Što je hipokinezija i kako utječe na tijelo?

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Motorički simptomi
• Nemotorički simptomi
• Koji uvjeti uzrokuju hipokineziju?
• Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
• Može li hipokinezija dovesti do bilo kojih drugih poremećaja kretanja?
• Kakvi su izgledi?

Što je hipokinezija?

Hipokinezija je vrsta poremećaja kretanja. To konkretno znači da vaši pokreti imaju "smanjenu amplitudu" ili nisu toliko veliki kao što biste očekivali.

Hipokinezija je povezana s akinezijom, što znači odsutnost pokreta, i bradikinezijom, što znači polagano kretanje. Tri pojma često se grupiraju i nazivaju bradikinezija. Ovi se poremećaji kretanja često poistovjećuju s Parkinsonovom bolešću.

Hipokinezija je naličje termina hiperkinezija. Hipokinezija se javlja kada imate premalo pokreta, a hiperkinezija se javlja kada imate previše nehotičnih pokreta.

Koji su simptomi?

Hipokinezija se često viđa zajedno s akinezijom i bradikinezijom. Uz probleme s motoričkom kontrolom, ova kombinacija problema može imati i različite nemotoričke simptome. Te su kombinacije simptoma obično povezane s Parkinsonovom bolešću.

Motorički simptomi

Neobični pokreti mogu se pojaviti u različitim dijelovima vašeg tijela na različite načine.

Neke mogućnosti uključuju:

• neizražen izraz lica (hipomimija)
• smanjeno treptanje
• prazan pogled u tvojim očima
• meki govor (hipofonija) s gubitkom fleksije (aprosodija)
• slinjenje jer automatski prestajete gutati
• polagano slijeganje ramenima i podizanje ruke
• nekontrolirano tresenje (drhtanje)
• mali, polagani rukopis (mikrografija)
• smanjeno zamahivanje rukama u hodu
• polagani, mali pokreti prilikom otvaranja i zatvaranja ruku ili lupkanja prstima
• loša spretnost za brijanje, pranje zuba ili šminkanje
• polagani, mali pokreti kad tapkate nogama ili tapkate nožnim prstima
• savijeno držanje prema naprijed
• polagan, premetan hod
• poteškoće u započinjanju ili smrzavanju tijekom pokreta
• poteškoće s ustajanjem sa stolice, izlaskom iz automobila i okretanjem u krevetu

Nemotorički simptomi

Mentalni i tjelesni simptomi koji nisu posebno uzrokovani hipokinezijom često se uspoređuju s hipokinezijom i Parkinsonovom bolešću.

To uključuje:

• gubitak sposobnosti višestrukog zadatka i koncentracije
• sporost misli
• početak demencije
• depresija
• anksioznost
• psihoza ili druga psihijatrijska stanja
• poremećaji spavanja
• umor
• nizak krvni tlak pri stajanju
• zatvor
• neobjašnjiva bol
• gubitak mirisa
• poremećaj erekcije
• utrnulost ili osjećaj "igle"

Koji uvjeti uzrokuju hipokineziju?

Hipokinezija se najčešće vidi kod Parkinsonove bolesti ili Parkinsonovih sindroma. Ali to može biti i simptom drugih stanja:

Shizofrenija i drugi kognitivni uvjeti često dolaze s problemima motoričke funkcije poput hipokinezije. Ti se poremećaji pokreta mogu dogoditi jer različiti dijelovi mozga međusobno ne "razgovaraju" ispravno.

Demencija s Lewyjevim tijelima je oblik demencije. Simptomi mogu uključivati ​​vizualne halucinacije, kognitivne probleme, poremećaje kretanja poput hipokinezije, ponovljeni padovi, nesvjestica, zablude, poremećaji spavanja i depresija.

Višestruka atrofija sustava je skupina poremećaja živčanog sustava koja uzrokuje hipokineziju, nekoordinaciju, promjene govora, ukočenost, slabost, erektilnu disfunkciju, probleme s mokraćom i vrtoglavicu pri ustajanju.

Progresivna supranuklearna paraliza je poremećaj s motoričkim simptomima sličan Parkinsonovom. Karakteristika stanja je nemogućnost pomicanja očiju gore-dolje; također možete imati problema s držanjem otvorenih kapaka. Možda imate problema s govorom i gutanjem, a možda i polako razmišljate.

Moždani udar u hipokineziji ili drugom poremećaju kretanja. Kada se dogodi, hipokinezija nakon moždanog udara postaje bolja nakon 6 do 12 mjeseci.

Kortikalna bazalna ganglijska degeneracija je rijedak Parkinsonov poremećaj. Možda imate ukočenost na jednoj strani tijela, bolne kontrakcije mišića i probleme s govorom. Ponekad će vam se ruka ili noga pomaknuti, a da to ne "kažete".

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Imate mnogo mogućnosti za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života ako imate hipokineziju ili neki drugi poremećaj pokreta povezan s Parkinsonovom bolešću. Tipični plan liječenja može uključivati ​​lijekove, duboku stimulaciju mozga i fizikalnu terapiju.

