Sve što želite znati o herniji

Sadržaj

• Simptomi kile
• Oporavak kila
• Hernija uzrokuje
• Dijagnoza kila
• Operacija kila
• Oporavak
• Vrste kila
• Ingvinalna kila
• Hijatalna kila
• Pupčana kila
• Ventralna kila
• Liječenje kila
• Kila kućni lijek
• Vježbe kila
• Kila kod beba
• Hernija trudnoća
• Komplikacije kila
• Prevencija kila

Kila se javlja kada se organ progura kroz otvor u mišiću ili tkivu koji ga drži na mjestu. Na primjer, crijeva se mogu probiti kroz oslabljeno područje trbušnog zida.

Mnoge kile se javljaju na trbuhu između prsa i bokova, ali mogu se pojaviti i u predjelu gornjeg dijela bedara i prepona.

Većina kila nisu odmah opasne po život, ali ne prolaze same od sebe. Ponekad im može biti potrebna operacija kako bi se spriječile opasne komplikacije.

Simptomi kile

Najčešći simptom kile je izbočina ili kvrga na zahvaćenom području. Na primjer, u slučaju ingvinalne kile, možete primijetiti kvržicu s obje strane stidne kosti na mjestu gdje se spajaju prepone i bedro.

Možda ćete otkriti da kvržica nestane kad ležite. Vjerojatnije je da ćete herniju osjetiti dodirom kada stojite, saginjete se ili kašljete. Također mogu biti prisutni nelagoda ili bol u području oko kvržice.

Neke vrste kila, poput hijatalnih kila, mogu imati specifičnije simptome. To može uključivati ​​stvari poput žgaravice, problema s gutanjem i bolova u prsima.

U mnogim slučajevima kila nema simptoma. Možda nećete znati da imate kilu ako se ona ne pojavi tijekom rutinskog fizičkog ili liječničkog pregleda zbog nepovezanog problema.

Oporavak kila

Važno je prepoznati znakove kile i posjetiti svog liječnika ako sumnjate da je imate. Neliječena kila neće nestati sama od sebe. Vaš liječnik može procijeniti vašu kilu i odrediti kako je najbolje liječiti.

Kile mogu uzrokovati komplikacije koje su opasne po život. Važno je da potražite hitnu pomoć ako imate simptome poput mučnine ili povraćanja, vrućice ili iznenadne boli.

Rano medicinsko zbrinjavanje i promjene načina života mogu umanjiti simptome. Međutim, operacija je jedini način za učinkovito liječenje kila. Dostupne su različite vrste operacija za popravak kila, a vaš kirurg može savjetovati koja je od njih primjerena vašem stanju.

Prognoza za operaciju kila je uglavnom vrlo dobra, ali može ovisiti o prirodi kile, vašim simptomima i vašem ukupnom zdravlju. U nekim se slučajevima kila može ponoviti nakon popravka.

Hernija uzrokuje

Hernije nastaju kombinacijom slabosti i naprezanja mišića. Ovisno o uzroku, kila se može razviti brzo ili tijekom dužeg vremenskog razdoblja.

Neki od najčešćih uzroka mišićne slabosti ili naprezanja koji mogu dovesti do kile uključuju:

• urođeno stanje koje se javlja tijekom razvoja u maternici i prisutno je od rođenja
• starenje
• šteta od ozljede ili operacije
• kronični kašalj ili kronični opstruktivni plućni poremećaj (KOPB)
• naporne vježbe ili dizanje teških utega
• trudnoće, posebno višeplodne trudnoće
• zatvor, zbog kojeg se naprežete kad imate stolicu
• prekomjerna tjelesna težina ili pretilost
• tekućina u trbuhu ili ascites

Postoje i određene stvari koje mogu povećati rizik od razvoja kile. Oni uključuju:

• osobna ili obiteljska povijest kila
• biti stariji
• trudnoća
• prekomjerna tjelesna težina ili pretilost
• kronični zatvor
• kronični kašalj (vjerojatno zbog opetovanog porasta tlaka u trbuhu)
• cistična fibroza
• pušenje (dovodi do slabljenja vezivnog tkiva)
• rođenje prerano ili s malom porođajnom težinom

Dijagnoza kila

Da bi dijagnosticirao vaše stanje, liječnik će prvo obaviti fizički pregled. Tijekom ovog pregleda vaš liječnik može osjetiti izbočenje u trbuhu ili preponama koje se povećava kad stojite, kašljate ili se naprežete.

