Kaposi Sarcoma

Sadržaj

• Koje su vrste Kaposi sarkoma?
• Kaposi sarkom povezan sa AIDS-om
• Klasični Kaposi sarkom
• Afrički kožni sarkom Kaposi
• Kaposijev sarkom povezan s imunosupresijom
• Koji su simptomi sarkoma Kaposi?
• Kako se dijagnosticira Kaposi sarkom?
• Koji su tretmani za Kaposi sarkom?
• Uklanjanje
• Kemoterapija
• Ostali tretmani
• Što je dugoročni izgled?
• Kako mogu spriječiti sarkom Kaposi?

Što je Kaposi Sarcoma?

Kaposijev sarkom (KS) je kancerozni tumor. Obično se pojavljuje na više mjesta na koži i oko jednog ili više sljedećih područja:

• nos
• usta
• genitalije
• anus

Može rasti i na unutarnjim organima. To je zbog virusa zvanog Humani herpesvirus 8ili HHV-8.

Prema Američkom društvu za rak, sarkom Kaposi stanje je koje „definira AIDS“. To znači da kada je KS prisutan kod nekoga tko je HIV pozitivan, njihov HIV je napredovao u AIDS. Općenito, to također znači da je njihov imunološki sustav potisnut do te mjere da se KS može razviti.

Međutim, ako imate KS, to ne znači nužno da imate AIDS. KS se može razviti i kod inače zdrave osobe.

Koje su vrste Kaposi sarkoma?

Postoji nekoliko vrsta KS:

Kaposi sarkom povezan sa AIDS-om

U HIV pozitivnoj populaciji KS se pojavljuje gotovo isključivo kod homoseksualnih muškaraca, nego kod drugih koji su zaraženi HIV-om intravenskom uporabom droga ili primanjem transfuzije. Suzbijanje HIV infekcije antiretrovirusnom terapijom ima velik utjecaj na razvoj KS.

Klasični Kaposi sarkom

Klasični, ili indolentni, KS razvija se najčešće kod starijih muškaraca podrijetlom iz južnog Mediterana ili istočne Europe. Tipično se prvo pojavljuje na nogama i stopalima. Rjeđe može utjecati i na sluznicu usta i gastrointestinalni trakt. Polako napreduje tijekom mnogih godina i često nije uzrok smrti.

Afrički kožni sarkom Kaposi

Afrički kožni KS vidi se kod ljudi koji žive u subsaharskoj Africi, vjerojatno zbog rasprostranjenosti HHV-8 tamo.

Kaposijev sarkom povezan s imunosupresijom

KS povezan s imunosupresijom pojavljuje se kod ljudi kojima je transplantiran bubreg ili drugi organ.Povezan je s imunosupresivnim lijekovima koji se daju da bi se tijelu pomoglo da prihvati novi organ. Može biti povezan i s donatorskim organom koji sadrži HHV-8. Tečaj je sličan klasičnom KS.

Koji su simptomi sarkoma Kaposi?

Kožni KS izgleda kao ravna ili podignuta crvena ili ljubičasta mrlja na koži. KS se često pojavljuje na licu, oko nosa ili usta ili oko genitalija ili anusa. Može se pojaviti u različitim oblicima i veličinama, a lezija se s vremenom može brzo promijeniti. Lezija također može krvariti ili ulcerirati kad joj se površina pokvari. Ako utječe na potkoljenice, može se javiti i oticanje noge.

KS može utjecati na unutarnje organe poput pluća, jetre i crijeva, ali to je rjeđe od KS koji utječe na kožu. Kad se to dogodi, često nema vidljivih znakova ili simptoma. Međutim, ovisno o mjestu i veličini, ako su zahvaćena pluća ili gastrointestinalni trakt, može doći do krvarenja. Može se javiti i otežano disanje. Još jedno područje koje može razviti KS je sluznica unutarnjih usta. Bilo koji od ovih simptoma razlog je za traženje liječnika.

Iako često polako napreduje, KS u konačnici može biti fatalan. Uvijek biste trebali potražiti liječenje KS.

Oblici KS koji se pojavljuju kod muškaraca i male djece koja žive u tropskoj Africi najozbiljniji su. Ako se ne liječe, ti oblici mogu rezultirati smrću u roku od nekoliko godina.

