Sve što biste trebali znati o erupciji lihenoidnih lijekova

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Što uzrokuje?
• Tko je u povećanom riziku?
• Kako će to liječnik dijagnosticirati?
• Kako se liječi?
• Kakvi su izgledi?

Pregled

Lichen planus je osip na koži koji pokreće imunološki sustav. Razni proizvodi i agensi iz okoliša mogu pokrenuti ovo stanje, ali točan uzrok nije uvijek poznat.

Ponekad je ta erupcija kože reakcija na lijek. Kad je to slučaj, naziva se erupcija lihenoidne droge ili lihen planus izazvan lijekovima. Ako se reakcija dogodi u vašim ustima, naziva se oralna erupcija lihenoidnog lijeka.

Osip može potrajati neko vrijeme da se razvije. Erupcije na koži mogu se kretati od blagih do jakih i uzrokovati svrbež i nelagodu.

Nastavite čitati da biste saznali zašto erupciju lihenoidnih lijekova može biti teško prepoznati, kako se liječi i postoje li dugoročne zdravstvene zabrinutosti.

Koji su simptomi?

Erupcija droge lihenoida izgleda slično lišaju planusu. Simptomi mogu uključivati:

• male crvene ili ljubičaste kvržice na koži koje su često sjajne
• bijele ljuske ili pahuljice
• valovite bijele crte, poznate kao Wickham striae
• žuljevi
• svrbež
• lomljivi, narasli nokti

Neki od simptoma oralne erupcije lihenoidnih lijekova uključuju:

• čipkaste bijele mrlje na desnima, jeziku ili unutrašnjosti obraza
• hrapavost, čireve ili čirevi u ustima
• peckanje ili peckanje, posebno kada jedete ili pijete

Sljedeći simptomi ukazuju na to da vjerojatno imate erupciju lihenoidnog lijeka:

• Osip pokriva veći dio trupa i udova, ali ne i dlanove ili tabane.
• Osip je izraženiji na koži koja je bila izložena suncu.
• Vaša se koža čini ljuskavom.
• Nema valovitih bijelih crta uobičajenih u lišajevima.
• Oralna erupcija lihenoidnog lijeka vjerojatnije će utjecati na unutrašnjost samo jednog obraza.

Druga je razlika u tome što je vjerojatnije da će erupcija lihenoidnih lijekova ostaviti trag na vašoj koži nakon što se raščisti.

Erupcija lihenoidnog lijeka ne događa se uvijek odmah nakon što počnete uzimati novi lijek. Većinu vremena to traje dva ili tri mjeseca. U nekim slučajevima može potrajati i godinu dana.

Što uzrokuje?

Erupcija lihenoidnog lijeka reakcija je na lijek. Neke od vrsta lijekova koji mogu pokrenuti ovo stanje uključuju:

• antikonvulzivi, poput karbamazepina (Tegretol) ili fenitoina (Dilantin, Phenytek)
• antihipertenzivi, uključujući ACE inhibitore, beta-blokatore, metildopu i nifedipin (prokardija)
• antiretrovirusi koji se koriste za liječenje HIV-a
• kemoterapijski lijekovi, poput fluorouracila (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hidroksiureje (Droxia, Hydrea) ili imatiniba (Gleevec)
• diuretici, poput furosemida (Lasix, Diuscreen, komplet za prikupljanje uzoraka), hidroklorotiazida i spironolaktona (Aldactone)
• soli zlata
• Inhibitori HMG-CoA reduktaze
• hidroksiklorokin (plaquenil)
• imatinib mezilat
• interferon-α
• ketokonazol
• misoprostol (Cytotec)
• nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (NSAID)
• oralna hipoglikemijska sredstva
• derivati ​​fenotiazina
• inhibitori protonske pumpe
• sildenafil citrat
• sulfa lijekovi, uključujući dapson, mesalazin, sulfasalazin (Azulfidin) i hipoglikemijska sredstva sulfoniluree
• tetraciklin
• lijekovi za tuberkulozu
• antagonisti faktora nekroze tumora: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliksimab (INFLECTRA, Remicade)

Erupcija lihenoidnog lijeka može se dogoditi odmah nakon početka uzimanja lijeka. Ali obično traje nekoliko mjeseci do godinu dana ili više. Ako ste u to vrijeme uzeli više lijekova, može biti teško utvrditi koji je možda izazvao reakciju.