Tada će vam liječnik uzeti povijest bolesti. Mogu vam postaviti različita pitanja, uključujući stvari poput:

• Kada ste prvi put primijetili ispupčenje?
• Jeste li iskusili neke druge simptome?
• Mislite li da je nešto posebno moglo uzrokovati to?
• Reci mi malo o svom načinu života. Uključuje li vaše zanimanje dizanje teškog tereta? Vježbate li rigorozno? Imate li povijest pušenja?
• Imate li osobnu ili obiteljsku povijest kila?
• Jeste li imali operaciju na području trbuha ili prepona?

Vaš će liječnik također koristiti slikovne testove kao pomoć u dijagnozi. To može uključivati ​​stvari poput:

• ultrazvuk abdomena, koji koristi visokofrekventne zvučne valove kako bi stvorio sliku struktura unutar tijela
• CT skeniranje, koje kombinira rendgenske zrake s računalnom tehnologijom za stvaranje slike
• MRI skeniranje koje koristi kombinaciju jakih magneta i radio valova za stvaranje slike

Ako se sumnja na hijatalnu herniju, vaš liječnik može koristiti druge testove koji im omogućuju procjenu unutarnjeg mjesta vašeg želuca:

• Gastrografin ili rentgenska slika barija, koja je niz rentgenskih slika vašeg probavnog trakta. Slike se snimaju nakon što popijete tekućinu koja sadrži diatrizoat meglumin i diatrizoat natrij (Gastrografin) ili tekuću otopinu barija. Oba se dobro prikazuju na rendgenskim slikama.
• Endoskopija, koja uključuje uvlačenje male kamere utaknute u cijev niz grlo i u jednjak i želudac.

Operacija kila

Ako vam kila raste ili uzrokuje bol, vaš će kirurg možda odlučiti da je najbolje operirati. Oni vam mogu popraviti kilu tako što će zašiti rupu na trbušnom zidu zatvorenu tijekom operacije. To se obično radi krpanjem rupe kirurškom mrežicom.

Hernije se mogu popraviti bilo otvorenom ili laparoskopskom operacijom. Laparoskopska kirurgija koristi sićušnu kameru i minijaturiziranu kiruršku opremu za popravak kile pomoću samo nekoliko malih ureza. Također je manje štetan za okolno tkivo.

Tijekom otvorene operacije kirurg pravi rez blizu mjesta kile, a zatim ispupčeno tkivo gura natrag u trbuh. Zatim to područje zašiju, ponekad ga ojačavajući kirurškom mrežicom. Napokon, zatvaraju rez.

Nisu sve kile prikladne za laparoskopsku operaciju. Ako vaša kila zahtijeva otvoreni kirurški popravak, vaš će kirurg zajedno s vama utvrditi koja je vrsta kirurgije najbolja za vaše stanje.

Oporavak

Nakon vaše operacije, možete osjetiti bol oko mjesta kirurškog zahvata. Vaš će kirurg propisati lijekove koji će vam olakšati nelagodu dok se oporavljate.

Svakako pažljivo slijedite upute svog kirurga koje uključuju njegu rana. Odmah ih kontaktirajte ako primijetite bilo kakve znakove infekcije poput vrućice, crvenila ili drenaže na mjestu ili bolove koji se iznenada pogoršavaju.

Nakon popravka kila, možda se nećete moći normalno kretati nekoliko tjedana. Morat ćete izbjegavati bilo kakve naporne aktivnosti. Uz to, tijekom tog razdoblja trebali biste izbjegavati dizanje predmeta težih od 10 kilograma. To je približno težina galona mlijeka.

Otvorena kirurgija često zahtijeva dulji postupak oporavka od laparoskopske kirurgije. Vaš će vas kirurg obavijestiti kada se možete vratiti u svoju uobičajenu rutinu.

Vrste kila

Postoji nekoliko različitih vrsta kila. U nastavku ćemo istražiti neke od najčešćih.

Ingvinalna kila

Ingvinalne kile su najčešća vrsta kila. Oni se javljaju kada crijeva proguraju slabo mjesto ili puknu donji trbušni zid, često u ingvinalnom kanalu. Ova vrsta je također češća kod muškaraca.

Ingvinalni kanal nalazi se u vašim preponama. U muškaraca je to područje gdje spermatozoid prolazi od trbuha do skrotuma. Ova vrpca drži testise. U žena ingvinalni kanal sadrži ligament koji pomaže zadržavanju maternice na mjestu.

Te su kile češće u muškaraca jer se testisi spuštaju kroz ingvinalni kanal nedugo nakon rođenja. Kanal bi se trebao gotovo u potpunosti zatvoriti za njima. Ponekad se kanal ne zatvara pravilno, ostavljajući oslabljeno područje. Istražite više o ingvinalnim hernijama.

