Planovi Medicare iz Novog Meksika 2021. godine

Sadržaj

• Što je Medicare?
• Izvorna Medicare
• Pokrivenost lijekovima
• Planovi Medicare Advantage
• Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Novom Meksiku?
• Tko ispunjava uvjete za Medicare u Novom Meksiku?
• Kada se mogu prijaviti za planove Medicare New Mexico?
• Početni upisni rok
• Otvoreno razdoblje upisa (1. siječnja do 31. ožujka) i godišnje upisno razdoblje (15. listopada do 7. prosinca)
• Poseban upisni rok
• Savjeti za upis u Medicare u Novom Meksiku
• Resursi Medicare iz Novog Meksika
• Što da radim dalje?

Medicare New Mexico nudi zdravstvenu zaštitu osobama u dobi od 65 godina i starijima u državi, a u 2018. godini 409.851 osoba bila je upisana u planove Medicare u Novom Meksiku. Postoji nekoliko vrsta planova i pružatelja osiguranja, zato temeljito istražite svoje mogućnosti prije nego što se prijavite za Medicare New Mexico.

Što je Medicare?

U Novom Meksiku postoje četiri glavne vrste planova Medicare, a razumijevanje svakog od njih pomoći će vam da donesete utemeljenu odluku o svojim zdravstvenim potrebama. Svaka vrsta nudi različite mogućnosti pokrivanja, od osnovne do sveobuhvatne.

Izvorna Medicare

Također poznat kao Dio A i Dio B, izvorni Medicare New Mexico pruža osnovnu zdravstvenu zaštitu ljudima u dobi od 65 godina i starijima širom Sjedinjenih Država. Ako ispunjavate uvjete za beneficije socijalnog osiguranja, vjerojatno ste već upisani u dio A i možda se kvalificirate za pokriće bez premija.

Izvorno pokriće Medicare uključuje:

• bolničke usluge
• hospicijska njega
• kućne zdravstvene usluge s nepunim radnim vremenom
• kratkoročni kvalificirani objekti za njegu bolesnika
• ambulantne usluge
• godišnje cjepivo protiv gripe
• krvne pretrage
• imenovanja liječnika

Pokrivenost lijekovima

Planovi Medicare D dijela u Novom Meksiku pružaju pokrivenost lijekovima na recept. Postoji nekoliko planova koje možete izabrati, od kojih svaki sadrži odabrani popis propisanih recepata.

Pokrivanje dijela D možete dodati izvornoj Medicare kako biste nadoknadili troškove lijekova.

Planovi Medicare Advantage

Planovi Medicare Advantage (Dio C) u Novom Meksiku, poznatiji i kao Dio C, pružaju vam niz mogućnosti pokrića na svim premijskim razinama.

Ovi sveobuhvatni planovi uključuju sve usluge pokrivene izvornim Medicareom, kao i pokrivanje lijekovima. Neki planovi Medicare Advantage u Novom Meksiku uključuju i dodatno pokrivanje zdravstvenih i wellness programa, preventivnog zdravlja, stomatološke njege ili vida.

Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Novom Meksiku?

Nositelji plana prednosti u Novom Meksiku uključuju:

• Aetna
• Allwell
• Briga zajednice Amerigroup iz Novog Meksika
• Plavi križ Plavi štit NM
• CHRISTUS generacije zdravstvenog plana
• Cigna
• Humana
• Imperial Insurance Company, Inc
• Lasso Healthcare
• Molina Healthcare iz New Mexico, Inc
• Presbyterian Insurance Company, Inc
• UnitedHealthcare

Svaki od ovih prijevoznika nudi nekoliko planova Medicare Advantage i pruža sve od osnovnog pokrića do sveobuhvatnog zdravstvenog osiguranja i pokrivanja lijekovima.

Ne osiguravaju svi prijevoznici osiguranje u svim županijama, pa provjerite lokacijske zahtjeve svakog pružatelja usluga i upotrijebite svoj poštanski broj prilikom pretraživanja kako biste bili sigurni da gledate samo planove dostupne u vašoj županiji.

Tko ispunjava uvjete za Medicare u Novom Meksiku?

Većina ljudi u dobi od 65 i više godina ispunjava uvjete za Medicare New Mexico. Da biste ispunili uvjete, morate:

• biti stariji od 65 godina
• biti državljanin ili stalni stanovnik Sjedinjenih Država posljednjih 5 ili više godina

Ako ste mlađi od 65 godina, možete se kvalificirati i za Medicare New Mexico ako:

• imaju trajni invaliditet
• imaju pravo na beneficije za socijalno osiguranje već 24 mjeseca
• imate kroničnu bolest kao što je amiotrofična lateralna skleroza (ALS) ili bolest bubrega u završnoj fazi (ESRD)

Također ispunjavate uvjete za besplatno pokrivanje dijela A ako ispunjavate jedan od sljedećih zahtjeva:

• vi ili vaš supružnik ispunjavate uvjete za beneficije socijalnog osiguranja
• vi ili vaš supružnik imate pravo na beneficije od željezničkog mirovinskog odbora
• radili ste na poslu gdje ste plaćali porez Medicare

Kada se mogu prijaviti za planove Medicare New Mexico?

