Upalna bolest crijeva (IBD)

Sadržaj

• Koje su glavne vrste upalnih bolesti crijeva?
• Što uzrokuje upalne bolesti crijeva?
• Genetika
• Imunološki sustav
• Koji su faktori rizika za razvoj upalnih bolesti crijeva?
• Pušenje
• Etnička pripadnost
• Dob
• Obiteljska povijest
• Geografska regija
• Spol
• Koji su simptomi upalne bolesti crijeva?
• Koje su moguće komplikacije upalne bolesti crijeva?
• Kako se dijagnosticira upalna bolest crijeva?
• Uzorak stolice i test krvi
• Barijeva klistir
• Fleksibilna sigmoidoskopija i kolonoskopija
• Endoskopija kapsule
• Obični film ili RTG
• Računalna tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI)
• Kako se liječi upalna bolest crijeva?
• Lijekovi
• Izbori životnog stila
• Dodaci
• Kirurgija
• Kako se može spriječiti upalna bolest crijeva?

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Pregled

Upalna bolest crijeva (IBD) predstavlja skupinu crijevnih poremećaja koji uzrokuju dugotrajnu upalu probavnog trakta.

Probavni trakt obuhvaća usta, jednjak, želudac, tanko crijevo i debelo crijevo. Odgovorna je za razgradnju hrane, vađenje hranjivih sastojaka i uklanjanje neupotrebljivog materijala i otpadnih tvari.

Upala bilo gdje duž probavnog trakta remeti ovaj normalan proces. KVČB može biti vrlo bolna i remetilačka, au nekim slučajevima može biti i opasna po život.

Saznajte sve o IBD-u, uključujući vrste, uzroke, komplikacije i još mnogo toga.

Koje su glavne vrste upalnih bolesti crijeva?

Mnoge bolesti uključene su u ovaj kišobran pojam IBD-a. Dvije najčešće bolesti su ulcerozni kolitis i Crohnova bolest.

Crohnova bolest može izazvati upalu u bilo kojem dijelu probavnog trakta. Međutim, najviše utječe na rep tankog crijeva.

Ulcerozni kolitis uključuje upalu debelog crijeva.

Što uzrokuje upalne bolesti crijeva?

Točan uzrok IBD-a nije poznat. Međutim, genetika i problemi s imunološkim sustavom povezani su s IBD-om.

Genetika

Možda je vjerojatnije da ćete razviti IBD ako imate bratu ili sestru ili roditelja koji boluju od te bolesti. Zbog toga znanstvenici vjeruju da IBD može imati genetsku komponentu.

Imunološki sustav

Imunološki sustav također može igrati ulogu u IBD-u.

Obično imunološki sustav brani tijelo od patogena (organizama koji uzrokuju bolesti i infekcije). Bakterijska ili virusna infekcija probavnog trakta može potaknuti imunološki odgovor.

Dok se tijelo pokušava boriti protiv napadača, probavni trakt postaje upaljen. Kad infekcija nestane, upala nestaje. To je zdrav odgovor.

Međutim, kod osoba s IBD-om upala probavnog trakta može se dogoditi čak i kada nema infekcije. Umjesto toga imunološki sustav napada vlastite stanice. Ovo je poznato kao autoimuni odgovor.

IBD se može javiti i kad upala ne nestane nakon izlječenja infekcije. Upala može trajati mjesecima ili čak godinama.

Koji su faktori rizika za razvoj upalnih bolesti crijeva?

Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) procjenjuje da 1,6 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima IBD.

Najveći čimbenici rizika za razvoj Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa uključuju:

Pušenje

Pušenje je jedan od glavnih čimbenika rizika za razvoj Crohnove bolesti.

Pušenje također pogoršava bol i druge simptome Crohnove bolesti i povećava rizik od komplikacija. Međutim, ulcerozni kolitis prvenstveno pogađa nepušače i bivše pušače.

Etnička pripadnost

IBD je prisutan u svim populacijama. Međutim, određene etničke skupine poput bijelaca i aškenaških Židova imaju veći rizik.

Dob

IBD se može dogoditi u bilo kojoj dobi, ali u većini slučajeva započinje prije 35. godine.

Obiteljska povijest

Ljudi koji imaju roditelja, braću i sestre ili dijete s KVČB imaju mnogo veći rizik da ga i sami razviju.