Hijatalna kila

Hijatalna kila nastaje kada dio vašeg želuca strši prema gore kroz dijafragmu u vašu prsnu šupljinu. Dijafragma je sloj mišića koji vam pomaže disati skupljanjem i uvlačenjem zraka u pluća. Odvaja organe u trbuhu od onih u prsima.

Ova vrsta kila je najčešća kod osoba starijih od 50 godina. Ako je dijete u stanju, to je obično uzrokovano urođenom urođenom manom.

Hijatalne hernije gotovo uvijek uzrokuju gastroezofagealni refluks, a to je slučaj kada sadržaj želuca istječe unatrag u jednjak, što uzrokuje peckanje. Doznajte više o hijatalnim hernijama.

Pupčana kila

Umbilikalne kile mogu se pojaviti u djece i beba. To se događa kada im se crijeva izboče kroz trbušni zid u blizini pupka. Možda ćete primijetiti ispupčenje na pupku ili u blizini djetetova pupka, posebno kada ono plače.

Pupčana kila je jedina vrsta koja često prolazi sama od sebe jer mišići trbušnog zida ojačaju, obično do djetetove 1 ili 2 godine. Ako kila nije nestala u dobi od 5 godina, može se koristiti operacija za njezino ispravljanje.

Odrasli također mogu imati pupčane kile. To se može dogoditi zbog opetovanog naprezanja trbuha zbog stvari poput pretilosti, trudnoće ili tekućine u trbuhu (ascites). Saznajte dodatne pojedinosti o pupčanim hernijama.

Ventralna kila

Ventralna kila događa se kada se tkivo izboči kroz otvor na mišićima trbuha. Možda ćete primijetiti da se veličina ventralne kile smanjuje kada ležite.

Iako ventralna kila može biti prisutna od rođenja, češće se stiče u nekom trenutku tijekom vašeg života. Uobičajeni čimbenici nastanka ventralne kile uključuju stvari poput pretilosti, napornih aktivnosti i trudnoće.

Ventralne kile mogu se dogoditi i na mjestu kirurškog reza. To se naziva incizijska kila i može se dogoditi zbog kirurških ožiljaka ili slabosti trbušnih mišića na kirurškom mjestu. Nastavite čitati kako biste otkrili više o trbušnim hernijama.

Liječenje kila

Jedini način za učinkovito liječenje kila je kirurški popravak. Međutim, treba li vam operacija ili ne, ovisi o veličini vaše kile i težini vaših simptoma.

Vaš će liječnik možda htjeti jednostavno nadgledati vašu kilu radi mogućih komplikacija. To se zove budno čekanje.

U nekim slučajevima nošenje rešetke može pomoći ublažiti simptome kile. Ovo je potporno donje rublje koje pomaže održavanju kile na mjestu. Uvijek trebate posjetiti svog liječnika kako biste bili sigurni da nosač pravilno pristaje prije njegove upotrebe.

Ako imate hijatalnu kilu, lijekovi koji se prodaju bez recepta i na recept koji smanjuju želučanu kiselinu mogu vam ublažiti nelagodu i poboljšati simptome. To uključuje antacide, blokatore receptora H-2 i inhibitore protonske pumpe.

Kila kućni lijek

Iako kućni lijekovi neće izliječiti vašu kilu, postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste pomogli svojim simptomima.

Povećavanje unosa vlakana može pomoći u ublažavanju zatvora koji može uzrokovati naprezanje tijekom stolice, što može pogoršati kilu. Neki primjeri hrane bogate vlaknima uključuju cjelovite žitarice, voće i povrće.

Promjene u prehrani također mogu pomoći kod simptoma hijatalne kile. Pokušajte izbjegavati velike ili teške obroke, nemojte ležati ili se saginjati nakon obroka i održavajte tjelesnu težinu u zdravom rasponu.

Da biste spriječili refluks kiseline, izbjegavajte hranu koja ga može uzrokovati, poput začinjene hrane i hrane na bazi rajčice. Uz to, odricanje od cigareta također može pomoći.

Vježbe kila

Vježbanje može djelovati na jačanje mišića oko kile i promicanje gubitka kilograma, pomažući u smanjenju nekih simptoma.

Istraživač je istraživao učinke programa vježbanja na pretile osobe koje su trebale biti podvrgnute operaciji za popravak ventralne kile. Primijećeno je da ljudi koji su završili program vježbanja imaju manje komplikacija nakon operacije.

