Sindrom ukočene osobe
Sadržaj
- Što je sindrom ukočene osobe?
- Koji su simptomi sindroma ukočene osobe?
- Što uzrokuje sindrom ukočene osobe?
- Kako se dijagnosticira sindrom ukočene osobe?
- Kako se liječi sindrom ukočene osobe?
- Kakvi su izgledi za sindrom ukočene osobe?
Što je sindrom ukočene osobe?
Sindrom ukočene osobe (SPS) autoimun je neurološki poremećaj. Kao i druge vrste neuroloških poremećaja, SPS utječe na vaš mozak i leđnu moždinu (središnji živčani sustav).
Autoimuni poremećaj nastaje kad vaš imunološki sustav pogrešno identificira normalna tjelesna tkiva kao štetna i napada ih.
SPS je rijedak. To može značajno utjecati na kvalitetu vašeg života bez odgovarajućeg liječenja.
Koji su simptomi sindroma ukočene osobe?
Najvažnije je da SPS uzrokuje ukočenost mišića. Rani simptomi uključuju:
- ukočenost udova
- ukočeni mišići u trupu
- problemi s držanjem krutih mišića leđa (to može dovesti do pogrbljenja)
- bolni grčevi mišića
- poteškoće u hodanju
- senzorna pitanja, poput osjetljivosti na svjetlost, buku i zvuk
- prekomjerno znojenje (hiperhidroza)
Spazmi zbog SPS-a mogu biti vrlo jaki i mogu pasti ako stojite. Spazmi ponekad mogu biti dovoljno jaki da slome kosti. Spazmi su gori kada ste tjeskobni ili uznemireni. Spazme također mogu izazvati nagli pokreti, glasna buka ili dodirivanje.
Kad živite sa SPS-om, možda imate i depresiju ili anksioznost. To mogu uzrokovati drugi simptomi koje imate ili smanjenje neurotransmitera u mozgu.
Potencijal za emocionalnu nevolju može se povećavati kako SPS napreduje. Možda ćete primijetiti da se neželjena pošta pogoršava kad ste vani u javnosti. To može dovesti do razvijanja tjeskobe zbog javnog izlaska.
U kasnijim fazama SPS-a možete osjetiti povećanu ukočenost i ukočenost mišića.
Ukočenost mišića može se proširiti i na druge dijelove tijela, poput lica. To može uključivati mišiće koji se koriste za jelo i razgovor. Mišići koji sudjeluju u disanju mogu također biti pogođeni uzrokujući opasne po život probleme s disanjem.
Zbog prisutnosti antitijela na amfifizin, SPS može neke ljude izložiti povećanom riziku od određenih karcinoma, uključujući:
- grudi
- debelo crijevo
- pluća
Neki ljudi sa SPS mogu razviti druge autoimune poremećaje, uključujući:
- dijabetes
- problemi sa štitnjačom
- perniciozna anemija
- vitiligo
Što uzrokuje sindrom ukočene osobe?
Točan uzrok SPS-a nije poznat. Moguće je genetski.
Također možete imati povećan rizik za razvoj sindroma ako vi ili netko iz vaše obitelji ima drugu vrstu autoimune bolesti. To uključuje:
- dijabetes tipa 1 i 2
- perniciozna anemija
- reumatoidni artritis
- tiroiditis
- vitiligo
Iz nepoznatih razloga autoimune bolesti napadaju zdrava tkiva u tijelu. SPS-om utječu tkiva u mozgu i leđnoj moždini. To uzrokuje simptome na temelju tkiva koje je napadnuto.
SPS stvara antitijela koja napadaju proteine u moždanim neuronima koji kontroliraju pokrete mišića. To se nazivaju antitijela na dekarboksilazu glutaminske kiseline (GAD).
SPS se obično javlja u odraslih između 30 i 60 godina. Također je dvostruko češći u žena u odnosu na muškarce.
Kako se dijagnosticira sindrom ukočene osobe?
Da bi dijagnosticirao SPS, liječnik će pregledati vašu povijest bolesti i obaviti fizički pregled.