Geografska regija

Ljudi koji žive u urbanim područjima i industrijaliziranim zemljama imaju veći rizik od oboljenja od KVČB-a.

Oni koji imaju posao s bijelim ovratnicima također imaju veću vjerojatnost da će razviti bolest. To se djelomično može objasniti odabirom načina života i prehrane.

Ljudi koji žive u industrijaliziranim zemljama imaju tendenciju da jedu više masti i prerađene hrane. IBD je također češći među ljudima koji žive u sjevernoj klimi, gdje je često hladno.

Spol

Općenito, IBD jednako utječe na oba spola. Ulcerozni kolitis češći je među muškarcima, dok je Crohnova bolest češća među ženama.

Koji su simptomi upalne bolesti crijeva?

Simptomi IBD-a razlikuju se ovisno o mjestu i težini upale, ali mogu uključivati:

• proljev koji se javlja kada zahvaćeni dijelovi crijeva ne mogu ponovno apsorbirati vodu
• krvarenje čira, što može dovesti do pojave krvi u stolici (hematohezija)
• bolovi u trbuhu, grčevi i nadutost zbog začepljenja crijeva
• gubitak težine i anemija, što može kod djece uzrokovati usporeni rast ili razvoj

Osobe s Crohnovom bolešću mogu dobiti i aftu u ustima. Ponekad se čirevi i pukotine pojave i oko područja genitalija ili anusa.

IBD se također može povezati s problemima izvan probavnog sustava, kao što su:

• upala oka
• poremećaji kože
• artritis

Koje su moguće komplikacije upalne bolesti crijeva?

Moguće komplikacije IBD-a uključuju:

• pothranjenost s nastalim gubitkom kilograma
• rak crijeva
• fistule ili čirevi koji prolaze kroz zid crijeva, stvarajući rupu između različitih dijelova probavnog trakta
• puknuće crijeva ili perforacija
• začepljenje crijeva

U rijetkim slučajevima teški napadaj IBD-a može vas dovesti u šok. To može biti opasno po život. Šok je obično uzrokovan gubitkom krvi tijekom duge, iznenadne epizode krvavog proljeva.

Kako se dijagnosticira upalna bolest crijeva?

Da bi dijagnosticirao IBD, liječnik će vam prvo postaviti pitanja o povijesti bolesti vaše obitelji i vašem pražnjenju crijeva.

Tada fizički pregled može biti praćen jednim ili više dijagnostičkih testova.

Uzorak stolice i test krvi

Ovi testovi mogu se koristiti za traženje infekcija i drugih bolesti.

Krvni testovi također se ponekad mogu koristiti za razlikovanje Crohnove bolesti od ulceroznog kolitisa. Međutim, samo se krvni testovi ne mogu koristiti za dijagnozu IBD-a.

Barijeva klistir

Barijeva klistir je rentgenski pregled debelog crijeva i tankog crijeva. U prošlosti se ova vrsta ispitivanja često koristila, ali sada su je drugi testovi uglavnom zamijenili.

Fleksibilna sigmoidoskopija i kolonoskopija

Ovi postupci koriste kameru na kraju tanke, fleksibilne sonde za gledanje debelog crijeva.

Kamera je umetnuta kroz anus. Omogućuje liječniku da traži čireve, fistule i druga oštećenja na rektumu i debelom crijevu.

Kolonoskopijom se može ispitati cijelom dužinom debelog crijeva. Sigmoidoskopijom se istražuje samo posljednjih 20 centimetara debelog crijeva - sigmoidnog kolona.

Tijekom ovih postupaka ponekad će se uzeti mali uzorak stijenke crijeva. To se naziva biopsija. Ispitivanje ove biopsije pod mikroskopom može se koristiti za dijagnozu IBD-a.

Endoskopija kapsule

Ovim se testom pregledava tanko crijevo, što je puno teže ispitati od debelog crijeva. Za test progutate malu kapsulu koja sadrži kameru.

Dok se kreće vašim tankim crijevima, fotografira. Nakon što prođete kameru u stolici, slike se mogu vidjeti na računalu.

Ovaj se test koristi samo kada drugi testovi nisu uspjeli pronaći uzrok simptoma Crohnove bolesti.