Važno je zapamtiti da neke vrste vježbanja, poput dizanja utega ili vježbi koje opterećuju trbuh, mogu povećati pritisak na području kile. To zapravo može uzrokovati da se kila više ispupči. Isto vrijedi i za vježbe koje se nepravilno rade.

Ako imate kilu, uvijek je najbolje razgovarati o vježbanju sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom. Oni mogu usko surađivati ​​s vama kako bi vam znali koje su vježbe u redu raditi i kako ih pravilno izvoditi kako biste spriječili iritaciju kile.

Kila kod beba

Između beba se rađa pupčana kila. Ova vrsta kila češća je i kod beba koje su rođene prerano ili su rođene s malom porođajnom težinom.

Pupčane kile nastaju u blizini pupka. Oni nastaju kada se mišići koji okružuju rupu ostavljenu pupkovinom ne zatvaraju pravilno. To uzrokuje ispupčenje dijela crijeva.

Ako vaše dijete ima pupčanu kilu, možda ćete je više primijetiti kad plače ili kašlje. Tipično su pupčane kile u djece bezbolne. Međutim, kada se pojave simptomi poput boli, povraćanja ili otekline na mjestu kile, trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Obratite se djetetovom pedijatru ako primijetite da vaše dijete ima pupčanu kilu. Pupčane kile obično nestaju kad dijete ima 1 ili 2 godine. Međutim, ako ne nestane do 5. godine, može se upotrijebiti operacija za popravak. Saznajte više o popravku pupčane kile.

Hernija trudnoća

Ako ste trudni i mislite da imate kilu, svakako posjetite svog liječnika. Mogu ga procijeniti i utvrditi predstavlja li opasnost za zdravlje.

Popravak kile često može pričekati i nakon porođaja. Međutim, ako se mala kila prisutna prije ili tijekom trudnoće počne povećavati ili uzrokovati nelagodu, može se preporučiti operativni popravak. Najpoželjnije vrijeme za to je tijekom drugog tromjesečja.

Kile koje su prethodno popravljene mogu se vratiti s kasnijom trudnoćom. To je zato što trudnoća opterećuje trbušno mišićno tkivo koje je možda oslabljeno operacijom.

Kile se mogu javiti i nakon carskog reza, poznatog i kao C-rez. Tijekom carskog reza radi se rez na trbuhu i maternici. Dijete se potom isporučuje kroz ove rezove. Incizijska kila može se ponekad pojaviti na mjestu carskog reza. Saznajte detalje o hernijama koje se javljaju nakon poroda carskim rezom.

Komplikacije kila

Ponekad neliječena kila može dovesti do potencijalno ozbiljnih komplikacija. Kila vam može rasti i uzrokovati više simptoma. Također može izvršiti prevelik pritisak na obližnja tkiva, što može uzrokovati oticanje i bol u okolnom području.

Dio vašeg crijeva također bi mogao zarobiti trbušni zid. To se naziva zatvaranje. Zatvaranje može ometati vaše crijevo i uzrokovati jaku bol, mučninu ili zatvor.

Ako zarobljeni dio crijeva ne dobije dovoljan protok krvi, dolazi do davljenja. To može prouzročiti zarazu ili odumiranje crijevnog tkiva. Zadavljena kila opasna je po život i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Neki simptomi koji mogu signalizirati da trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć zbog kile uključuju:

• izbočina koja boju pretvara u crvenu ili ljubičastu
• bol koja se naglo pogoršava
• mučnina ili povraćanje
• vrućica
• ne mogavši ​​prolaziti plin ili imati stolicu

Prevencija kila

Ne možete uvijek spriječiti razvoj kile. Ponekad postojeće naslijeđeno stanje ili prethodna operacija dopuštaju pojavu kile.

Međutim, možete napraviti neke jednostavne prilagodbe načina života kako biste izbjegli da dobijete kilu. Cilj ovih koraka je smanjiti količinu naprezanja koje stavljate na tijelo.

Evo nekoliko općih savjeta za prevenciju kila:

• Prestani pušiti.
• Posjetite svog liječnika kad ste bolesni kako biste izbjegli uporni kašalj.
• Održavajte zdravu tjelesnu težinu.
• Pokušajte se ne naprezati dok imate stolicu ili tijekom mokrenja.
• Jedite dovoljno hrane bogate vlaknima da biste spriječili zatvor.
• Izvodite vježbe koje pomažu ojačati mišiće trbuha.
• Izbjegavajte dizanje utega koji su vam preteški. Ako morate podići nešto teško, savijte se u koljenima, a ne u struku ili leđima.