Procjena rizika od pada

Sadržaj

• Što je procjena pada rizika?
• Čemu služi?
• Zašto mi treba procjena rizika od pada?
• Što se događa tijekom procjene pada rizika?
• Trebam li nešto poduzeti kako bih se pripremio za procjenu pada?
• Postoje li rizici za procjenu pada rizika?
• Što znače rezultati?
• Reference

Što je procjena pada rizika?

Padovi su česti kod odraslih osoba starijih od 65 godina. U Sjedinjenim Državama otprilike trećina starijih odraslih koji žive kod kuće i otprilike polovica ljudi koji žive u staračkim domovima pada barem jednom godišnje. Mnogo je čimbenika koji povećavaju rizik od pada kod starijih odraslih osoba. To uključuje probleme s mobilnošću, poremećaje ravnoteže, kronične bolesti i oslabljen vid. Mnogi padovi uzrokuju barem neke ozljede. To se kreće od blagih modrica do slomljenih kostiju, ozljeda glave, pa čak i smrti. Zapravo su padovi vodeći uzrok smrti kod starijih odraslih osoba.

Procjena rizika od pada provjerava koliko je vjerojatno da ćete pasti. Uglavnom se radi za starije odrasle osobe. Procjena obično uključuje:

• Početni pregled. To uključuje niz pitanja o vašem ukupnom zdravlju i ako ste prethodno imali padove ili probleme s ravnotežom, stajanjem i / ili hodanjem.
• Skup zadataka, poznat kao alati za procjenu pada. Ovi alati testiraju vašu snagu, ravnotežu i hod (način na koji hodate).

Ostala imena: procjena rizika od pada, provjera rizika, procjena i intervencija

Čemu služi?

Procjena rizika od pada koristi se za utvrđivanje imate li nizak, umjeren ili visok rizik od pada. Ako procjena pokaže da imate povećan rizik, vaš pružatelj zdravstvene zaštite i / ili njegovatelj mogu preporučiti strategije za sprečavanje padova i smanjenje šanse za ozljedu.

Zašto mi treba procjena rizika od pada?

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) i Američko gerijatrijsko društvo preporučuju godišnji pregled procjene pada za sve odrasle osobe starije od 65 godina. Ako pregled pokazuje da ste u opasnosti, možda će vam trebati procjena. Procjena uključuje obavljanje niza zadataka koji se nazivaju alati za procjenu pada.

Također će vam trebati procjena ako imate određene simptome. Padovi često dolaze bez upozorenja, ali ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, možda ćete biti u većem riziku:

• Vrtoglavica
• Lakomislenost
• Nepravilan ili ubrzan rad srca

Što se događa tijekom procjene pada rizika?

Mnogi pružatelji usluga koriste pristup koji je razvio CDC pod nazivom STEADI (zaustavljanje nezgoda starijeg doba, smrti i ozljeda). STEADI uključuje provjeru, procjenu i intervenciju. Intervencije su preporuke koje mogu smanjiti rizik od pada.

Tijekom projekcije, može vam se postaviti nekoliko pitanja, uključujući:

• Jeste li pali u proteklih godinu dana?
• Osjećate li se nesigurno kad stojite ili hodate?
• Jeste li zabrinuti zbog pada?

Tijekom procjene, vaš će pružatelj usluga testirati vašu snagu, ravnotežu i hod, koristeći sljedeće alate za procjenu pada:

• Usmjereno prema gore (potezanje). Ovaj test provjerava vaš hod. Počet ćete na stolici, ustati, a zatim hodati oko 10 metara redovitim tempom. Tada ćete opet sjesti. Vaš će zdravstveni radnik provjeriti koliko vam vremena treba za to. Ako vam treba 12 sekundi ili više, to može značiti da imate veći rizik od pada.
• Test postolja za stolicu od 30 sekundi. Ovaj test provjerava snagu i ravnotežu. Sjedit ćete na stolici prekriženih ruku na prsima. Kad vaš davatelj usluga kaže "idi", ustat ćete i ponovno sjesti. To ćete ponavljati 30 sekundi. Vaš će pružatelj računati koliko puta to možete učiniti. Niži broj može značiti da imate veći rizik od pada. Određeni broj koji ukazuje na rizik ovisi o vašoj dobi.
• Test ravnoteže u 4 stupnja. Ovaj test provjerava koliko dobro možete održavati ravnotežu. Stajat ćete u četiri različita položaja, držeći svaki po 10 sekundi. Položaji će postajati sve teži kako idete.
  • Pozicija 1: Stanite s nogama jedno uz drugo.
  • Položaj 2: Pomaknite se jednom nogom do polovice prema naprijed, tako da nadimak dodiruje nožni palac vaše druge noge.
  • Položaj 3 Pomaknite jedno stopalo u potpunosti ispred drugog, tako da prsti dodiruju petu drugog stopala.
  • Pozicija 4: Stanite na jednu nogu.