Međutim, trenutno ne postoje lijekovi ili tretmani koji mogu usporiti ili zaustaviti napredovanje bolesti.

Većina lijekova za liječenje motoričkih simptoma Parkinsonove bolesti povećava razinu dopamina u vašem mozgu. Za liječenje nemotoričkih simptoma koriste se druge vrste lijekova i terapija.

Uobičajene opcije uključuju:

Levodopa pretvara se u dopamin u vašem mozgu i najučinkovitiji je lijek za hipokineziju povezanu s Parkinsonovom bolešću. Obično se kombinira s karbidopa (Lodosyn), koji je lijek koji sprječava razgradnju levodope u tijelu, tako da više dolazi do mozga.

Agonisti dopamina su druga vrsta lijekova koji povećavaju razinu dopamina. Mogu se kombinirati s levodopom. Ti lijekovi uključuju bromokriptin (Parlodel), pergolid (Permax), pramipeksol (Mirapex) i ropinirol (Requip).

Inhibitori monoaminooksidaze (MAO) -B usporiti razgradnju dopamina u mozgu. Omogućuju dostupni dopamin u vašem tijelu da djeluje dulje. Ti lijekovi uključuju selegilin (Eldepryl) i razagilin (Azilect).

Inhibitori katehol-O-metiltransferaze (COMT) usporavaju razgradnju levodope u tijelu, omogućujući da više levodope dospije u mozak. Ti lijekovi uključuju entakapon (Comtan) i tolkapon (Tasmar).

Antikolinergični lijekovi smanjiti moždane kemijske acetilkolin i pomoći uspostaviti ravnotežu između acetilkolina i dopamina. Ti lijekovi uključuju triheksifenidil (Artan) i benztropin (Cogentin).

Amantadin (Symmetrel) djeluje na dva načina. Povećava aktivnost dopamina u vašem mozgu. Također utječe na glutamatni sustav u vašem mozgu, smanjujući nekontrolirane pokrete tijela.

Dubinska stimulacija mozga (DBS) je kirurška opcija ako vam druge terapije ne odgovaraju. Najbolje djeluje na smanjenje ukočenosti, sporosti i podrhtavanja.

Vi i vaš liječnik proučit ćete sve druge simptome koji se možda ne kreću, poput kognitivnih tegoba, umora ili problema sa spavanjem. Zajedno možete smisliti plan liječenja koji uključuje lijekove i druge terapije za ublažavanje tih simptoma.

Vaš liječnik također može preporučiti fizikalnu terapiju, radnu terapiju, upotrebu pomoćnih sredstava ili savjetovanje.

Može li hipokinezija dovesti do bilo kojih drugih poremećaja kretanja?

Nekoliko vrsta izazova u pokretu vidi se zajedno s malim pokretima hipokinezije. Ovi neobični motorički obrasci često se mogu naći kod nekoga s Parkinsonovom bolešću ili jednim od Parkinsonovih sindroma.

Primjeri uključuju:

Akinezija: Ako imate akineziju, imat ćete poteškoća ili nesposobnost pokretanja pokreta. Ukočenost mišića često započinje na nogama i vratu. Ako akinezija utječe na mišiće vašeg lica, možete razviti pogled poput maske.

Bradikinezija: Ako imate bradikineziju, pokreti će vam biti spori. S vremenom se možete početi "smrzavati" usred pokreta i možda će vam trebati nekoliko sekundi da ponovno krenete.

Dizartrija: Ako imate dizartriju, mišići pomoću kojih razgovarate bit će slabi ili ćete ih teško kontrolirati. Govor vam može biti nejasan ili spor, a drugi će vas možda teško razumjeti.

Diskinezija: Ako imate diskineziju, imat ćete nekontrolirane pokrete. Može utjecati na jedan dio tijela - poput vaše ruke, noge ili glave - ili na mišiće cijelog tijela. Diskinezija može izgledati poput vrpoljenja, migoljenja, njihanja ili lepršanja glavom.

Distonija: Ako imate distoniju, imat ćete bolne, duge kontrakcije mišića koje uzrokuju uvijajuće pokrete i neobične položaje tijela. Simptomi obično počinju na jednom dijelu tijela, ali se mogu proširiti i na druga područja.

Krutost: Ako imate ukočenost, jedan ili više vaših udova ili drugih dijelova tijela bit će neobično ukočeni. To je jedno prepoznatljivo obilježje Parkinsonove bolesti.

Posturalna nestabilnost: Ako imate posturalnu nestabilnost, imat ćete problema s ravnotežom i koordinacijom. To vas može učiniti nestabilnima kada stojite ili hodate.

Kakvi su izgledi?

Ne postoji lijek za hipokineziju. Parkinsonova bolest je također progresivna bolest, što znači da će se s vremenom pogoršavati. Ali ne možete predvidjeti koje ćete simptome dobiti ili kada ćete ih dobiti. Mnogi se simptomi mogu ublažiti lijekovima i drugim terapijama.

Iskustvo svake osobe s hipokinezijom i Parkinsonovom bolešću je različito. Vaš je liječnik vaš najbolji resurs za informacije o vašim individualnim izgledima.