JUP stenoza: što je to, uzroci i liječenje
Sadržaj
Stenoza uretero-zdjeličnog spoja (JUP), koja se naziva i opstrukcija pijeloureteralnog spoja, začepljenje je mokraćnog sustava, gdje je komad mokraćovoda, kanal koji prenosi mokraću iz bubrega u mokraćni mjehur, tanji od normalnog, uzrokujući da urin ne ulazi pravilno u mokraćni mjehur, nakupljajući se u bubrezima.
JUP se obično dijagnosticira čak i tijekom trudnoće ili nedugo nakon rođenja, jer je to urođeno stanje, koje omogućuje što brže obavljanje odgovarajućeg liječenja, a smanjuje vjerojatnost preopterećenja bubrega, a posljedično i gubitka bubrežne funkcije.
Neki znakovi JUP stenoze uključuju oticanje, bol i rekurentne urinarne infekcije, što u težim slučajevima može dovesti do gubitka zahvaćenog bubrega, pa je preporučeni tretman kirurški zahvat.
Glavni simptomi
Simptomi JUP stenoze mogu se pojaviti u djetinjstvu, no nerijetko se pojave u adolescenciji ili odrasloj dobi. Najčešći simptomi mogu biti:
- Oticanje na jednoj strani trbuha ili leđa;
- Stvaranje bubrežnih kamenaca;
- Ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava;
- Bol u jednoj strani leđa;
- Arterijska hipertenzija;
- Krv u mokraći.
Potvrda sumnje na JUP vrši se slikovnim testovima, poput scintigrafije bubrega, X-zraka i ultrazvuka, koji se koriste za razlikovanje značajne opstrukcije, kada urin ne može prijeći iz bubrega u mokraćni mjehur i koja zahtijeva kiruršku korekciju, dilatacije bubrežne pielokalcijalne , što je na primjer bubrenje bubrega, kod kojeg operacija nije naznačena. Provjerite koja je pijelokaljalna dilatacija i kako se vrši liječenje.
Ako se sumnja na JUP, važno je posjetiti nefrologa, jer odgođena dijagnoza može dovesti do gubitka zahvaćenog bubrega.
Što uzrokuje JUP stenozu
Uzroci JUP stenoze još uvijek nisu poznati, ali u većini slučajeva to je urođeni problem, odnosno osoba je takva rođena. Međutim, postoje uzroci opstrukcije JUP-a koje također mogu potaknuti bubrežni kamenci, krvni ugrušci u mokraćovodu ili šistosomijaza.
U rijetkim slučajevima razlog stenoze može biti posljedica traume trbuha, poput udaraca ili nesreća koje uključuju velik utjecaj u toj regiji.
Kako se vrši liječenje
Liječenje JUP stenoze vrši se operacijom koja se naziva pieloplastika, a cilj joj je uspostaviti normalan protok urina između bubrega i uretera. Operacija traje dva sata, koristi se opća anestezija, nakon otprilike 3 dana hospitalizacije osoba se može vratiti kući i u većini slučajeva bubreg se može oporaviti od ozljede koju je pretrpjela.
Je li moguće zatrudnjeti?
JUP stenoza ne utječe na plodnost, pa je moguće zatrudnjeti. Međutim, potrebno je provjeriti stupanj oštećenja bubrega, ako žena ima visok krvni tlak ili ako su razine proteinurije visoke. Ako se ove vrijednosti promijene, veći je rizik od problema u trudnoći, kao što su prerano rođenje ili smrt majke, pa nefrolog može savjetovati trudnoću.