Što znači manja praznina u anionu?

Sadržaj

• Pregled
• Simptomi neravnoteže elektrolita
• Visoki anionski jaz
• Potencijalni uzroci i dijagnoza slabog anionskog jaza
• Laboratorijska pogreška
• hipoalbuminemiju
• Monoklonska i poliklonska gamapatija
• Ostali čimbenici
• Kako se liječi?
• Kakva je perspektiva?

Pregled

Anionski jaz je vrijednost koja se izračunava pomoću rezultata ispitivanja elektrolita u krvi.

Elektroliti su elementi i spojevi koji se prirodno javljaju u tijelu i kontroliraju važne fiziološke funkcije. Kalcij, klorid, magnezij i natrij između ostalog su elektroliti.

Elektroliti imaju električni naboj - neki su pozitivni, a drugi negativni. Oni pomažu u kontroli ravnoteže kiselina i baza u vašem tijelu.

Vrijednost anionskog jaza je razlika između negativno i pozitivno nabijenih elektrolita. Ako je izračunata vrijednost za anionski jaz previsoka ili preniska, to može biti znak poremećaja.

Simptomi neravnoteže elektrolita

Ako vaš liječnik posumnja da imate neravnotežu elektrolita u krvi, naručit će test krvi s anionom.

Simptomi mogu uključivati:

• kratkoća daha
• mučnina ili povraćanje
• edem (nakupljanje tekućine)
• nenormalni otkucaji srca
• slabost
• zbunjenost

Visoki anionski jaz

Vrijednost anionskog jaza je iskazana u jedinicama mikrokvivalenta po litri (mEq / L). Normalni rezultati obično padaju između 3 i 10 mEq / L. Međutim, uobičajeni rasponi mogu se razlikovati od laboratorija.

Visoka vrijednost jaz između aniona znači da je vaša krv kiselija nego što je normalno. To može značiti da imate acidozu. Uvjeti koji mogu izazvati acidozu (i stoga visoku vrijednost anionskog jaza) uključuju:

• dijabetička ketoacidoza, stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć
• predoziranje salicilata, poput aspirina
• uremija (urea u krvi)
• trovanje etilen glikolom (antifriz)

Potencijalni uzroci i dijagnoza slabog anionskog jaza

Imati malu vrijednost anionskog jaza vrlo je rijetka. Najčešći uzroci rezultata s malim anionskim jazom mogu uključivati ​​sljedeće.

Laboratorijska pogreška

Ako vaš test pokazuje nisku vrijednost zazora aniona, vaš liječnik može naložiti drugi test kako bi uzeo u obzir laboratorijsku grešku.

Budući da se anionski jaz izračunava iz rezultata elektrolitne ploče, potrebno je precizno mjerenje pojedinih elektrolita. Objavljenim pregledom utvrđeno je da je od 67.000 izračuna anionskog jaza, mali anionski jaz izračunat manje od 1 posto vremena. Unutar ovog malog postotka, preko 90 posto rezultata nastalo je zbog laboratorijske pogreške u izračunavanju jedne od vrijednosti elektrolita.

hipoalbuminemiju

Hipoalbuminemija znači da u vašoj krvi postoji niska razina proteina (albumina). Albumin je jedan od najzastupljenijih proteina u cirkulaciji, pa bi pad razine tog proteina utjecao na jaz između aniona.

Ako vaš liječnik posumnja u hipoalbuminemiju, može odrediti krvni test za procjenu razine albumina u krvi.

Sljedeći uvjeti mogu uzrokovati albumin niži od normalnog:

• bolesti jetre, poput ciroze
• bolest bubrega
• infekcija
• opekline
• Rak
• hipotireoza

Monoklonska i poliklonska gamapatija

Ovo se stanje odnosi na prekomjernu količinu proteina (imunoglobulina) u vašoj krvi. Imunoglobulini, također poznati kao antitijela, igraju kritičnu ulogu u vašem imunološkom sustavu. Postoji mnogo vrsta imunoglobulina, ali jedna vrsta, nazvana IgG, pozitivno se nabije. Prekomjerna proizvodnja IgG ponekad može dovesti do niske vrijednosti anionskog jaza.

Monoklonske gamopatije mogu biti povezane sa stanjima kao što je multipni mijelom. Poliklonske gamopatije često su povezane s različitim upalnim bolestima.

Vaš liječnik može narediti krvni test za procjenu razine imunoglobulina u krvi. Također mogu naručiti test elektroforeze seruma ili proteina u urinu koji će vam pomoći u praćenju i dijagnosticiranju vašeg stanja.

Ostali čimbenici

Postoji još nekoliko rijetkih uzroka niskog razmaka aniona. To uključuje:

• Intoksikacija bromidima Bromid je prisutan u nekim sedativnim lijekovima, lijekovima za miasteniju gravis i nekim biljnim lijekovima. Visoke koncentracije bromida mogu dovesti do neuroloških ili dermatoloških simptoma. Iako je negativno nabijen, bromid može ometati proračun klorida. To utječe na proračun anionskog jaza i daje lažno nizak rezultat anionskog jaza.
• Litij. Litij je pozitivno nabijen i ponekad se propisuje za liječenje bipolarnog poremećaja. U visokim koncentracijama može smanjiti jaz između aniona.
• Povećanje ostalih pozitivno nabijenih iona. Veliki porast ostalih pozitivno nabijenih iona, poput kalcija i magnezija, također može smanjiti jaz između aniona.

Kako se liječi?

Liječenje niskog anionskog jaza usmjereno je na liječenje osnovnog uzroka.

Ako se rezultati testa vrate, što ukazuje na mali jaz aniona, liječnik će možda htjeti ponoviti test kako bi uzeo u obzir laboratorijsku grešku. Nakon što je utvrđen mali jaz aniona, vaš liječnik će naručiti dodatne testove kako bi utvrdio osnovni uzrok rezultata.

Ako uzimate lijekove koji mogu dovesti do slabog anionskog jaza, poput litija ili lijekova koji sadrže bromid, možete razgovarati sa liječnikom o prilagođavanju doze, ako je moguće.

Kakva je perspektiva?

Ako potražite i dobivate tretman koji vam je potreban zbog osnovnog uzroka, izgledi za niski jaz između aniona su dobri. Nakon pravilnog liječenja, vrijednost anionskog jaza trebala bi se normalizirati.