Budući da se indolentni KS pojavljuje kod starijih ljudi i treba mu mnogo godina da se razvije i raste, mnogi ljudi umiru od drugog stanja prije nego što njihov KS postane dovoljno ozbiljan da postane fatalan.

KS povezan s AIDS-om obično se može liječiti i nije uzrok smrti sam po sebi.

Kako se dijagnosticira Kaposi sarkom?

Vaš liječnik obično može dijagnosticirati KS vizualnim pregledom i postavljanjem nekoliko pitanja o vašoj zdravstvenoj povijesti. Budući da bi drugi uvjeti mogli izgledati slično KS, možda će biti potreban drugi test. Ako nema vidljivih simptoma KS, ali vaš liječnik sumnja da ga možda imate, možda će vam trebati dodatna ispitivanja.

Testiranje na KS može se provesti bilo kojom od sljedećih metoda, ovisno o tome gdje se sumnja na leziju:

• Biopsija uključuje uklanjanje stanica sa sumnjivog mjesta. Vaš će liječnik poslati ovaj uzorak u laboratorij na testiranje.
• Rentgen može pomoći vašem liječniku da pronađe znakove KS u plućima.
• Endoskopija je postupak pregleda unutar gornjeg dijela GI trakta, koji uključuje jednjak i želudac. Vaš liječnik može upotrijebiti dugu tanku cijev s kamerom i alatom za biopsiju na kraju kako bi vidio unutrašnjost GI trakta i uzeo biopsije ili uzorke tkiva.
• Bronhoskopija je endoskopija pluća.

Koji su tretmani za Kaposi sarkom?

Postoji nekoliko načina liječenja KS, uključujući:

• uklanjanje
• kemoterapija
• interferon, koji je antivirusno sredstvo
• radijacija

Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili najbolji način liječenja. Ovisno o situaciji, u nekim se slučajevima može preporučiti i promatranje. Mnogim ljudima s KS povezanim s AIDS-om liječenje AIDS-a antiretrovirusnom terapijom može biti dovoljno za liječenje KS.

Uklanjanje

Postoji nekoliko načina za kirurško uklanjanje tumora KS. Operacija se koristi ako netko ima samo nekoliko malih lezija i to je možda jedina potrebna intervencija.

Krioterapija se može učiniti da se tumor zamrzne i ubije. Elektrodezikacija se može izvesti kako bi se tumor izgorio i ubio. Te terapije liječe samo pojedinačne lezije i ne mogu spriječiti razvoj novih lezija jer ne utječu na osnovnu infekciju HHV-8.

Kemoterapija

Liječnici kemoterapiju koriste oprezno jer mnogi pacijenti već imaju smanjeni imunološki sustav. Lijek koji se najčešće koristi za liječenje KS je doksorubicin lipidni kompleks (Doxil). Kemoterapija se obično koristi samo kada postoji veliko zahvaćanje kože, kada KS uzrokuje simptome u unutarnjim organima ili kada male kožne lezije ne reagiraju ni na jednu od gore navedenih tehnika uklanjanja.

Ostali tretmani

Interferon je protein koji se prirodno javlja u ljudskom tijelu. Liječnik može ubrizgati medicinski razvijenu verziju kako bi pomogao pacijentima s KS ako imaju zdrav imunološki sustav.

Zračenje je usmjereno, visokoenergetske zrake usmjerene na određeni dio tijela. Radiacijska terapija korisna je samo kada se lezije ne pojavljuju na velikom dijelu tijela.

Što je dugoročni izgled?

KS je izlječiv liječenjem. U većini slučajeva razvija se vrlo sporo. Međutim, bez liječenja ponekad može biti kobno. Uvijek je važno razgovarati s liječnikom o mogućnostima liječenja

Nemojte nikoga izlagati lezijama ako mislite da imate KS. Posjetite svog liječnika i odmah započnite s liječenjem.

Kako mogu spriječiti sarkom Kaposi?

Ne biste trebali dodirivati ​​lezije bilo koga ko ima KS.

Ako ste HIV pozitivni, presađeni ste ili je vjerojatnije da ćete razviti KS na neki drugi način, liječnik vam može predložiti visoko aktivnu antiretrovirusnu terapiju (HAART). HAART smanjuje vjerojatnost da će HIV-pozitivni ljudi razviti KS i AIDS jer se bori protiv HIV infekcije.