Gangrena

Sadržaj

• Što je gangrena?
• Vrste gangrene
• Suha gangrena
• Mokra gangrena
• Plinska gangrena
• Slike gangrene
• Tko je u riziku od razvoja gangrene?
• Prepoznavanje znakova gangrene
• Vanjska gangrena
• Unutarnja gangrena
• Kako se dijagnosticira gangrena?
• Laboratorijska analiza uzoraka tkiva ili tekućine
• Krvni testovi
• Medicinsko snimanje
• Liječenje gangrene
• antibiotici
• Vaskularna kirurgija
• Hiperbarična komora za kisik
• Smanjivanje tkiva
• Amputacija
• Kakvi su dugoročni izgledi za gangrenu?
• Kako spriječiti gangrenu

Što je gangrena?

Gangrena je kada dio tkiva vašeg tijela umre. To se često događa jer tkivo ne dobiva dovoljno krvi iz vašeg krvožilnog sustava.

Gangrena obično utječe na vaše ekstremitete - područja koja su najudaljenija od vašeg srca, kao što su nožni prsti i prsti. Međutim, može utjecati i na druge dijelove vašeg tijela. Gangrena može utjecati čak i na vaše unutarnje organe.

Stanje obično započinje u određenom dijelu tijela, kao što su noga, ruka ili unutarnji organ. Gangrena se može proširiti vašim tijelom i uzrokovati da propadnete u šoku ako se ne liječi. Šok je stanje obilježeno nizom simptoma, uključujući niski krvni tlak. Šok može biti opasan po život i smatra se medicinskom hitnom situacijom.

Gangrena je medicinska hitnost koja bi mogla dovesti do amputacija ili smrti. Prepoznavanje i liječenje stanja što je brže moguće poboljšati vaš izgled.

Vrste gangrene

Suha gangrena

Svi vaši organi (poput jetre, srca i mišića) trebaju kisik da bi mogli pravilno funkcionirati i preživjeti. Kisik se u krvi prenosi u različite dijelove vašeg tijela. Suha gangrena nastaje kada jedan od dijelova tijela ne dobiva dovoljno kisika. S vremenom će se dio tijela početi propadati i umrijeti. Suhom gangrenom koža se zatvara i nema dokaza o infekciji.

Mokra gangrena

Mokra gangrena se događa kada tkiva tijela zaraze nekom vrstom bakterija. Tkiva reagiraju na prisutnost bakterija tako što rastu vlažno i propadaju. Taj postupak uzrokuje smrt vaših tkiva. To je više hitno stanje nego suha gangrena zbog mogućnosti širenja infekcije na druge dijelove tijela.

Plinska gangrena

Bakterije zvane Clostridia uzrokuju plinsku gangrenu. Te bakterije stvaraju infekciju koja uzrokuje stvaranje plinskih mjehurića i toksina unutar pogođenog područja. Nastali plinovi uzrokuju smrt tkiva. Ova vrsta gangrene može biti kobna, iako je rijetka u Sjedinjenim Državama.

Slike gangrene

Tko je u riziku od razvoja gangrene?

Vjerojatnije je da ćete razviti gangrenu ako imate povijest određenih zdravstvenih stanja, uključujući:

• arterioskleroza (otvrdnjavanje arterija) u nogama ili rukama
• Raynaudova bolest
• dijabetes
• Krvni ugrušci
• upala slijepog crijeva
• kila

Neki drugi fizički događaji mogu povećati rizik od gangrene. Moguće je da ćete razviti ovo stanje ako:

• smanjili imunitet zbog zdravstvenog stanja ili liječenja raka
• su nedavno imali operaciju
• pretrpjeli su teške smrzavanja ili ozljede glave, ugriz životinje ili ozbiljne opekotine
• ozlijeđeni su na traumatičan način koji uključuje drobljenje tjelesnih tkiva
• imali su injekciju promethazin hidroklorida što je dovelo do oštećenja tkiva

Pušenje, pijenje alkohola i upotreba intravenskih droga također mogu povećati rizik od razvoja gangrene.

Prepoznavanje znakova gangrene

Vanjska gangrena

Ponekad je prvi znak suhe gangrene crvenkasta linija koja se razvija oko zahvaćenog tkiva. Ova linija kasnije može postati crna.

Ostali znakovi koji mogu značiti da imate gangrenu uključuju:

• rana koja je crvena, upaljena ili natečena
• rana koja se puni gnojem ili odaje loš miris
• izolirano područje vašeg tijela osjeća hladnoću
• nedostaje mu dodira u izoliranom području
• čirevi koji se stalno vraćaju na istom mjestu na tijelu
• dio kože je poprimio neobičnu boju (zelenkasto-crna, crvena, plava ili brončana)

Unutarnja gangrena

Također je moguće doživjeti unutarnju gangrenu koja utječe na vaša unutrašnja tkiva ili organe. U tom slučaju možda nećete imati simptoma na svojoj koži ili udovima. Međutim, možda imate bol, neobjašnjivu temperaturu koja dugo traje ili nizak krvni tlak. Također možete osjetiti zbunjenost.

