Dexedrine vs. Adderall: dva tretmana za ADHD

Sadržaj

• Liječenje ADHD-a
• Sličnosti i razlike
• Zašto su propisani
• Oblici i doziranje
• cijena
• Nuspojave svakog
• Upozorenja i interakcije
• Trudnoća i dojenje
• Praznici droga
• Potencijalne interakcije lijekova
• Koji je najbolji?

Liječenje ADHD-a

Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) stanje je koje se javlja u djetinjstvu i adolescenciji, iako može trajati u odrasloj dobi, pa se može i dijagnosticirati u odrasloj dobi. ADHD i poremećaj nedostatka pažnje (ADD) nekada su se smatrali zasebnim stanjima. Sada, izraz ADHD uključuje ADD. Simptomi ADHD-a uključuju:

• hiperaktivnost i impulzivno ponašanje
• poteškoće u održavanju pažnje ili fokusa
• lako odvraćati vanjskim podražajima
• kombinacija impulzivnog ponašanja i nepažnje

Psihoterapija, trening ponašanja i edukacija mogu biti učinkoviti za mnoge osobe s ADHD-om. Međutim, liječenje ADHD-a često uključuje uporabu lijekova. Prije nego što se okrenuo ovim lijekovima, FDA je izdala okvirno upozorenje koje kaže da "zlouporaba amfetamina može izazvati iznenadnu smrt i ozbiljne kardiovaskularne nuspojave." Davatelji koji propisuju lijekove iz ove klase lijekova mogu vas pregledati zbog mogućih srčanih problema. U nekim slučajevima, ovisno o davatelju usluge, vaš dobavljač može dobiti osnovni EKG prije nego što ga započne s uzimanjem stimulansnih lijekova.

Proizvođači lijekova navode i kontraindikacije koje uključuju:

"Napredna arterioskleroza, simptomatska kardiovaskularna bolest, umjerena do teška hipertenzija, hipertireoza, poznata preosjetljivost ili idiosinkrazija na simpatomimetičke amine, glaukom i agitirana stanja."

Sličnosti i razlike

Dekstroamfetamin i amfetamin (robna marka: Adderall) i dekstroamfetamin (robna marka: Dexedrine) stimulans su središnjeg živčanog sustava. Odobreni su za liječenje ADHD-a i za narkolepsiju (neurološko stanje obilježeno jakom dnevnom pospanošću). Ovi lijekovi su više stimulativni od metilfenidata (naziv marke: Ritalin), što je često prvi lijek koji vam može dati liječnik. Međutim, zabilježene su varijacije u pojedinačnim iskustvima svakog pojedinog lijeka.

Zašto su propisani

Ako se propisuju i pravilno koriste, oba lijeka mogu pomoći osobama s ADHD-om učinkovitije usredotočiti se. Budući da sadrže amfetamin, oba lijeka se ponekad zlouporabe. S vremenom se može razviti tolerancija, kao što može biti i ovisnost, a za obje tvari objavljeno je da imaju visoku mogućnost zlouporabe.

Iako je stvarni mehanizam djelovanja oba lijeka nepoznat, vjeruje se da lijek djeluje na dva načina. Smatra se da lijek čini da neurotransmiteri duže traju u dijelovima mozga koji kontroliraju pažnju i budnost, a vjeruje se da i povećavaju koncentraciju neurotransmitera. Neurotransmiteri su kemikalije koje šalju signale iz jedne moždane stanice u drugu. Učinivši ova područja aktivnijima, lijekovi mogu pomoći osobi da usmjeri svoju pažnju. Iznenađujuće, stimulansi mogu pomoći smirivanju osobe s ADHD-om.

Oblici i doziranje

Dekstroamfetamin i amfetamin (Adderall) i dekstroamfetamin (deksedrin) obično se uzimaju u obliku tableta jednom dnevno. Međutim, oni se mogu uzimati i dva puta (ili čak tri puta) dnevno, ovisno o tome kako osoba reagira na lijekove. Oba su lijeka odobrena za liječenje ADHD-a u odraslih i djece u dobi od 3 i više godina.

Ako vam liječnik propiše dekstroamfetamin, početna doza često će biti između 2,5 mg i 5 mg dnevno. Dozu će možda trebati postupno prilagoditi, jer vaš liječnik nadzire dobro djelovanje lijeka. Doze za odrasle kreću se od 5 mg do 60 mg dnevno. Djeci se mogu dati doze u rasponu od 2,5 mg do 40 mg dnevno. Postoji nekoliko jačina i produženi oblik otpuštanja, tako da se doza može individualizirati.

