Barrettov jednjak: što je to, simptomi, uzroci i liječenje

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Je li Barrettov rak jednjaka?
• Kako se postavlja dijagnoza
• Moguci uzroci
• Mogućnosti liječenja
• Kakva treba biti hrana

Barrettov jednjak smatra se komplikacijom gastroezofagealne refluksne bolesti, jer česta izloženost sluznice jednjaka sadržaju želuca uzrokuje kroničnu upalu i promjenu tipa stanice koja čini tkivo u ovoj regiji, što dovodi do pojave stanje koje se naziva crijevna metaplazija.

Ovo stanje ne uzrokuje uvijek simptome, međutim, mogu postojati znakovi gastroezofagealnog refluksa koji je žgaravica, pečenje i stalno podrigivanje. Dijagnozu Barrettovog jednjaka postavlja gastroenterolog izvođenjem endoskopije gornjeg dijela probavnog sustava, a naznačeni tretman temelji se uglavnom na upotrebi lijekova za smanjenje kiselosti u želucu.

Nakon što se identificira Barrettov jednjak, važno je slijediti smjernice liječenja, uz izmjene prehrane radi poboljšanja simptoma i smanjenja upale na mjestu, jer ljudi s ovim stanjem imaju povećani rizik od razvoja raka jednjaka. Također se preporučuje redovito praćenje liječnika radi ponovne procjene ozljede.

Glavni simptomi

Iako ne uzrokuje uvijek simptome, osoba s Barrettovim jednjakom može osjetiti simptome gastroezofagealnog refluksa, a to su:

• Žgaravica;
• Gorak ili metalni okus u ustima;
• Regurgitacija;
• Stalno podrigivanje;
• Osjećaj pečenja;
• Česti kašalj;
• Promuklost.

Uz to, u tim su slučajevima obično česti bolovi u sredini prsnog koša, blizu želuca, jer kod gastroezofagealnog refluksa dolazi do povratka želučanog sadržaja, što iritira sluznicu jednjaka. Bolje razumjeti što je to i kako prepoznati gastroezofagealni refluks.

Je li Barrettov rak jednjaka?

Barrettov jednjak nije rak, ali dovodi do lezija koje se nazivaju crijevna metaplazija, a koje se mogu smatrati predkanceroznim, pa ljudi koji imaju Barrettov jednjak imaju povećani rizik od razvoja karcinoma jednjaka.

Također je važno da ljudi s čimbenicima rizika povezanim s pojavom Barrettovog jednjaka i koji imaju oboljele od raka jednjaka u svojoj obitelji, često rade probirne testove kako bi rano otkrili bilo kakve promjene na stijenci jednjaka.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnoza Barrettovog jednjaka postavlja se endoskopijom, pregledom kojim se cijev uvodi kroz usnu šupljinu i omogućava promatranje sluznice jednjaka, a potvrda se vrši analizom biopsije uzete tijekom ovog pregleda, uz mali uzorak tkiva jednjaka, a zatim ga liječnik analizira u laboratoriju. Pogledajte više o tome kako se radi endoskopija.

Obećanje da će se ubrzati i izbjeći ponovljene endoskopije za dijagnozu Barrettovog jednjaka jest pregled obavljen s kapsulama, poput Cytospongea, koje se sastoji od gutanja vođene kapsule koja prolazi kroz gastrointestinalni trakt i sposobna je uzeti uzorke tkiva. Međutim, ova se metoda još uvijek testira i ne izvodi se rutinski.

Moguci uzroci

Barrettov jednjak češći je kod osoba s gastroezofagealnim refluksom u povijesti, što pogoršavaju čimbenici rizika poput loših prehrambenih navika, prekomjerne konzumacije pržene hrane ili bezalkoholnih pića, upotrebe cigareta i pretilosti.

Stoga se preporuča otići liječniku ako se pojave simptomi refluksa, na primjer žgaravica ili peckanje ili ako imate obiteljsku anamnezu ove bolesti, kako biste istražili postoji li ova vrsta komplikacija i napravili ispravan tretman.

Mogućnosti liječenja

Barrettov jednjak je vrsta lezije jednjaka uzrokovana ponovljenim epizodama gastroezofagealnog refluksa, a liječenje ovog stanja naznačuje gastroenterolog nakon potvrde dijagnoze i obično se sastoji od upotrebe lijekova za smanjenje kiselosti u želucu, kao što su:

• Omeprazol, Pantoprazol, Lanzoprazol ili Esomeprazol, klasificirani kao inhibitori protonske pumpe i najučinkovitiji su;
• Ranitidin ili Cimetidin, klasificiran kao antagonisti histaminskog receptora 2, također vrlo koristan i jeftiniji.

Osim toga, također je vrlo važno usvojiti zdrave prehrambene navike, s prehranom koja olakšava probavu i smanjuje pojavu refluksa.

Međutim, ako liječenje lijekovima i prehranom nije dovoljno, radiofrekventna ablacija može biti indicirana za uklanjanje lezija jednjaka ili kirurški zahvat, bilo za izgradnju novog gastroezofagealnog ventila, bilo za složenije operacije uklanjanja unutarnje sluznice jednjaka.

Kakva treba biti hrana

Kontrola hrane važan je korak u liječenju Barrettovog jednjaka, a preporučuje se:

• Jedite prehranu s malo masnoća i s malo hrane koja je teško probavljiva ili začinjena, poput feijoade, roštilja ili grickalica, jer se radi o hrani koja dulje ostaje u želucu, uzrokujući lošu probavu i povećavajući šanse za refluks;
• Izbjegavajte gazirana pića, poput gazirane vode ili bezalkoholnih pića, jer oni povećavaju šanse za refluks, povećavajući stvaranje plina i napadajući zid želuca;
• Osobe osjetljive na kavu ili čajeve s kofeinom, poput mat ili crnih čajeva, trebale bi izbjegavati ovu vrstu pića, jer mogu pogoršati simptome refluksa;
• Izbjegavajte piti tekućinu tijekom obroka, tako da želudac ne bude prepuni;
• Pričekajte najmanje 1 sat prije spavanja nakon jela, kako biste olakšali probavu;
• Izbjegavajte piti alkoholna pića.

Još jedan važan savjet u hrani je jesti polako i dobro žvakati hranu, jer ova njega olakšava probavu i može pomoći u sprječavanju refluksa. Saznajte više o tome koja hrana uzrokuje žgaravicu u hrani kako bi se spriječila žgaravica.

Pogledajte videozapis s izvrsnim savjetima za prirodno liječenje gastroezofagealnog refluksa: