Da li Medicare pokriva rak endometrija?

Sadržaj

• Kakvu pokrivenost pruža Medicare?
• Liječenje raka endometrija
• kirurgija
• kemoterapija
• Terapija radijacijom
• Ostali tretmani
• Koje testove za rak endometrija pokriva Medicare?
• Koje troškove za svoj džep mogu očekivati?
• Dio A košta
• Dio B košta
• Trošak C troškova
• Dio D košta
• Što je karcinom endometrija?
• Polet

Ako su vama ili voljenoj osobi nedavno dijagnosticirani rak endometrija ili imate visoki rizik za ovu bolest, možda ćete tražiti odgovore o tome što će Medicare pokriti.

Medicare pokriva liječenje karcinoma endometrija, kao i usluge skrininga i prevencije. Ali neke ćete dijelove skrbi možda ipak morati platiti iz džepa.

Ovaj članak daje pregled pokrivenosti Medicare-om i objašnjava točno ono što je obuhvaćeno kada je u pitanju karcinom endometrija.

Kakvu pokrivenost pruža Medicare?

Kao i kod većine vrsta raka, Medicare pruža pokrivenost za liječenje raka endometrija. Različiti dijelovi Medicare pokrivaju različite aspekte vaše skrbi. Obično uključuju usluge poput godišnjih posjeta wellnessu, pregled raka vrata maternice, kirurške zahvate, slikovne testove i još mnogo toga.

Možete birati između različitih planova Medicare. Većina ljudi barem se pretplati na dio A i dio B, poznat kao izvorni Medicare, u dobi od 65 godina. Originalni Medicare pokriva vaše bolničke troškove u bolnici (dio A) i ambulantne medicinske usluge (dio B).

Također će vam trebati pokriće za lijekove na recept, koji se nude putem Medicare dijela D. Ako želite alternativu privatnog osiguranja za originalni Medicare, možda biste trebali razmotriti pronalazak plana Medicare Advantage (Dio C) u vašem području.

U sljedećih nekoliko odjeljaka istražit ćemo neke od uobičajenih terapija i dijagnostičkih ispitivanja koja su vam možda potrebna te koji dijelovi Medicare-a pokrivaju.

Liječenje raka endometrija

Vrsta liječenja koja je potrebna za rak endometrija ovisit će o više faktora, uključujući stupanj i izgled vašeg stanja. Vaš liječnik može predložiti jedan ili više tretmana kako bi stvorio sveobuhvatan plan.

kirurgija

Kirurgija je često glavno liječenje raka endometrija. Sastoji se od histerektomije, a to je uklanjanje maternice. Ovaj tretman uključuje i salpingo-oofofrektomiju - uklanjanje jajnika i jajovoda - kao i uklanjanje određenih limfnih čvorova.

Ako vaš liječnik proglasi vašu operaciju medicinski potrebnom, Medicare će je pokriti. Možete razgovarati o kirurškom planu sa svojim liječnikom kako biste utvrdili planirane troškove i pokrivenost. Na primjer, vaši troškovi mogu varirati ako vas postupak smatra ambulantnom ili bolnom osobom.

kemoterapija

Kemoterapija koristi specifične lijekove koji se uzimaju oralno ili daju IV da bi se ubile stanice karcinoma i zaustavile njihovo širenje. Lijekovi za kemoterapiju koji se koriste za liječenje raka endometrija mogu uključivati:

• paklitaksel (Taxol)
• karboplatina
• doksorubicin (Adriamicin) ili liposomalni doksorubicin (Doxil)
• cisplatin docetaksel (Taxotere)

Ako u bolnici primite kemoterapiju kao bolničko osoblje, Medicare A dio će to pokriti. Ako ste ambulantno (u bolnici, samostojećoj klinici ili liječničkoj ordinaciji), Medicare dio B pokrivat će vašu kemoterapiju.

Terapija radijacijom

Zračna terapija koristi intenzivne zrake energije za ubijanje stanica raka. Za rak endometrija, zračenje se najčešće koristi nakon operacije kako bi se riješile svih stanica raka koje ostanu na liječenom području.

Kao i kod kemoterapije, Medicare dio A pokriva zračenje ako ste bolnik, a dio B pokriva ga ako ste ambulantni.

Ostali tretmani

Pored uobičajenih tretmana o kojima smo razgovarali, Medicare također obuhvaća:

• Hormonska terapija. Hormonska terapija koristi sintetičke hormonske i hormonske blokatore za ciljanje karcinoma koji se šire i rastu pomoću hormona. Najčešće se koristi za liječenje raka endometrija koji je u poodmakloj fazi, poput stupnja 3 ili 4. Može se koristiti i ako se rak vrati nakon liječenja.
• Imunoterapija. Imunoterapijski lijekovi koriste imunološki sustav vašeg tijela da napadaju stanice raka. Ovaj tretman može se koristiti za određene vrste raka endometrija koji su se vratili ili širili dalje.

Koje testove za rak endometrija pokriva Medicare?

