020. godine.
| Korist | Osnovni plan | Dopuna 1 plana | Dopuna 1A plana |
| Da li ovaj plan pokriva moje osnovne pogodnosti Medicare? | Da | Da | Da |
| Plaća li ovaj plan moje odbitke za bolničku skrb obuhvaćenu dijelom A? | Ne | Da | Da |
| Plaća li ovaj plan moje suosiguranje za njegu koju dobivam u stručnoj njezi? | Ne | Da | Da |
| Da li ovaj plan plaća moj odbitak dijela B? | Ne | Da | Ne |
| Da li ovaj plan plaća moju njegu ako imam hitnu medicinsku pomoć dok putujem izvan Sjedinjenih Država? | Ne | Da | Da |
| Koliko dana pokriva ovaj plan moje bolničke skrbi u bolnici za mentalno zdravlje? | 60 dana po kalendarskoj godini | 120 dana po godini davanja | 120 dana po godini davanja |
| Plaća li ovaj plan godišnje Pap testove, mamografije i druge državne obveze? | Ne | Da | Da |
Minnesota
U Minnesoti možete birati između osnovnih i proširenih planova.
| Korist | Osnovni plan | Prošireni plan |
| Plaća li ovaj plan osnovne pogodnosti Medicare? | Da | Da |
| Plaća li ovaj plan odbitke za bolničku bolničku skrb u dijelu A? | Ne | Da |
| Plaća li ovaj plan moje suosiguranje za njegu koju dobivam u stručnoj njezi? | Da: 100 dana | Da: 120 dana |
| Da li ovaj plan plaća moj odbitak dijela B? | Ne | Da |
| Da li ovaj plan plaća moju njegu ako imam hitnu medicinsku pomoć dok putujem izvan Sjedinjenih Država? | 80% | 80% |
| Plaća li ovaj plan medicinsku njegu koju putujem izvan Sjedinjenih Država? | Ne | 80% |
| Plaća li ovaj plan moje uobičajene i uobičajene naknade? | Ne | 80% |
| Plaća li ovaj plan preventivnu njegu koju je odobrila Medicare? | Da | Da |
| Plaća li ova predstava fizikalnu terapiju? | 20% | 20% |
Plaća li ovaj plan moju ambulantnu skrb o mentalnom zdravlju? | 50% | 50% |
| Plaća li ovaj plan opremu i zalihe dijabetičara, rutinski pregled raka, rekonstruktivnu operaciju, imunizacije i druge državne obveze? | Da | Da |
U Minnesoti možete kupiti planove koji vrlo sliče planovima K, L, M i N. Također ćete moći kupiti vozače koji pokrivaju ove prednosti:
- odbit u bolnici dijela A
- odbitni dio B
- uobičajene i uobičajene naknade
- preventivnu njegu koja nije obuhvaćena Medicareom
Wisconsin
Imate zajamčena prava izdavanja planova u Wisconsinu. Evo kako izgleda pokrivenost programa Medigap u ovom stanju.
| Korist | Osnovni plan |
| Plaća li ovaj plan osnovne pogodnosti Medicare? | Da |
| Plaća li ovaj plan osiguranje osiguranja za bolničku skrb u sklopu dijela A? | Da |
| Plaća li ovaj plan moje suosiguranje za njegu koju dobivam u stručnoj njezi? | Da |
| Plaća li ovaj plan moje suosiguranje za medicinsku njegu koju dobivam u dijelu B? | Da |
| Plaća li ovaj plan prve tri litre krvi svake godine? | Da |
| Plaća li ovaj plan moje suosiguranje ili plaćam skrb za hospicijski dio A? | Da |
| Da li ovaj plan plaća moj odbitak dijela B? | Ne, ali ovu pogodnost možda ćete moći kupiti putem vozača. Novoprihvatljivi sudionici Medicare ne ispunjavaju uvjete za ovu pogodnost nakon 1. siječnja 2020. godine. |
| Plaća li ovaj plan moj odbitni dio A? | Ne, ali ovu pogodnost možda ćete moći kupiti putem vozača. |
| Da li ovaj plan plaća moju njegu ako imam hitnu medicinsku pomoć dok putujem izvan Sjedinjenih Država? | Ne, ali ovu pogodnost možda ćete moći kupiti putem vozača. |
| Plaća li ovaj plan bolničku skrb o mentalnom zdravlju izvan koristi koju pruža Medicare? | Da: 175 dana u životu |
| Plaća li ovaj plan posjete zdravstvu kod kuće preko onih koje pokriva Medicare? | Da: 40 dodatnih posjeta |
| Plaća li ovaj plan višak troškova za usluge dijela B? | Ne, ali ovu pogodnost možda ćete moći kupiti putem vozača. |
| Plaća li ovaj plan državne naknade? | Da |
U Wisconsinu također možete kupiti „50% i 25% planove podjele troškova“ koji nude pokrivenost poput planova K i L u standardiziranom planskom programu. Stanovnici Wisconsina također mogu kupiti planove s visokim odbitkom gdje plan isplaćuje naknade nakon što se svake godine susretnete s odbitkom od 2.340 USD.
