Što uzrokuje iscjedak iz bradavica (galaktoreja)?

Sadržaj

• Koji su simptomi galaktoreje?
• Što uzrokuje galaktoreju?
• Prolaktinoma
• Ostali tumori
• Ostali uzroci u oba spola
• Kod žena
• Kod muškaraca
• U novorođenčadi
• Kako se dijagnosticira galaktoreja?
• Kako se liječi galaktoreja?
• Kakvi su izgledi?

Što je galaktoreja?

Galaktoreja se događa kada iz bradavica curi mlijeko ili mliječni iscjedak. Razlikuje se od redovitog lučenja mlijeka koje se događa tijekom i nakon trudnoće. Iako može utjecati na sve spolove, ima tendenciju da se češće javlja kod žena u dobi između 20 i 35 godina.

Iako neočekivano vidjenje onoga što izgleda kao da mlijeko izlazi iz vaših bradavica može biti alarmantno, često se ne morate brinuti. Ali u rijetkim slučajevima to može biti znak osnovnog stanja kojem je potrebno liječenje.

Koji su simptomi galaktoreje?

Glavni simptom galaktoreje je bijela tvar koja izlazi iz vaše bradavice.

Ovo pražnjenje može:

• curiti ili povremeno ili gotovo stalno
• izlaze iz jedne ili obje bradavice
• u rasponu od lagane do teške

Možda ćete imati i druge simptome, ovisno o osnovnom uzroku.

Što uzrokuje galaktoreju?

Nekoliko stvari može izazvati galaktoreju u svih spolova. Imajte na umu da neki ljudi imaju ono što liječnici nazivaju idiopatskom galaktorejom. Ovo je galaktoreja bez ikakvog jasnog uzroka. Vaše tkivo dojke može jednostavno biti osjetljivije na određene hormone.

Prolaktinoma

Galaktoreju često uzrokuje prolaktinom. Ovo je tumor koji nastaje u vašoj hipofizi. Može pritisnuti vašu hipofizu, stimulirajući je da proizvodi više prolaktina. Prolaktin je hormon koji je u velikoj mjeri odgovoran za laktaciju.

U žena, prolaktinom također može uzrokovati:

• rijetka ili odsutna razdoblja
• nizak libido
• problemi s plodnošću
• pretjerani rast kose

Mužjaci također mogu primijetiti:

• nizak libido
• poremećaj erekcije

Ako naraste dovoljno velik da izvrši pritisak na živce u vašem mozgu u blizini vaše hipofize, možda ćete primijetiti i česte glavobolje ili promjene vida.

Ostali tumori

Ostali tumori također mogu pritisnuti stabljiku vaše hipofize, gdje se ona povezuje s hipotalamusom, područjem u bazi vašeg mozga. To može zaustaviti proizvodnju dopamina. Osim što regulira vaše osjećaje, dopamin također pomaže u održavanju razine prolaktina na kontroli smanjujući ih prema potrebi.

Ako ne proizvodite dovoljno dopamina, vaša hipofiza može proizvesti previše prolaktina, što rezultira iscjetkom iz bradavica.

Ostali uzroci u oba spola

Mnoga druga stanja mogu uzrokovati previše prolaktina. To uključuje:

• hipotireoza, koja se događa kada štitnjača ne radi punim kapacitetom
• uzimanje određenih lijekova za povišen krvni tlak, poput metildope (Aldomet)
• dugotrajna stanja bubrega
• poremećaji jetre, poput ciroze
• neke vrste raka pluća
• uzimanje opioidnih lijekova, poput oksikodona (Percocet) i fentanila (Actiq)
• uzimanje određenih antidepresiva, poput paroksetina (Paxil) ili selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), kao što je citalopram (Celexa)
• koristeći kokain ili marihuanu
• uzimanje određenih biljnih dodataka, uključujući sjeme komorača ili anisa
• uzimanje prokinetike za gastrointestinalna stanja
• pomoću fenotiazina za rješavanje parazita

Kod žena

Uzimanje kontracepcijskih pilula utječe na različite razine hormona, što kod nekih žena može uzrokovati galaktoreju.