Ako ne možete držati položaj 2 ili položaj 3 10 sekundi ili ne možete stajati na jednoj nozi 5 sekundi, to može značiti da imate veći rizik od pada.

Postoje mnogi drugi alati za procjenu pada. Ako vaš davatelj usluga preporuči druge procjene, obavijestit će vas što možete očekivati.

Trebam li nešto poduzeti kako bih se pripremio za procjenu pada?

Ne trebaju vam nikakve posebne pripreme za procjenu pada.

Postoje li rizici za procjenu pada rizika?

Postoji mali rizik da tijekom procjene padnete.

Što znače rezultati?

Rezultati mogu pokazati da imate nizak, umjeren ili visok rizik od pada. Oni također mogu pokazati koja područja trebaju riješiti (hod, snaga i / ili ravnoteža). Na temelju vaših rezultata, vaš liječnik može dati preporuke kako smanjiti rizik od pada. To može uključivati:

• Vježbanje da poboljšate svoju snagu i ravnotežu. Možda će vam se dati upute za određene vježbe ili vas uputiti k fizioterapeutu.
• Promjena ili smanjenje doze lijekova to može utjecati na vaš hod ili ravnotežu. Neki lijekovi imaju nuspojave koje uzrokuju vrtoglavicu, pospanost ili zbunjenost.
• Uzimanje vitamina D za jačanje kostiju.
• Provjera vida očni liječnik.
• Gledajući svoju obuću kako biste vidjeli može li neka od vaših cipela povećati rizik od pada. Možda ćete biti upućeni na podijatra (liječnika stopala).
• Pregled vašeg doma za potencijalne opasnosti. To može uključivati ​​slabo osvjetljenje, labave prostirke i / ili užad na podu. Ovaj pregled možete napraviti sami, partner, radni terapeut ili drugi pružatelj zdravstvene zaštite.

Ako imate pitanja o svojim rezultatima i / ili preporukama, obratite se svom liječniku.

Reference

1. Američka medicinska sestra danas [Internet]. HealthCom mediji; c2019. Procjena rizika od pada vaših pacijenata; 2015. srpnja 13. [citirano 2019. listopada 26]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.americannursetoday.com/assessing-patients-risk-falling
2. Casey CM, Parker EM, Winkler G, Liu X, Lambert GH, Eckstrom E. Lekcije naučene iz primjene CDC-ovog STEADI algoritma za prevenciju padova u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Gerontolog [Internet]. 2016. 29. travnja [citirano 2019. listopada 26]; 57 (4): 787–796. Dostupno na: https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096
3. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti [Internet]. Atlanta: američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga; Algoritam za probiranje pada, procjenu i intervenciju; [citirano 2019. 10. listopada]; [oko 4 zaslona]. Dostupno na: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf
4. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti [Internet]. Atlanta: američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga; Procjena: 4-fazni test ravnoteže; [citirano 2019. 10. listopada]; [oko 4 zaslona]. Dostupno na: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assession-4Stage-508.pdf
5. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti [Internet]. Atlanta: američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga; Procjena: Štand za stolicu od 30 sekundi; [citirano 2019. 10. listopada]; [oko 4 zaslona]. Dostupno na: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assession-30Sec-508.pdf
6. Klinika Mayo [Internet]. Mayo zaklada za medicinsko obrazovanje i istraživanje; c1998–2019. Procjena rizika od pada kod pacijenata; 2018. 21. kolovoza [citirano 2019. listopada 26]; [oko 4 zaslona].Dostupno na: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating-patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. Merckova ručna potrošačka verzija [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Padovi kod starijih ljudi; [ažurirano 2019. travnja; citirano 2019. 26. listopada]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. Phelan EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. Procjena i upravljanje rizikom od pada u ustanovama primarne zdravstvene zaštite. Med Clin North Am [Internet]. 2015. ožujka [citirano 2019. listopada 26]; 99 (2): 281–93. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/

Podaci na ovom web mjestu ne smiju se koristiti kao zamjena za profesionalnu medicinsku njegu ili savjet. Ako imate pitanja o svom zdravlju, obratite se liječniku.