Intrakranijalno krvarenje
Sadržaj
- Što je intrakranijalno krvarenje?
- Koje su vrste ICH-a?
- Epiduralni hematom
- Subduralni hematom
- Subarahnoidno krvarenje
- Intracerebralno krvarenje
- Tko riskira za ICH?
- Koji su simptomi ICH-a?
- ICH kod djece
- Kako se dijagnosticira ICH?
- Koji su tretmani za ICH?
- lijekovi
- Koje su komplikacije povezane s ICH-om?
- Kako mogu spriječiti ICH?
- Kakvi su dugoročni izgledi?
Što je intrakranijalno krvarenje?
Intrakranijalno krvarenje (ICH) odnosi se na akutno krvarenje unutar vaše lubanje ili mozga. To je opasan po život. Odmah se uputite u hitnu pomoć ili nazovite broj 911 ako mislite da vam netko ili netko koga poznajete doživljava ICH.
Koje su vrste ICH-a?
Postoje četiri vrste ICH-a:
- epiduralni hematom
- subduralni hematom
- subarahnoidno krvarenje
- intracerebralno krvarenje
Epiduralni hematom
Hematom je skup krvi u ugrušku ili kuglici izvan krvne žile. Epiduralni hematom nastaje kada se krv nakuplja između vaše lubanje i vanjskog pokrivača vašeg mozga.
Obično slijedi ozljeda glave i obično s lomom lubanje. Krvarenje visokog pritiska istaknuto je obilježje. Ako imate epiduralni hematom, možete nakratko izgubiti svijest, a zatim povratiti svijest.
Subduralni hematom
Subduralni hematom je skup krvi na površini vašeg mozga.
To je obično rezultat da se vaša glava brzo kreće naprijed i zaustavlja, poput prometne nesreće. Međutim, to bi moglo sugerirati i zlostavljanje djece. To je isti tip pokreta koji dijete doživljava kada se trese.
Subduralni hematom češći je od ostalih ICH-a kod starijih ljudi i ljudi s poviješću teške upotrebe alkohola.
Subarahnoidno krvarenje
Subarahnoidno krvarenje je kada dolazi do krvarenja između mozga i tankih tkiva koje pokrivaju mozak. Ta se tkiva nazivaju meninge. Najčešći uzrok je trauma, ali ona može biti uzrokovana i rupturom velike krvne žile u mozgu, poput intracerebralne aneurizme.
Iznenadna, oštra glavobolja obično dolazi prije subarahnoidnog krvarenja. Tipični simptomi uključuju i gubitak svijesti i povraćanje.
Intracerebralno krvarenje
Intracerebralno krvarenje je kada postoji krvarenje u vašem mozgu. Ovo je najčešća vrsta ICH-a koja se javlja s moždanim udarom. To obično nije posljedica ozljede.
Istaknuti znak upozorenja je iznenadni početak neurološkog deficita. Ovo je problem s funkcioniranjem vašeg mozga. Simptomi napreduju od nekoliko minuta do sati. Oni uključuju:
- glavobolja
- poteškoće u govoru
- mučnina
- povraćanje
- smanjena svijest
- slabost u jednom dijelu tijela
- povišen krvni tlak
Tko riskira za ICH?
Većina ICH-a nastaje zbog ozljede glave. Bilo koje aktivnosti ili način života koji vas dovodi u opasnost od ozljede glave mogu dovesti do pojave ICH-a.
Čimbenici koji povećavaju vaš rizik uključuju:
- obiteljska povijest ICH-a
- teška upotreba alkohola
- hipertenzija
- pušenje cigareta
- upotreba određenih droga, uključujući amfetamine, kokain i MDMA (često nazivane "ekstazi")
- ekstremni fizički napor
Koji su simptomi ICH-a?
Znakovi i simptomi ICH-a razlikuju se ovisno o vrsti, ali obično uključuju:
- iznenadna i jaka glavobolja
- glavobolja povezana s nedavnim udarcem u glavu
- blaga i dugotrajna glavobolja
- glavobolja popraćena ukočenošću vrata
- zbunjenost
- mamurluk
- povraćati više od dva puta u 24 sata
- napadaj
- koma
ICH kod djece
ICH kod djeteta može ukazivati na zlostavljanje djece. Oštećenje može biti posljedica udarca u glavu ili drhtanja djeteta. To može dovesti do sindroma poljuljane bebe. Ovo je stanje koje se javlja kada nasilno trese dovodi do ozbiljnog oštećenja mozga kod djeteta.
Ostali znakovi zlostavljanja djece su:
- natečena glava
- krvarenja mrežnice
- povraćanje
- napadaj
- nesvijest
- prijelomi ruku i nogu različitih dobnih skupina
Bebe mlađe od 12 mjeseci mogu razviti natečen fontanel ili meko mjesto.
Odmah prijavite sumnju na zlostavljanje djece pozivom na broj 911 ili 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Kako se dijagnosticira ICH?
Prvi korak koji će vaš liječnik poduzeti kako bi dijagnosticirao ICH jest CT glave. CT pretraga može pokazati abnormalnosti u vašem mozgu poput oteklina ili ugrušaka.
CT pretraga možda neće pokazati znakove ICH-a. Ako i dalje imate simptome, liječnik će možda morati učiniti lumbalnu punkciju ili kralježnicu, kako bi testirao tekućinu koja jastuči kralježnicu i mozak.
Koji su tretmani za ICH?
ICH je hitna medicinska pomoć. Opstanak ovisi o liječenju odmah.
Možda će biti potrebno operirati za ublažavanje pritiska na lubanju. Bušenje malene rupe u lubanji oslobađa krv. Izbušiti veću rupu ili ukloniti dio lubanje možda će biti potrebno da biste uklonili krvni ugrušak.
lijekovi
Sljedeći lijekovi mogu biti potrebni:
- steroidi za smanjenje oteklina
- antikoagulansi za smanjenje zgrušavanja
- antiseizurni lijekovi
- lijekove za suzbijanje sredstava za razrjeđivanje krvi koje uzimate
Koje su komplikacije povezane s ICH-om?
ICH može dovesti do bilo koje od sljedećih komplikacija:
- napadaji
- paraliza
- glavobolje
- problemi s razvojem mozga kod djece
- gubitak pamćenja
- vrtoglavica
- poteškoće u koncentraciji
Kako mogu spriječiti ICH?
Osnovne preventivne mjere koje mogu pomoći u izbjegavanju ozljeda glave uključuju sljedeće:
- Uvijek vozite kacigu za vožnju bicikla, motocikla, skejtborda ili skutera.
- Uvijek nosite pojas.
- Ako ste starije dobi, pokušajte izbjeći padove.
- Nazovite 911 ili 1-800-4-A-DIJETE (1-800-422-4453) da prijavite sumnju na zlostavljanje djece.
Kakvi su dugoročni izgledi?
Izgledi ovise o težini krvarenja i koliko brzo dobivate medicinsku njegu. Zapamtite, ICH je po život opasno stanje.
Ovisno o težini krvarenja, isušivanje hematoma može dovesti do oporavka. Ponekad je potrebna fizikalna ili radna terapija koja će vam pomoći da se vratite na uobičajene aktivnosti.