Početni upisni rok

Ovo je vaša prva prilika da se upišete u pokrivenost Medicare New Mexico. Ovo 7-mjesečno razdoblje započinje 3 mjeseca prije mjeseca kada navršite 65 godina, uključuje vaš mjesec rođenja i proteže se 3 mjeseca nakon vašeg navršenih 65 godina. U to vrijeme možete se upisati u Medicare dijelove A i B.

Otvoreno razdoblje upisa (1. siječnja do 31. ožujka) i godišnje upisno razdoblje (15. listopada do 7. prosinca)

Sljedeća prilika za upis u Medicare je u tim razdobljima svake godine.

Tijekom ova dva razdoblja možete:

• dodajte dio D pokrivenosti izvornom Medicareu
• prebacite se s izvornog Medicare-a na plan Advantage
• prebacite se s plana Advantage natrag na izvorni Medicare
• prebacivanje između planova Medicare Advantage u Novom Meksiku

Poseban upisni rok

Tijekom tog razdoblja možda ćete se moći upisati i ako ste nedavno izgubili zdravstvene beneficije poslodavca ili ste se preselili izvan okvira vašeg trenutnog plana. Također se možete kvalificirati za poseban upis ako ste se nedavno uselili u starački dom ili ako se kvalificirate za plan s posebnim potrebama zbog invaliditeta ili kronične bolesti.

Savjeti za upis u Medicare u Novom Meksiku

S toliko planova Medicare u Novom Meksiku, trebat će vam neko vrijeme da pronađete pravi plan za svoje zdravstvene potrebe i proračun. Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da procijenite mogućnosti plana.

1. Otkrijte je li pokriven vaš omiljeni liječnik ili ljekarna. Svaki nosač Medicare dijela D i Advantage plana surađuje s određenim brojem mrežnih liječnika i ljekarni. Nazovite liječničku ordinaciju da biste saznali s kojim prijevoznicima rade i pobrinite se da razmišljate samo o planovima koji će pokriti sastanke vašeg liječnika.
2. Napravite cjelovit popis svojih trenutnih lijekova i recepata. Svaki plan sadrži popis lijekova, pa ga usporedite sa svojim i odlučite se samo za plan koji će vam pružiti odgovarajuću pokrivenost lijekovima.
3. Usporedite ocjene. Da biste saznali što su drugi mislili o svakom planu, usporedite ocjene za svaki plan da biste vidjeli koja je bolja izvedba. CMS koristi sustav ocjenjivanja s 1 do 5 zvjezdica, gdje 4 ili 5 označava da su ljudi koji su bili uključeni u plan prethodne godine imali dobra iskustva s njim.

Resursi Medicare iz Novog Meksika

Ako trebate savjet o tome kako odabrati plan ili pojasniti svoje uvjete ili datume upisa, obratite se za pomoć bilo kojoj od sljedećih državnih organizacija.

• Odjel za starenje i dugoročne usluge u Novom Meksiku, 800-432-2080. Odjel za starenje pruža nepristrano savjetovanje o Medicareu, uslugama Državnog programa pomoći u zdravstvenom osiguranju (SHIP), informacijama pučkog pravobranitelja i pristupu uslugama poput obroka ili namirnica.
• Plaćanje skrbi za starije osobe, 206-462-5728. Doznajte o pomoći na lijekovima na recept u Novom Meksiku, kao i o financijskoj pomoći za njegu i život uz pomoć.
• Medicare, 800-633-4227. Izravno se obratite Medicareu da biste pitali o planovima Medicare u Novom Meksiku, pitali o zvjezdanim ocjenama ili raspitali se o posebnim rokovima upisa.

Što da radim dalje?

Jeste li spremni za upis u Medicare New Mexico? Provjerite ispunjavate li uvjete za Medicare, a zatim se započnite s upisom putem:

• Određivanje kada se možete prijaviti za Medicare, bilo tijekom početnog razdoblja upisa ili tijekom otvorenog upisa.
• Pregledajte svoje mogućnosti pokrivanja i odaberite plan koji pruža zdravstvenu zaštitu i pokrivenost lijekovima po razumnoj cijeni.
• Nazovite Medicare ili pružatelja osiguranja da započnete postupak upisa.

Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.

Podaci na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nema licencu kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.