Obični film ili RTG

Obični RTG abdomena koristi se u hitnim situacijama kada se sumnja na puknuće crijeva.

Računalna tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI)

CT snimanja u osnovi su kompjuterizirana X-zraka. Stvaraju detaljniju sliku od standardne X-zrake. To ih čini korisnima za ispitivanje tankog crijeva. Također mogu otkriti komplikacije IBD-a.

MRI koriste magnetska polja za stvaranje slika tijela. Sigurniji su od rendgenskih zraka. MRI su posebno korisni u ispitivanju mekih tkiva i otkrivanju fistula.

I MRI i CT skeniranje mogu se koristiti za određivanje koliki je broj crijeva zahvaćen IBD-om.

Kako se liječi upalna bolest crijeva?

Postoji niz različitih tretmana za KVČB.

Lijekovi

Protuupalni lijekovi prvi su korak u liječenju IBD-a. Ovi lijekovi smanjuju upalu probavnog trakta. Međutim, oni imaju mnogo nuspojava.

Protuupalni lijekovi koji se koriste za IBD uključuju standardne doze mesalamina, sulfasalazina i njegovih nusproizvoda te kortikosteroide.

Supresori imunološkog sustava (ili imunomodulatori) sprječavaju imunološki sustav da napada crijeva i izaziva upalu.

Ova skupina uključuje lijekove koji blokiraju TNF. TNF je kemijska tvar koju stvara imunološki sustav koja uzrokuje upalu. Prekomjerni TNF u krvi obično je blokiran, ali kod osoba s IBD-om veća razina TNF-a može dovesti do veće upale.

Još jedan lijek, tofacitinib (Xeljanz), novija je opcija koja na jedinstven način djeluje na smanjenje upale.

Supresori imunološkog sustava mogu imati brojne nuspojave, uključujući osip i infekcije.

Antibiotici se koriste za ubijanje bakterija koje mogu potaknuti ili pogoršati simptome IBD-a.

Lijekovi protiv dijareje i laksativi također se mogu koristiti za liječenje simptoma IBD-a.

Kupite laksative odmah.

Izbori životnog stila

Izbor životnog stila važan je kad imate KVČB.

Pijenje puno tekućine pomaže u nadoknađivanju gubitaka u stolici. Izbjegavanje mliječnih proizvoda i stresnih situacija također poboljšava simptome.

Vježbanje i odvikavanje od pušenja mogu dodatno poboljšati vaše zdravlje.

Dodaci

Dodaci vitamina i minerala mogu pomoći kod prehrambenih nedostataka. Na primjer, dodaci željeza mogu liječiti anemiju.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije dodavanja novih dodataka prehrani. Nabavite dodatke željeza putem interneta.

Kirurgija

Operacija ponekad može biti potrebna osobama s IBD-om. Neke operacije IBD uključuju:

• strikturiplastika za širenje suženog crijeva
• zatvaranje ili uklanjanje fistula
• uklanjanje zahvaćenih dijelova crijeva, za ljude s Crohnovom bolešću
• uklanjanje cijelog debelog crijeva i rektuma, za teške slučajeve ulceroznog kolitisa

Rutinska kolonoskopija koristi se za praćenje karcinoma debelog crijeva, jer su oni s IBD-om u većem riziku od nastanka.

Kako se može spriječiti upalna bolest crijeva?

Nasljedni uzroci IBD-a ne mogu se spriječiti. Međutim, možda ćete uspjeti smanjiti rizik od razvoja IBD-a ili spriječiti recidiv:

• jesti zdravu hranu
• redovito vježbajući
• prestanak pušenja

IBD može uzrokovati određenu nelagodu, ali postoje načini na koje možete upravljati bolešću i dalje živjeti zdrav i aktivan životni stil.

Također može biti korisno razgovarati s drugima koji razumiju kroz što prolazite. IBD Healthline besplatna je aplikacija koja vas povezuje s drugima koji žive s IBD-om putem pojedinačnih poruka i grupnih chatova uživo, a istovremeno pruža pristup stručno odobrenim informacijama o upravljanju IBD-om. Preuzmite aplikaciju za iPhone ili Android.

Posjetite Crohn's & Colitis Foundation za resurse i više informacija o IBD-u, uključujući Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis.