Humani papiloma virus (HPV) usta: što biste trebali znati

Sadržaj

• Koji su simptomi oralnog HPV-a?
• Što uzrokuje oralni HPV?
• Statistika o oralnom HPV-u
• Koji su faktori rizika za oralni HPV?
• Kako se dijagnosticira oralni HPV?
• Kako se liječi oralni HPV?
• Prognoza ako se kod vas razvije rak od HPV-a
• Kako možete spriječiti oralni HPV?
• Cijepljenje

Pregled

Većina seksualno aktivnih ljudi u određenom će se razdoblju života zaraziti humanim papiloma virusom (HPV). HPV je spolno prenosiva infekcija (STI) u Sjedinjenim Državama. Postoji više od 100 vrsta HPV-a, a više od 40 podtipova HPV-a može utjecati na područje genitalija i grla.

HPV se širi kontaktom kože s kožom. Većina ljudi zarazi se HPV-om u svom genitalnom području spolnim odnosom. Ako se bavite oralnim seksom, možete ga stegnuti u ustima ili grlu. To je najčešće poznato kao oralni HPV.

Koji su simptomi oralnog HPV-a?

Oralni HPV često nema simptoma. To znači da ljudi ne shvaćaju da su zaraženi i da je manja vjerojatnost da će poduzeti korake potrebne za ograničavanje širenja bolesti. U određenim slučajevima moguće je razviti bradavice u ustima ili grlu, ali to je rjeđe.

Ova vrsta HPV-a može se pretvoriti u orofaringealni rak, što je rijetko. Ako imate rak orofaringusa, stanice raka stvaraju se usred grla, uključujući jezik, tonzile i zidove ždrijela. Te se stanice mogu razviti iz oralnog HPV-a. Rani simptomi raka orofaringusa uključuju:

• poteškoće s gutanjem
• stalni bolovi u ušima
• iskašljavanje krvi
• neobjašnjiv gubitak kilograma
• povećani limfni čvorovi
• stalne grlobolje
• kvržice na obrazima
• izrasline ili kvržice na vratu
• promuklost

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, a znate ili mislite da imate HPV, odmah se dogovorite s liječnikom.

Što uzrokuje oralni HPV?

Oralni HPV nastaje kada virus uđe u tijelo, obično kroz posjekotinu ili malu suzu unutar usta. Ljudi to često dobivaju oralnim seksom. Potrebno je više istraživanja kako bi se točno utvrdilo kako ljudi prenose i prenose oralne HPV infekcije.

Statistika o oralnom HPV-u

Otprilike trenutno imaju HPV, a ljudi će tek ove godine biti dijagnosticirani.

Otprilike 7 posto Amerikanaca u dobi od 14 do 69 godina ima oralni HPV. Broj ljudi koji imaju oralni HPV povećao se tijekom posljednja tri desetljeća. Češće je u muškaraca nego u žena.

Otprilike dvije trećine karcinoma orofaringusa ima HPV DNA u sebi. Najčešći podtip oralnog HPV-a je HPV-16. HPV-16 se smatra rizičnim tipom.

Rak orofaringusa je rijedak. Otprilike 1 posto ljudi ima HPV-16. Godišnje manje od 15 000 ljudi oboli od HPV-pozitivnih karcinoma orofaringusa.

Koji su faktori rizika za oralni HPV?

Čimbenici rizika za oralni HPV uključuju sljedeće:

• Oralni seks. Dokazi upućuju na to da povećanje oralne seksualne aktivnosti može predstavljati rizik, jer su muškarci izloženiji riziku, posebno ako puše.
• Više partnera. Imati više seksualnih partnera može povećati rizik. Prema Klinici Cleveland, imati više od 20 seksualnih partnera tijekom života može povećati šanse za oralnu infekciju HPV-om i do 20 posto.
• Pušenje. Pokazalo se da pušenje pomaže u promicanju invazije na HPV. Udisanje vrućeg dima čini vas ranjivijima na suze i posjekotine u ustima, a također je faktor rizika za razvoj karcinoma usne šupljine.
• Piti alkohol. da visok unos alkohola povećava rizik za HPV infekcije kod muškaraca. Ako pušite i pijete, u još ste većem riziku.
• Ljubljenje otvorenih usta. Neka su istraživanja rekla da je ljubljenje otvorenih usta faktor rizika, jer se može prenijeti s usta na usta, no potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo povećava li to rizik za oralni HPV.
• Biti muško. Muškarci imaju veći rizik od oralne dijagnoze HPV-a od žena.

Starost je faktor rizika za rak orofaringeusa. Češće je kod starijih odraslih jer su potrebne godine da bi se razvio.

Kako se dijagnosticira oralni HPV?

Nije dostupan nijedan test za utvrđivanje imate li HPV usta. Vaš stomatolog ili liječnik mogu otkriti lezije skriningom za karcinom ili možete prvo primijetiti lezije i ugovoriti sastanak.

Ako imate lezije, vaš liječnik može izvršiti biopsiju kako bi utvrdio jesu li lezije kancerogene. Vjerojatno će testirati i uzorke biopsije na HPV. Ako je prisutan HPV, rak može bolje reagirati na liječenje.

Kako se liječi oralni HPV?

Većina vrsta oralnog HPV-a nestaje prije nego što izazove zdravstvene probleme. Ako vam se pojave oralne bradavice zbog HPV-a, liječnik će ih vjerojatno ukloniti.

Liječenje bradavica lokalnim tretmanima može biti teško, jer je možda teško doći do bradavica. Vaš liječnik može koristiti bilo koju od sljedećih metoda za liječenje bradavica:

• kirurško uklanjanje
• krioterapija, gdje je bradavica zamrznuta
• interferon alfa-2B (Intron A, Roferon-A), koji je injekcija

Prognoza ako se kod vas razvije rak od HPV-a

Ako ipak razvijete rak orofaringea, dostupne su mogućnosti liječenja. Vaš tretman i prognoza ovise o stadiju i mjestu vašeg karcinoma i jesu li povezani s HPV-om ili ne.

HPV-pozitivni orofaringealni karcinomi imaju bolje ishode i manje recidiva nakon liječenja od HPV-negativnih karcinoma. Liječenje raka orofaringea može obuhvaćati zračenje, kirurški zahvat, kemoterapiju ili njihovu kombinaciju.

Kako možete spriječiti oralni HPV?

Većina medicinskih i stomatoloških organizacija ne preporučuje provjeru oralnog HPV-a. Promjene životnog stila neki su od najlakših načina za sprečavanje HPV-a. Evo nekoliko savjeta za prevenciju:

• Spriječite SPI prakticiranjem sigurnog seksa, poput upotrebe kondoma svaki put kad imate spolni odnos.
• Ograničite svoj broj seksualnih partnera.
• Razgovarajte sa svojim seksualnim partnerima o seksu i pitajte ih o posljednjem vremenu testiranja na spolno prenosive bolesti.
• Ako ste seksualno aktivni, trebali biste se redovito testirati na spolno prenosive bolesti.
• Ako ste s nepoznatim partnerom, izbjegavajte oralni seks.
• Kad imate oralni seks, koristite zubne brane ili kondome kako biste spriječili oralne spolno prenosive bolesti.
• Tijekom šestomjesečnih pregleda kod zubara, zamolite ih da pretraže vaša usta ima li išta abnormalno, posebno ako često imate oralni seks.
• Neka vam postane navika jednom mjesečno pretražiti usta zbog bilo kakvih abnormalnosti.
• Cijepite se protiv HPV-a.

Cijepljenje

Cijepljenje protiv HPV-a uključuje dva vakcina u razmaku od šest do 12 mjeseci ako ste u dobi od devet do 14 godina. Ljudi stari 15 godina i više dobivaju tri injekcije tijekom šest mjeseci. Morat ćete napraviti sve snimke kako bi cjepivo bilo učinkovito.

HPV cjepivo je sigurno i učinkovito cjepivo koje vas može zaštititi od bolesti povezanih s HPV-om.

Ovo cjepivo prije je bilo dostupno samo ljudima do 26. godine. Nove smjernice sada navode da ljudi između 27 i 45 godina koji prethodno nisu bili cijepljeni protiv HPV-a sada ispunjavaju uvjete za cjepivo Gardasil 9.

U studiji iz 2017. godine rečeno je da su oralne infekcije HPV-om niže među mladim odraslima koji su primili barem jednu dozu cjepiva protiv HPV-a. Ova cjepiva pomažu u prevenciji karcinoma orofaringea povezanih s HPV-om.