Jednom kada imate ovu vrstu reakcije na lijek, povećan je rizik da ćete u budućnosti imati drugu. To je vjerojatnije ako ponovo uzimate isti lijek ili ako uzimate jedan od istih lijekova.

Većinom se sljedeće reakcije razvijaju brže.

Tko je u povećanom riziku?

Svatko tko je uzeo drogu tijekom prethodne godine ili tako nešto može doživjeti erupciju lihenoidnog lijeka. To vrijedi čak i ako ste drogu koristili samo jednom ili je niste uzimali mjesecima.

Erupcija lihenoidnog lijeka je kod starijih odraslih osoba.

Ne postoje poznati čimbenici rizika povezani sa spolom, rasom ili etničkom pripadnošću.

Kako će to liječnik dijagnosticirati?

Posjetite svog liječnika ako imate neobjašnjiv osip koji se neće raščistiti. Možda postoji osnovno zdravstveno stanje koje zahtijeva liječenje.

Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima bez recepta i na recept koje ste uzimali u proteklih godinu dana.

Budući da izgledaju slično, na temelju izgleda može biti teško utvrditi razliku između lišaja planusa i erupcije lihenoidnog lijeka.

Liječnik ćete vjerojatno izvesti biopsiju kože ili usne šupljine, ali biopsija nije uvijek presudna.

Jednom kada imate reakciju lihenoidnog lijeka, vjerojatno će se dogoditi puno brže ako ponovo uzmete taj lijek. To je nešto što zapravo može pomoći u dijagnozi.

Ako vaš liječnik posumnja na lijek koji više ne uzimate, možete ga ponovo uzeti kako biste provjerili postoji li druga reakcija. Ako i dalje uzimate sumnjivi lijek, pokušajte zaustaviti ili prijeći na drugi tretman. Rezultati ovog izazova s ​​lijekovima mogu potvrditi dijagnozu. Nemojte započeti ili prestati uzimati nikakve lijekove bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Ovisno o vašem zdravstvenom stanju, ovaj bi eksperiment mogao biti opasan za vaše zdravlje, pa biste trebali biti pod nadzorom liječnika.

Kako se liječi?

Jedini način da se zaustavi erupcija lihenoidnog lijeka je prestanak uzimanja lijeka koji ga uzrokuje. Čak i tada, mogu proći tjedni ili mjeseci da se stanje razbistri. Ovisno o vašem zdravstvenom stanju i razlogu uzimanja lijeka, ovo možda nije dobra opcija.

Možda ćete neke simptome moći ublažiti:

• topikalne steroidne kreme i drugi lokalni tretmani
• oralni kortikosteroidi
• antihistaminici za ublažavanje svrbeža

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije upotrebe ljekovitih krema ili drugih proizvoda na erupcijama kože.

Evo još nekoliko savjeta o samopomoći:

• Uzmite umirujuće kupke od zobenih pahuljica za ublažavanje svrbeža.
• Prakticirajte dobru higijenu kože.
• Izbjegavajte proizvode za kožu koji sadrže jake sastojke poput alkohola ili parfema.
• Pokušajte ne ogrebati ili trljati erupcije kože, jer to može dovesti do infekcije. Posjetite svog liječnika ako mislite da imate infekciju.

Za oralnu erupciju lihenoidnih lijekova izbjegavajte alkohol i duhanske proizvode dok ne zacijele. Vježbajte dobru oralnu higijenu i redovito se obratite stomatologu.

Kakvi su izgledi?

Iako može trajati mjesecima ili čak godinama, erupcija lihenoidnih lijekova s ​​vremenom bi se trebala očistiti. Osim osipa na koži, obično ne uzrokuje druge loše učinke.

Nakon čišćenja kože moglo bi doći do promjene boje kože. Promjena boje s vremenom može izblijedjeti.

Ovo se stanje može ponoviti ako u budućnosti budete uzimali isti ili sličan lijek.

Erupcija lihenoidnih lijekova nije fatalna, zarazna ili općenito štetna za vaše zdravlje.