Labilna hipertenzija

Sadržaj

• Što uzrokuje labilnu hipertenziju?
• Koji su simptomi labilne hipertenzije?
• Labilna hipertenzija nasuprot paroksizmalnoj hipertenziji
• Mogućnosti liječenja
• Prevencija
• Komplikacije
• Outlook

Pregled

Labilna sredstva lako se mijenjaju. Hipertenzija je drugi izraz za visoki krvni tlak. Labilna hipertenzija javlja se kada se krvni tlak osobe više puta ili iznenada promijeni iz normalne u abnormalno visoku razinu. Labilna hipertenzija obično se događa tijekom stresnih situacija.

Normalno je da se vaš krvni tlak malo mijenja tijekom dana. Tjelesna aktivnost, unos soli, kofein, alkohol, san i emocionalni stres mogu utjecati na vaš krvni tlak. U labilnoj hipertenziji ti su promjeni krvnog tlaka puno veći od normalnih.

Hipertenzija ili visoki krvni tlak definira se kao krvni tlak od 130/80 mm Hg i više. To uključuje one osobe s bilo kojim najvišim očitanjem (sistoličkim) 130 i više, ili bilo koje dno očitanja (dijastoličko) 80 i više. Osobe s labilnom hipertenzijom imat će mjerenje krvnog tlaka od 130/80 mm Hg i više tijekom kratkog razdoblja. Tada će im se krvni tlak kasnije vratiti na normalne vrijednosti.

Što uzrokuje labilnu hipertenziju?

Labilnu hipertenziju obično uzrokuju situacije koje vas tjeraju na tjeskobu ili stres. Na primjer, anksioznost koju ljudi imaju prije operacije. Jedenje hrane bogate natrijem ili uzimanje puno kofeina također može potaknuti privremeni porast krvnog tlaka iznad normalne razine.

Neki ljudi imaju povišenje krvnog tlaka samo kad posjete liječnika jer su zabrinuti za njihov posjet. Ovaj oblik labilne hipertenzije često se naziva "hipertenzija bijelog ogrtača" ili "sindrom bijelog ogrtača".

Koji su simptomi labilne hipertenzije?

Neće svi imati fizičke simptome labilne hipertenzije.

Ako imate fizičke simptome, oni mogu uključivati:

• glavobolja
• lupanje srca
• ispiranje
• zvoni u ušima (zujanje u ušima)

Labilna hipertenzija nasuprot paroksizmalnoj hipertenziji

Labilna hipertenzija i paroksizmalna hipertenzija stanja su kod kojih krvni tlak uvelike varira između normalne i visoke razine.

Paroksizmalna hipertenzija ponekad se smatra vrstom labilnog visokog krvnog tlaka, ali postoji nekoliko ključnih razlika između ta dva stanja:

Mali postotak, manje od 2 od 100 slučajeva paroksizmalne hipertenzije uzrokovan je tumorom u nadbubrežnim žlijezdama. Ovaj tumor poznat je pod nazivom feokromocitom.

Mogućnosti liječenja

Nema postavljenih kriterija za liječenje labilne hipertenzije. Vaš će liječnik htjeti nadzirati vaš krvni tlak tijekom dana kako bi utvrdio koliko često i kolika je njegova oscilacija.

Lijekovi koji se obično koriste za liječenje krvnog tlaka, poput diuretika ili ACE inhibitora, možda neće biti učinkoviti u liječenju labilne hipertenzije.

Umjesto toga, liječnik vam može propisati lijekove protiv tjeskobe po potrebi kako bi vam pomogao u upravljanju tjeskobom i stresom povezanim s događajima. Primjeri lijekova protiv anksioznosti koji se koriste samo za kratkotrajno i situacijsko liječenje anksioznosti uključuju:

• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (valium)
• lorazepam (Ativan)

Dugotrajno liječenje anksioznosti koje zahtijeva svakodnevne lijekove uključivalo bi lijekove poznate kao SSRI, poput paroksetina (Paxil), sertralina (Zoloft), escitaloprama (Lexapro) i citaloprama (Celexa.)

