6 pregleda prostate: kako se rade, dob i priprema

Sadržaj

• 1. PSA - Test krvi
• 2. Digitalni rektalni pregled
• 3. Transrektalni ultrazvuk
• 4. Mjerenje protoka urina
• 5. Ispitivanje laboratorijske mokraće
• 6. Biopsija
• Koliko je star pregled prostate?
• Što može biti izmijenjeni pregled prostate

Najprikladniji pregledi za procjenu zdravlja prostate su rektalni pregled i analiza krvi na PSA, koje moraju svake godine obaviti svi muškarci stariji od 50 godina.

Kada se pronađu promjene u bilo kojem od ova dva pregleda, liječnik može naložiti druge, poput izračuna gustoće PSA, testa urina PCA3, rezonancije prostate i biopsije, koji se traže prema potrebama svakog muškarca.

U ovome podcast Dr. Rodolfo Favaretto objašnjava važnost pregleda prostate i razjašnjava druge uobičajene sumnje u zdravlje muškaraca:

Evo malo više o glavnim testovima koji se koriste za procjenu prostate:

1. PSA - Test krvi

To se radi na uobičajenom testu krvi kojim se procjenjuje tumorski biljeg PSA, što rezultira normalnim vrijednostima nižim od 2,5 ng / ml u pacijenata do 65 godina i do 4 ng / ml nakon 65 godina. Dakle, kada se ta vrijednost poveća, to može ukazivati ​​na probleme poput upale, infekcije prostate ili raka. Međutim, ta se vrijednost također povećava s godinama, pa je stoga važno uzeti u obzir laboratorijsku referentnu vrijednost. Saznajte kako razumjeti rezultat PSA ispita.

Priprema krvne pretrage: kako bi se izvršio test krvi, pacijentu se u 72 sata koja prethode sakupljanju poručuje da izbjegava spolne odnose, izbjegava biciklizam, jahanje ili motociklizam i ne provodi rektalni pregled, jer to može promijeniti vrijednost doze PSA.

2. Digitalni rektalni pregled

Drugi važan test za procjenu prostate je digitalni rektalni pregled koji provodi liječnik u ordinaciji tijekom savjetovanja s urologom. Ovaj je ispit vrlo brz, traje oko 10 do 20 sekundi i ne boli, iako može biti neugodan. U ovom pregledu liječnik može procijeniti postoji li kvržica, izgleda li prostatna žlijezda veća ili tvrđa nego što bi trebala. Shvatite kako se radi digitalni rektalni pregled.

Priprema za digitalni rektalni pregled: obično ne trebate obavljati nikakve pripreme za izvođenje ovog ispita.

3. Transrektalni ultrazvuk

Transrektalna ultrasonografija ili ultrazvuk prostate radi se kako bi se procijenila veličina ove žlijezde i utvrdile promjene u njezinoj strukturi, što je vrlo korisno u dijagnozi raka prostate u ranom razvoju. No kako se radi o invazivnom testu, ne treba ga provoditi svake godine, a mora se naznačiti samo kada postoje promjene u PSA i digitalni rektalni pregled, a obično liječnik koristi taj test za prikupljanje uzorka za biopsiju prostate .

Priprema ultrazvuka: može biti indicirano koristiti laksativ prije ispita za pražnjenje crijeva.

4. Mjerenje protoka urina

Mjerenje mokraće je pregled koji liječnik nalaže za procjenu snage mlaza i količine mokraće u svakom mokrenju, jer kada se pojave promjene na prostati, mlaz postaje sporiji i slabiji, što ukazuje na promjene. Ovaj se test ne provodi kao specifična dijagnoza karcinoma prostate, ali je koristan u slučaju raka prostate koji je već otkriven za vaše praćenje jer pomaže razumjeti njegov utjecaj na mokraćni mjehur i mokraćnu cijev.

Priprema za mjerenje protoka: morate imati puni mjehur i osjećati se kao da molite, važno je popiti najmanje 1 L vode prije ispita, što se obavlja s pojedinačnim mokrenjem u određenu posudu povezanu s računalom, koja bilježi vrijeme i volumen mokraće.

5. Ispitivanje laboratorijske mokraće

Urolog također može naručiti test urina, nazvan PCA3, koji je specifičan za procjenu postoji li rak prostate, jer test ne pokazuje druge promjene, poput hiperplazije prostate. Ovaj test urina također pokazuje agresivnost tumora, što je korisno za odabir odgovarajućeg liječenja.

Priprema za test urina: prikupljanje mokraće treba obaviti odmah nakon digitalnog rektalnog pregleda u specijaliziranim klinikama.

6. Biopsija

Biopsija prostate se radi kako bi se potvrdile dijagnoze promjena na ovoj žlijezdi, poput raka ili dobroćudnih tumora, a potrebno je ukloniti mali komad ove žlijezde i poslati u laboratorij na analizu. Ovaj se pregled uvijek radi zajedno s ultrazvukom prostate, radi bolje vizualizacije struktura. Pogledajte kako se radi biopsija prostate.

Priprema za biopsiju prostate: obično je potrebno uzimati antibiotik koji je propisao liječnik oko 3 dana, postiti 6 sati i uzimati laksativ za čišćenje crijeva.

Pogledajte sljedeći videozapis i shvatite kako se izvode ovi ispiti:

Koliko je star pregled prostate?

Dijagnostički testovi, poput PSA i digitalnog rektalnog pregleda, preporučuju se nakon 50. godine života, ali kada muškarac ima rođake prvog stupnja s rakom prostate ili je porijeklom iz Afrike, preporučuje se provođenje testova nakon 45. godine života. dob. Ova dva ispita su osnovna i moraju se ponoviti jednom godišnje.

Ali kad muškarac već ima benignu hiperplaziju prostate, ti se testovi moraju ponavljati svake godine, bez obzira na dob. Kad liječnik otkrije promjene u ova dva osnovna ispita, po potrebi zatraži ostale.

Što može biti izmijenjeni pregled prostate

Pregledi mogu imati izmijenjene rezultate kada problemi poput:

• Rast prostate, poznat kao benigni tumor prostate;
• Prisutnost bakterija u prostati, također poznatih kao prostatitis;
• Uzimanje lijekova, poput diuretika, steroida ili aspirina;
• Izvođenje medicinskih postupaka na mjehuru, poput biopsije ili cistoskopije, može malo povisiti razinu PSA.

Uz to, starenjem se razina PSA u krvi može povećati i ne znači bolest. Ostale uzroke povećane prostate pogledajte na: Povećana prostata, najčešći poremećaj prostate.