Impotencija nasuprot sterilnosti: u čemu je razlika?

Sadržaj

• Impotencija
• Neplodnost
• Kako liječiti impotenciju
• Kako liječiti sterilnost

Nemoć nasuprot sterilnosti

Impotencija i sterilnost problemi su koji mogu utjecati na muškarčevo spolno zdravlje i sposobnost rađanja djece, ali na različite načine.

Impotencija, inače poznata kao erektilna disfunkcija (ED), odnosi se na probleme s postizanjem ili održavanjem erekcije. To može otežati ili onemogućiti snošaj. Sterilnost, koja se naziva i neplodnost, odnosi se na nemogućnost proizvodnje ili oslobađanja sperme.

Evo pogleda na ta dva stanja, što ih uzrokuje i kako se liječe.

Impotencija

Do 30 milijuna muškaraca u Americi doživi ED. Sve je češći kako stariš. Klinika Cleveland izvještava da će 1 od 10 odraslih muškaraca dugoročno završiti s ED problemima.

Da bi muškarac postigao punu erekciju, nekoliko različitih organa, uključujući one unutar živčanog sustava, mišića i krvnih žila, mora raditi koordinirano. Muškarci mogu imati problema s erekcijom ako je bilo koji od ovih sustava ugrožen.

Neki od glavnih uzroka ED uključuju:

• bolesti krvnih žila ili srca
• depresija ili drugi poremećaji raspoloženja
• stres (uključujući anksioznost izvedbe)
• šećerna bolest
• Parkinsonova bolest ili multipla skleroza
• visok krvni tlak ili povišen kolesterol
• lijekovi poput antidepresiva, antihistaminika ili lijekova za smanjenje krvnog tlaka
• oštećenje živaca
• Peyroniejeva bolest (ožiljak unutar penisa)
• pretilost
• upotreba duhana
• zlouporaba alkohola ili droga

ED se također može povezati s operacijom ili zračenjem za liječenje raka prostate ili liječenjem povećane prostate (benigna hipertrofija prostate ili BPH). ED također mogu biti uzrokovani emocionalnim problemima kao što su:

• stres
• krivnja
• anksioznost
• nisko samopouzdanje

Neplodnost

Ako barem godinu dana bezuspješno pokušavate zatrudnjeti s partnerom, možda imate posla s neplodnošću. Problem može proizaći iz bilo kojeg partnera ili oba u kombinaciji. Otprilike u trećini slučajeva problem je samo s čovjekom.

Neplodnost muškarca može biti posljedica problema s proizvodnjom ili ispuštanjem sperme. Neki uzroci neplodnosti uključuju:

• tretmani protiv raka, poput kemoterapije ili zračenja
• bolesti poput dijabetesa
• proširene vene u testisima (varikokela)
• izloženost pesticidima i drugim toksinima
• zloupotreba alkohola
• upotreba određenih lijekova poput steroida
• genetska stanja poput cistične fibroze
• ozljeda ili operacija testisa ili drugih organa u reproduktivnom sustavu
• zaušnjaka ili drugih infekcija zbog kojih su testisi ozlijeđeni
• spolno prenosive bolesti, poput HIV-a, gonoreje ili klamidije
• retrogradna ejakulacija, kada spermija teče u mokraćni mjehur umjesto kroz penis
• prerana ejakulacija
• nespušteni testis (i)
• vazektomija

Uzrok neplodnosti može biti nejasan. To je zato što muškarci koji se bave neplodnošću često imaju i druge simptome, kao što su problemi sa spolnom funkcijom, smanjena želja, oteklina u skrotumu i problemi s ejakulacijom.

Kako liječiti impotenciju

Ako imate problema s erekcijom, posjetite svog liječnika ili urologa. Iako razgovor o impotenciji može biti težak, važno je liječiti se. Dopuštanje da se problem nastavi liječiti može opteretiti vaš odnos i spriječiti rađanje djece.

Prvo će vaš liječnik obaviti fizički pregled. Tada će vaš liječnik možda naručiti laboratorijske testove (poput razine testosterona, HbA1c ili lipidne ploče natašte) kako bi se tragalo za bolestima poput dijabetesa melitusa, bolesti srca ili hormonalnih problema koji bi mogli uzrokovati vaše probleme s erekcijom.

Na temelju vašeg pregleda i laboratorijskih rezultata, liječnik će preporučiti plan liječenja.

Ponekad je potrebno samo nekoliko promjena u načinu života, uključujući stvari poput:

• redovito vježbajući
• mršavjeti
• odvikavanje od pušenja duhana
• rezanje alkohola

Sve ove promjene načina života mogu vam pomoći u liječenju vašeg stanja.

Ako te metode ne uspiju, liječnik će vam možda propisati lijek (koji se naziva inhibitor fosfodiesteraze-5) koji povećava protok krvi u penisu kako bi postigao erekciju. To uključuje:

• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)

Svi ovi lijekovi nose rizike, pogotovo ako ste imali zatajenje srca, imate li drugu bolest srca, uzimate nitratne lijekove za bolesti srca ili imate nizak krvni tlak. Razgovarajte sa svojim liječnikom da vidite je li ova vrsta lijekova najbolja opcija za vas.

Drugi lijek koji se koristi za liječenje poremećaja erekcije je alprostadil (Caverject Impulse, Edex, Muse), koji je terapija prostaglandinom E1. Ovaj lijek se sam injektira ili uvodi kao čepić u penis. Proizvodi erekciju koja traje do sat vremena.

Ako vam terapija lijekovima ne odgovara, penis pumpe ili implantati mogu vam pomoći.

Kada je problem emotivan, posjet savjetniku može vam pomoći da se riješite problema koji vam otežavaju postizanje erekcije. Vaš partner može sudjelovati u terapijskim sesijama.

Kako liječiti sterilnost

Trebali biste posjetiti liječnika ako barem godinu dana pokušavate zatrudnjeti bez sreće. Neki od testova koji se koriste za dijagnozu neplodnosti kod muškaraca uključuju:

• krvne pretrage za provjeru razine hormona
• genetsko ispitivanje
• analiza sjemena (za provjeru broja i pokretljivosti sperme)
• ultrazvuk ili biopsija testisa

Vaš tretman ovisit će o tome što uzrokuje problem. Postoji nekoliko mogućnosti liječenja, uključujući:

• hormonska nadomjesna terapija
• operacija za popravak fizičkog problema s testisima
• tretmani za liječenje infekcije ili bolesti koja uzrokuje neplodnost

Također, oplodnja in vitro ili umjetna oplodnja (pri kojoj se spermija ubrizgava ravno u vrat maternice) su postupci koji se koriste za postizanje začeća kada je problem neplodnost.

O impotenciji i neplodnosti može biti teško razgovarati, čak i sa svojim liječnikom. Ali otvorenost prema vašem stanju može vam pomoći poboljšati vaš seksualni život i osigurati vam pravilan tretman.