Kod muškaraca

Muški hipogonadizam odnosi se na nizak nivo testosterona. Ovo je jedan od najčešćih uzroka galaktoreje u muškaraca. Također može uzrokovati ginekomastiju, koja povećava grudi.

U novorođenčadi

Galaktoreja se također često viđa kod novorođenčadi. To može biti rezultat povišenog estrogena kod majke tijekom trudnoće. Ako uđe u posteljicu, može ući u djetetovu krv prije rođenja. To može dovesti do povećanih grudi i iscjedaka iz bradavica.

Kako se dijagnosticira galaktoreja?

Galaktoreja je obično znak osnovnog zdravstvenog problema, pa je važno surađivati ​​s liječnikom kako biste utvrdili uzrok.

Za postavljanje dijagnoze vjerojatno će koristiti kombinaciju sljedećih ispita i testova:

• Puna fizička. Vaš će liječnik vjerojatno vidjeti kako vaša bradavica reagira na stiskanje i uzrokuje li to više iscjedaka. Također mogu pregledati vaše grudi na bilo kakve znakove tumora.
• Krvne pretrage. Testiranje razine prolaktina i hormona koji stimulira štitnjaču može vam pomoći da dodatno suzite potencijalni uzrok.
• Laboratorijski testovi ispuštanja iz bradavice. Ako ste u prošlosti bili trudni, možda će vam uzeti uzorak iscjetka iz bradavice i pregledati ga ima li komadića masti. Ovo je signalni znak galaktoreje, koji je pomaže razlikovati od laktacije.
• Slikovni test. MRI ili CT skeniranje može vam pomoći u provjeri prolaktinoma ili drugih tumora u blizini vaše hipofize ili u provjeri tkiva dojke na bilo čemu neobičnom. Mamograf ili ultrazvuk mogu vam pomoći identificirati neobične kvržice ili tkivo dojke.
• Testovi na trudnoću. Ako postoji šansa da ste trudni, liječnik će možda htjeti koristiti test trudnoće kako bi isključio laktaciju.

Kako se liječi galaktoreja?

Liječenje galaktoreje ovisi o uzroku. Ali ako imate mali prolaktinom koji uzrokuje bilo kakve druge simptome, stanje bi se moglo samo po sebi riješiti.

Neki drugi potencijalni načini liječenja galaktoreje uključuju:

• Izbjegavanje lijekova koji mogu uzrokovati iscjedak. Ako sumnjate da lijek koji uzimate može uzrokovati galaktoreju, posavjetujte se sa svojim liječnikom i provjerite postoji li neki drugi koji možete umjesto njega uzeti. Samo pripazite da ništa naglo ne prestanete uzimati, jer to može dovesti do drugih neželjenih nuspojava.
• Uzimanje lijekova za smanjenje ili zaustavljanje prolaktina povećanjem razine dopamina. Uobičajeni primjeri uključuju bromokriptin (Cycloset) ili kabergolin (Dostinex). Ovi lijekovi mogu pomoći u smanjivanju prolaktinoma i drugih tumora. Oni također mogu pomoći u regulaciji razine prolaktina.
• Operacija za uklanjanje prolaktinoma ili drugog tumora. Ako se čini da lijekovi ne djeluju ili je tumor prevelik, možda ćete trebati operaciju kako biste ga uklonili.

Kakvi su izgledi?

Jednom kada utvrde uzrok, većina ljudi s galaktorejom se potpuno oporavi. Tumori hipofize često su bezopasni, a lijekovi često mogu pomoći u rješavanju bilo kojih simptoma koje uzrokuju. U međuvremenu, pokušajte izbjegavati raditi bilo što što stvara veće iscjedake iz bradavica, poput stimuliranja bradavica tijekom seksa ili nošenja uske odjeće.