Tko ispunjava uvjete za Medigap?
Ako ste se upisali u originalni Medicare (dijelovi A i B), imate pravo na kupnju Medigap pravila. Koristite Medigap politiku tijekom vašeg šestomjesečnog otvorenog razdoblja za upis u Medigap jer možete kupiti bilo koju od dostupnih pravila svoje države. Osiguravajuće društvo ne može vam odbiti prodati polisu tijekom otvorenog upisa.
Ako kupujete tijekom otvorenog upisa, osiguravajuće društvo vam mora naplatiti iste premije koje naplaćuje zdravim osobama, čak i ako imate zdravstvenih problema.
Kako se upisati u Medigap
Budite sigurni da ste upisani u originalni Medicare. Ako imate plan Medicare Advantage (Dio C), morat ćete se vratiti na dijelove A i B Medicare prije nego što se prijavite za Medigap pravila.
Ovim alatom Medigap istražite cijene planova na vašem području.
Obratite se osiguravajućem društvu i prijavite se za plan koji želite tijekom otvorenog upisa, ako je moguće. Nakon što se otvorena razdoblja upisa završe, osiguravajuće društvo može vam odbiti prodati polisu, naplatiti vam veće stope ili vas natjerati da pričekate da pokrenete pokriće.
Savjeti za odabir plana Medigap- Upotrijebite alat Medicare Plan Finder da biste vidjeli koji planovi pokrivaju ono što vam je potrebno.
- Kupite svoj plan tijekom otvorenog upisa, kada imate više izbora za plan i bolje stope
- Premije i naknade uvelike se razlikuju od plana do plana. Obavezno razumijete što je pokriveno i što ćete plaćati svakog mjeseca.
- Neke države nude zaštitu Medigapa nazvane „zajamčena prava na izdavanje“ koja osiguravaju osigurateljima da vam uskraćuju pokriće. O svojim pravima razgovarajte s državnim odjelom za osiguranje ili državnim programom zdravstvenog osiguranja (SHIP).
Polet
- Od 2020. godine novoprimljeni korisnici Medicare neće se moći upisati u planove koji plaćaju odbitke za pokriće dijela B (plan C, plan F i visoko odbitni plan F). Ako ste već bili upisani u neki od tih planova prije 1. siječnja 2020., možete ga zadržati i obnoviti kad bude vrijeme.
- Novi Plan G predstavljen je 2020. godine. Njegove su prednosti slične planu B koji se može odbiti, ali bez plaćanja odbitka za beneficije Medicare Part B.
- Premije, odbitci i troškovi suosiguranja prilagođeni su inflaciji u 2020. godini. Medicare je ažurirao svoj alat pretraživača plana kako bi korisničko iskustvo bilo lakše i informativnije.
Podaci na ovoj web stranici mogu vam pomoći pri donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline ne obavlja posao osiguranja na bilo koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj američkoj jurisdikciji. Healthline ne preporučuje ili ne podržava treće strane koje mogu obavljati posao osiguranja.
Obavezno Čitati
Reumatoidna kaheksija