Beta-blokatori su lijekovi koji se koriste za liječenje drugih vrsta hipertenzije. Oni mogu biti korisni i kod labilne i kod paroksizmalne hipertenzije jer su u interakciji sa simpatičkim živčanim sustavom.

U tim se slučajevima beta-blokatori ne koriste za snižavanje krvnog tlaka, već za smanjenje simptoma povezanih s tim stanjima, poput crvenila, lupanja srca ili glavobolje. Često se koriste u kombinaciji s tretmanima protiv anksioznosti. Primjeri najčešće korištenih beta-blokatora za ova stanja uključuju:

• atenolol (tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• nadolol (Corgard)
• betaksolol (Kerlone)

Ako osjetite labilnu hipertenziju prije operacije ili medicinskog postupka, ti lijekovi mogu vam se dati i neposredno prije zahvata.

Možda ćete trebati kupiti točan mjerač krvnog tlaka kako biste povremeno provjeravali krvni tlak kod kuće. Možete ga pronaći u trgovini medicinskim potrepštinama ili lokalnoj ljekarni. Pitajte suradnika u trgovini ili ljekarnika za pomoć u pronalaženju ispravnog stroja kako biste bili sigurni da ćete dobiti točno mjerenje. Evo vodiča za provjeru krvnog tlaka kod kuće.

Ne preporučuje se svakodnevno provjeravati krvni tlak jer to može izazvati veću zabrinutost zbog krvnog tlaka i pogoršati problem.

Prevencija

Da biste spriječili buduće epizode labilne hipertenzije, možete isprobati sljedeće:

• prestati pušiti
• ograničite unos soli
• ograničiti kofein
• izbjegavajte alkohol
• upravljati razinom stresa; vježbanje, meditacija, duboko disanje, joga ili masaža dokazane su tehnike smanjenja stresa
• uzimajte lijekove protiv anksioznosti ili druge lijekove i tretmane kako vam je propisao liječnik

U liječničkoj ordinaciji možda ćete htjeti neko vrijeme razmisliti o odmoru i dubokom disanju prije mjerenja krvnog tlaka.

Komplikacije

Privremeni porast krvnog tlaka može opteretiti vaše srce i druge organe. Ako se ovi privremeni skokovi krvnog tlaka događaju često, to može prouzročiti oštećenje bubrega, krvnih žila, očiju i srca.

Kolebanja krvnog tlaka mogu biti posebno opasna za ljude s već postojećim stanjima srca ili krvnih žila, poput angine, cerebralne aneurizme ili aneurizme aorte.

U prošlosti su stručnjaci vjerovali da labilna hipertenzija nije nosila toliko zabrinutosti kao trajna ili "fiksna" hipertenzija. Nedavnije je otkriveno da neliječena labilna hipertenzija dovodi do većeg rizika od srčanih bolesti i smrti zbog svih uzroka, u usporedbi s onima koji jesu.

Zajedno s bolestima srca, druge studije otkrile su da osobe s neliječenom labilnom hipertenzijom imaju povećani rizik od:

• oštećenje bubrega
• TIA (prolazni ishemijski napad)
• moždani udar

Outlook

Labilna hipertenzija obično ne uzrokuje odmah ozbiljne probleme. Krvni tlak se obično vraća na normalnu razinu u kratkom vremenskom razdoblju nakon stresnog incidenta.

Istraživači sada vjeruju da neliječena labilna hipertenzija može kasnije stvarati probleme. Sve je više dokaza da može vremenom povećati rizik od moždanog udara, srčanog udara, drugih problema sa srcem i drugih oštećenja organa ako se ne liječi.

Budući da labilnu hipertenziju obično pokreće anksioznost, važno je upravljati tjeskobom lijekovima ili tehnikama opuštanja kako biste spriječili buduće ili tekuće epizode.