Testiranje je također bitno. Prvo se može primijeniti krvni test za otkrivanje GAD antitijela. Svi sa SPS nemaju ta antitijela. Međutim, to čini i do 80 posto ljudi koji žive sa SPS-om.
Vaš liječnik može odrediti screening test nazvan elektromiografija (EMG) za mjerenje mišićne električne aktivnosti. Vaš liječnik može također naručiti magnetsku rezonancu ili lumbalnu punkciju.
SPS se može dijagnosticirati zajedno s epilepsijom. Ponekad se zamijeni s drugim neurološkim poremećajima, poput multiple skleroze (MS) i Parkinsonove bolesti.
Kako se liječi sindrom ukočene osobe?
Za SPS nema lijeka. Međutim, dostupni su tretmani koji će vam pomoći u upravljanju simptomima. Liječenje također može zaustaviti pogoršanje stanja. Mišićni grčevi i ukočenost mogu se liječiti jednim ili više sljedećih lijekova:
- Baklofen, opuštač mišića.
- Benzodiazepini, poput diazepama (Valium) ili klonazepama (Klonopin). Ovi lijekovi opuštaju mišiće i pomažu kod anksioznosti. Visoke doze ovih lijekova često se koriste za liječenje grčeva u mišićima.
- Gabapentin je vrsta lijeka koji se koristi za bolove u živcima i konvulzije.
- Opuštači mišića.
- Lijekovi protiv bolova.
- Tiagabin je lijek protiv napadaja.
Neki ljudi sa SPS-om također su doživjeli ublažavanje simptoma sa:
- Autologna transplantacija matičnih stanica je postupak u kojem se stanice krvi i koštane srži prikupljaju i umnožavaju prije vraćanja u vaše tijelo. Ovo je eksperimentalni tretman koji se uzima u obzir tek nakon što drugi tretmani propadnu.
- Intravenski imunoglobin može smanjiti broj antitijela koja napadaju zdrava tkiva.
- Plazmafereza je postupak u kojem se vašom krvnom plazmom trguje s novom plazmom kako bi se smanjio broj antitijela u tijelu.
- Ostale imunoterapije kao što je rituksimab.
Antidepresivi, poput selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), mogu pomoći kod depresije i anksioznosti. Zoloft, Prozac i Paxil među su markama koje bi vam liječnik mogao predložiti. Pronalaženje prave marke često zahtijeva postupak pokušaja i pogrešaka.
Osim lijekova, liječnik vas može uputiti i na fizioterapeuta. Sama fizikalna terapija ne može liječiti SPS. Međutim, vježbe mogu značajno pomoći kod:
- emocionalno blagostanje
- hodanje
- neovisnost
- bol
- držanje
- ukupna svakodnevna funkcija
- opseg kretanja
Ovisno o ozbiljnosti simptoma, vaš će vas fizikalni terapeut voditi kroz vježbe pokretljivosti i opuštanja. Uz pomoć svog terapeuta, možda ćete čak i kod kuće moći vježbati neke pokrete.
Kakvi su izgledi za sindrom ukočene osobe?
Ako živite s ovim stanjem, skloniji ste padovima zbog nedostatka stabilnosti i refleksa. To može povećati rizik od teških ozljeda, pa čak i trajnog invaliditeta.
U nekim slučajevima SPS može napredovati i širiti se na druga područja vašeg tijela.
Za SPS nema lijeka. Međutim, dostupni su tretmani koji će vam pomoći u upravljanju simptomima. Vaša ukupna perspektiva ovisi o tome koliko dobro funkcionira vaš plan liječenja.
Svatko drugačije reagira na liječenje. Neki ljudi dobro reagiraju na lijekove i fizikalnu terapiju, dok drugi možda neće reagirati dobro na liječenje.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima. Posebno je važno razgovarati o svim novim simptomima koje imate ili ako ne vidite poboljšanja. Te im informacije mogu pomoći da se odluče za plan liječenja koji najbolje odgovara vama.