Kako se dijagnosticira gangrena?

Vaš liječnik može posumnjati da imate gangrenu na temelju vaše povijesti bolesti i simptoma. Također mogu koristiti kombinaciju dodatnih dijagnostičkih metoda za utvrđivanje vašeg stanja.

Laboratorijska analiza uzoraka tkiva ili tekućine

Struganje tkiva s pogođenog dijela tijela može se pregledati mikroskopom radi traženja mrtvih stanica.

Krvni testovi

Nenormalno visoka količina bijelih krvnih stanica može ukazivati ​​na gangrensnu infekciju.

Medicinsko snimanje

Neke vrste snimanja korisne su u dijagnosticiranju širenja gangrene u vašim unutarnjim tkivima. Ovi testovi mogu uključivati ​​X-zrake, MRI ili CT.

Anarteriogram test može se provesti ako liječnici sumnjaju da je vaša gangrena povezana s problemom krvotoka. Ovaj test koristi rendgenske zrake za praćenje protoka posebne boje kroz vaše arterije, pokazujući jesu li arterije blokirane.

Liječenje gangrene

antibiotici

Vaš liječnik može propisati antibiotike ako postoje bakterije. Obično se daju intravenski, ili putem igle izravno u krvotok.

Vaskularna kirurgija

Osobama sa lošom cirkulacijom koja rezultira gangrenom, može se preporučiti vaskularna operacija (operacija na arterijama ili venama) kako bi se poboljšao protok krvi kroz vene u tjelesna tkiva.

Hiperbarična komora za kisik

Smještanje osobe s plinskom gangrenom u poseban okoliš bogat kisikom može usporiti rast bakterija. To omogućava koži da počne zacjeljivati. Također dovodi kisik u oštećeno tkivo radi promicanja ozdravljenja.

Smanjivanje tkiva

U ozbiljnim slučajevima gangrene možda će trebati ukloniti mrtvo tkivo ili dio tijela. Taj se postupak naziva debridement. Debridiranje se može obaviti kirurškim alatima ili kemikalijama. Cilj ove vrste operacije je uklanjanje zahvaćenih područja kako bi se spriječilo širenje infekcije i oslobodilo tijelo mrtvog tkiva.

Jedan alternativni oblik debridiranja, poznat kao lakrdija crga, koristi ličinke muva da pojedu bakterije i mrtvo tkivo. Iako je rijetka, ovu praksu još uvijek mogu koristiti liječnici u Sjedinjenim Državama i inozemstvu.

Liječnici su ponekad u mogućnosti vratiti protok kisika u zahvaćeno područje. Graft kože može popraviti bilo koje oštećeno tkivo. Ovim postupkom se koristi dio vaše zdrave kože s bilo kojeg mjesta na tijelu kako bi se prekrilo oštećeno područje.

Amputacija

Za teške slučajeve, amputacija udova, prsta ili nožnog prsta mogla bi biti potrebna da vam spasi život. Ljudi kojima mora biti amputiran dio ruke ili noge zbog gangrene mogu biti opremljeni protezom ili umjetnim udovima kako bi se zamijenio dio tijela koji nedostaje.

Kakvi su dugoročni izgledi za gangrenu?

Gangrena se ponekad može liječiti bez ozbiljnih komplikacija, pogotovo ako se uhvati rano. Međutim, može dovesti do amputacije u nekim ozbiljnijim slučajevima, posebno ako se ne liječi brzo.

Gangrena može čak biti kobna za neke ljude. To je rijetko, ali može se dogoditi ako:

• imate i drugih ozbiljnih zdravstvenih problema koji kompliciraju vaše liječenje
• gangrenozno područje pokriva veliki dio vašeg tijela
• liječenje se ne pruža dovoljno brzo

Kako spriječiti gangrenu

Kako više tkiva ne bi umrlo, gangrenom se mora tretirati rano kako bi se šteta svela na minimum. Ljudi koji imaju dijabetes ili bolest krvnih žila trebaju redovito provjeravati ruke i noge zbog simptoma gangrene. Pazi na:

• bilo kakvo oticanje, iscjedak ili crvenilo koje mogu ukazivati ​​na infekciju
• rana za koju se čini da nije zacjeljujuća
• promjena boje vaše kože

Uzimanje antibiotika prije ili nakon operacije, pod nadzorom liječnika, može vam pomoći u sprječavanju razvoja gangrenih infekcija.