Medicare dio B pokriva testove za provjeru stanja poput raka i srčanih bolesti. Mogući testovi na rak endometrija uključuju:

• Ultrazvuk zdjelice. Kod zdjeličnog ultrazvuka, sonda se pomiče preko kože donjeg dijela trbuha kako bi se provjerilo ima li abnormalnih izraslina ili tumora.
• Transvaginalni ultrazvuk. Ovaj test pregledava maternicu i uključuje postavljanje sonde (slične ultrazvučnom pretvaraču) u vašu vaginu. Transvaginalne ultrazvučne slike mogu se koristiti za provjeru debljine endometrija, što može ukazivati ​​na prisutnost karcinoma endometrija.
• Biopsija endometrija. Ovo je najčešći test za rak endometrija. Biopsija endometrija uključuje postavljanje vrlo tanke, fleksibilne cijevi u maternicu kroz cerviks. Zatim se pomoću usisavanja mala količina endometrija uklanja kroz cijev i šalje na testiranje.

Medicare dio B također pokriva testove za otkrivanje širenja karcinoma. To uključuje:

• CT skeniranje. CT skeniranjem se koriste rendgenske zrake za izradu detaljnih slika poprečnog presjeka koje prikazuju unutrašnjost vašeg tijela.
• MRI skeniranje. MRI pretragama koriste radio valove i jake magnete umjesto X-zraka za stvaranje slika iznutra vašeg tijela.
• Pozitron-emisijska tomografija (PET). Ovaj test uključuje radioaktivnu glukozu (šećer) koja pomaže da stanice raka budu vidljivije. PET skeniranja nisu rutinski dio izrade karcinoma ranog endometrija, ali mogu se koristiti za naprednije slučajeve.

Koje troškove za svoj džep mogu očekivati?

Dio A košta

Ako je vaša bolnička skrb pokrivena dijelom A, možete očekivati ​​određene troškove, uključujući odbitke od 1.408 USD za svako razdoblje naknade i dnevne troškove osiguranja, ako vaš boravak traje duže od 60 dana.

Većina ljudi nema mjesečnu premiju za dio A, ali to ovisi o vašoj radnoj povijesti. Ako se ne kvalificirate na osnovu prethodnog zaposlenja, možete kupiti dio A.

Dio B košta

Troškovi dijela B uključuju:

• mjesečna premija od 144,60 USD ili viša, ovisno o vašem prihodu
• odbitku i suosiguranje u iznosu od 198 USD, koje morate ispuniti prije pokrivanja usluga
• 20 posto troškova većine usluga obuhvaćenih dijelom B, čim sretnete odbitne troškove

Trošak C troškova

Dio C, poznat i kao Medicare Advantage, zakonom je obvezan obuhvatiti barem onoliko koliko je izvorni Medicare (dijelovi A i B). Mnogo puta će ti planovi ponuditi i dodatne prednosti, poput pokrića lijekovima na recept.

Troškovi za ove planove razlikuju se od pružatelja usluga i lokacije. Obično ćete morati ostati unutar mreže pružatelja usluga kako biste dobili najviše pokrića. Za pitanja specifičnog liječenja raka možete se obratiti svom davatelju plana za pitanja o vlastitom trošku.

Dio D košta

Dio D obuhvaća lijekove na recept koje kupite u ljekarni i uzimate kod kuće. Za rak endometrija može uključivati:

• lijekovi na recept uzimani oralno za kemoterapiju
• lijekovi protiv mučnine
• sredstva protiv bolova
• pomagala za spavanje

Troškovi planova Dijela D ovise i o vrsti plana koji odaberete, dobavljaču i vašim lijekovima. Provjerite kod davatelja plana D dijela D ili potražite formulare plana, koji je popis pokrivenih lijekova na recept, kako biste bili sigurni da će vam platiti lijekove.

Budite svjesni da većina planova nudi odbitke ili izdvaja lijekove za vlastite lijekove.

Što je karcinom endometrija?

Ponekad se naziva karcinomom maternice, rak endometrija počinje u endometriju (sluznici maternice). Često se dijagnosticira u ranoj fazi zbog simptoma koji mogu uključivati:

• bol u području zdjelice
• promjene u duljini ili težini menstruacije
• vaginalno krvarenje između razdoblja i nakon menopauze

Ostali simptomi uključuju:

• vodenasti ili krvotočni vaginalni iscjedak
• bol tijekom seksa

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, to bi mogao biti znak raka endometrija ili drugog ginekološkog stanja. Zakažite sastanak sa svojim liječnikom što je prije moguće. Ako vam se dijagnosticira rano, možete se liječiti prije, a vaše stanje može imati pozitivnije izglede.

Polet

Medicare pokriva dijagnostička ispitivanja i liječenje raka endometrija. Ako vam je dijagnosticiran rak endometrija, razgovarajte s liječnikom o mogućnostima liječenja koje je Medicare odobrio.

Podaci na ovoj web stranici mogu vam pomoći pri donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja posao osiguranja na bilo koji način i nije licencirana kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj američkoj jurisdikciji. Healthline Media ne preporučuje ili ne podržava treće strane koje mogu obavljati posao osiguranja.