Ishemijski kolitis

Sadržaj

• Što uzrokuje ishemijski kolitis?
• Koji su faktori rizika za ishemijski kolitis?
• Koji su simptomi ishemijskog kolitisa?
• Kako se dijagnosticira ishemijski kolitis?
• Kako se liječi ishemijski kolitis?
• Koje su potencijalne komplikacije ishemijskog kolitisa?
• Kakva je perspektiva za osobe s IC?
• Kako mogu spriječiti ishemijski kolitis?

Što je ishemijski kolitis?

Ishemijski kolitis (IC) je upalno stanje debelog crijeva ili debelog crijeva. Razvija se kada nema dovoljno protoka krvi u debelom crijevu. IC se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešći je među starijima od 60 godina.

Nakupljanje plaka unutar arterija (ateroskleroza) može uzrokovati kroničnu ili dugotrajnu IC. Ovo stanje također može nestati blagim liječenjem, poput kratkotrajne tekuće dijete i antibiotika.

Što uzrokuje ishemijski kolitis?

IC se javlja kada postoji nedostatak protoka krvi u vašem debelom crijevu. Stvrdnjavanje jedne ili više mezenteričnih arterija može uzrokovati naglo smanjenje protoka krvi, što se naziva i infarktom. To su arterije koje dovode krv u vaša crijeva. Arterije se mogu stvrdnuti kada se u zidovima vaših arterija nakupe masne naslage zvane plak. Ovo je stanje poznato kao ateroskleroza. Čest je uzrok IC među ljudima koji imaju povijest koronarne arterije ili bolesti perifernih krvnih žila.

Krvni ugrušak također može blokirati mezenterijalne arterije i zaustaviti ili smanjiti protok krvi. Ugrušci su češći kod osoba s nepravilnim otkucajima srca ili aritmijom.

Koji su faktori rizika za ishemijski kolitis?

IC se najčešće javlja kod osoba starijih od 60 godina. To je možda zato što se arterije tvrde stvrdnjavaju kako starete. Kako starite, vaše srce i krvne žile moraju sve više raditi na pumpanju i primanju krvi. To dovodi do slabljenja vaših arterija, što ih čini sklonijim nakupljanju naslaga.

Također imate veći rizik od razvoja IC ako:

• imaju kongestivno zatajenje srca
• imaju dijabetes
• imaju nizak krvni tlak
• imaju povijest kirurških zahvata na aorti
• uzimati lijekove koji mogu uzrokovati zatvor

Koji su simptomi ishemijskog kolitisa?

Većina ljudi s IC osjeća blage do umjerene bolove u trbuhu. Ta se bol često javlja iznenada i osjeća se poput grča u želucu. U stolici može biti i nešto krvi, ali krvarenje ne smije biti jako. Pretjerana krv u stolici može biti znak drugačijeg problema, poput raka debelog crijeva ili upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti.

Ostali simptomi uključuju:

• bolovi u trbuhu nakon jela
• hitna potreba za stolicom
• proljev
• povraćanje
• nježnost u trbuhu

Kako se dijagnosticira ishemijski kolitis?

IC može biti teško dijagnosticirati. Lako se može zamijeniti s upalnom bolesti crijeva, skupinom bolesti koja uključuje Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis.

Liječnik će vas pitati o vašoj povijesti bolesti i naručiti nekoliko dijagnostičkih testova. Ovi testovi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Ultrazvuk ili CT mogu stvoriti slike vaših krvnih žila i crijeva.
• Mezenterični angiogram test je za snimanje koji koristi X-zrake da bi vidio vaše arterije i odredio mjesto začepljenja.
• Test krvi može provjeriti broj bijelih krvnih zrnaca. Ako je vaš broj bijelih krvnih stanica visok, to može ukazivati ​​na akutnu IC.

Kako se liječi ishemijski kolitis?

Blagi slučajevi IC često se liječe:

• antibiotici (za sprečavanje infekcije)
• tekuća dijeta
• intravenske (IV) tekućine (za hidrataciju)
• lijekovi protiv bolova

Akutna IC je hitna medicinska pomoć. Može zahtijevati:

• trombolitici, koji su lijekovi koji otapaju ugruške
• vazodilatatori, koji su lijekovi koji mogu proširiti vaše mezenterične arterije
• operacija uklanjanja blokade u arterijama

Osobe s kroničnom IC obično trebaju operaciju samo ako drugi tretmani ne uspiju.

Koje su potencijalne komplikacije ishemijskog kolitisa?

Najopasnija komplikacija IC-a je gangrena ili smrt tkiva. Kad je protok krvi u vašem debelom crijevu ograničen, tkivo može umrijeti. Ako se to dogodi, možda će vam trebati operacija za uklanjanje mrtvog tkiva.

Ostale komplikacije povezane s IC uključuju:

• perforacija ili rupa u crijevu
• peritonitis, koji je upala tkiva koja oblaže trbuh
• sepsa, što je vrlo ozbiljna i raširena bakterijska infekcija

Kakva je perspektiva za osobe s IC?

Većina ljudi s kroničnom IC može se uspješno liječiti lijekovima i kirurškim zahvatom. Međutim, problem se može vratiti ako ne održavate zdrav način života. Vaše će se arterije i dalje stvrdnjavati ako se ne naprave određene promjene u načinu života. Te promjene mogu uključivati ​​češće vježbanje ili odvikavanje od pušenja.

Izgledi za ljude s akutnom IC često su loši jer se smrt tkiva u crijevima često događa prije operacije. Izgledi su puno bolji ako odmah dobijete dijagnozu i započnete liječenje.

Kako mogu spriječiti ishemijski kolitis?

Zdrav životni stil može smanjiti rizik od razvoja stvrdnutih arterija. Osnove zdravog načina života uključuju:

• redovito vježbajući
• zdrava prehrana
• liječenje srčanih bolesti koje mogu dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka, poput nepravilnog rada srca
• praćenje kolesterola u krvi i krvnog tlaka
• ne puši