Dekstroamfetamin i amfetamin također se započinju s malom dozom, obično 5 mg, a liječnik ih može postupno prilagoditi. Maksimalna dnevna doza je 40 mg do 60 mg dnevno. Djeca se često započinju s 2,5 mg dnevno, a postupno se povećavaju na maksimalno 40 mg dnevno. Nekoliko je jakih sastojaka, a također i produženi oblik otpuštanja, što liječniku olakšava pronalaženje prave doze za vas.

Trebat će vam pisani recept liječnika za dobivanje bilo kojeg lijeka.

cijena

Oba lijeka su dostupna u generičkim oblicima koji su jeftiniji od lijekova s ​​robnom markom. Pitajte svog liječnika i razgovarajte s ljekarnikom o uzimanju generičkog oblika.

Nuspojave svakog

Moguće nuspojave oba lijeka su slične. Oboje mogu povisiti krvni tlak. Povećanje je obično neznatno, ali ako vam je dijagnosticirano srce ili hipertenzija, razgovarajte o rizicima i prednostima ovih lijekova sa svojim liječnikom.

Dva lijeka mogu također uzrokovati:

• proljev ili zatvor
• urinarni simptomi poput peckanja tijekom mokrenja
• palpitacije ili nepravilni otkucaji srca
• suha usta
• gubitak apetita
• gubitak težine
• smanjen rast (u djece)
• nesanica
• promjene libida i impotencija

U rijetkim slučajevima upotreba dekstroamfetamina i amfetamina (Adderall) može rezultirati alopecijom, a to je gubitak kose na vlasištu i ostalim dijelovima tijela.

Upozorenja i interakcije

Ljudi koji uzimaju bilo koji od lijekova trebali bi uzimati najmanju moguću dozu, kako bi se izbjegla moguća predoziranje.

Iako su rijetki, oba lijeka mogu izazvati perifernu vaskulopatiju, što predstavlja problem s krvnim žilama prstiju, ruku, nogu i stopala. Ako se prsti počnu osjećati tupim ili hladnim ili ako se na prstima ili nožnim prstima pojave neobične rane, odmah se obratite liječniku.

Ako imate psihijatrijsku bolest ili poremećaj napadaja, ti lijekovi mogu pogoršati simptome. Obavijestite svog liječnika o svojoj povijesti bolesti prije nego što uzmete lijek koji stimulira.

Dekstroamfetamin i amfetamin (Adderall) mogu uzrokovati motoričke tipove ili promjene u govoru slične Tourette sindromu. Promjena doze ili promjena drugog lijeka može ublažiti neke od ovih problema.

Oba lijeka imaju visok potencijal zlouporabe, a produljena upotreba tih lijekova povezana je s psihološkom ovisnošću. Ove lijekove možda nije prikladno uzimati ako imate povijest zloupotrebe opojnih supstanci, a neki liječnici neće napisati recepte ljudima koji su imali povijest poremećaja ovisnosti. Oba lijeka držite na sigurnom mjestu u vašem domu.

Trudnoća i dojenje

Nije provedena opsežna studija o tome kako bilo koji lijek utječe na trudnice i njihove bebe. Međutim, postoje zabrinutosti da amfetamini, čak i korišteni na propisanim razinama, mogu predstavljati rizik za plod u razvoju, kao što je niža težina rođenja ili prerano rođenje. Postoji i rizik od problema s ponašanjem u djetinjstvu. Majke koje doje ne bi smjele uzimati ove lijekove. Amfetamin može proći kroz majčino mlijeko i imati toksično djelovanje na dojenčad.

Praznici droga

Ako uzimate stimulans lijek, možete osjetiti nuspojave koje mogu uključivati ​​gubitak apetita i gubitak težine. Djeca također mogu doživjeti smanjeni rast. Vaš liječnik može propisati „odmor s lijekovima“, što je namjerno prekid liječenja u određeno vrijeme i svrhu, kao što je prepoznavanje nuspojava. Na primjer, liječnik vam može propisati odmor za lijekove vašem djetetu tijekom ljeta kada škola nije na sesiji. Svi koji uzimaju stimulanse treba povremeno preispitati da li je lijek još uvijek učinkovit i potreban.

Potencijalne interakcije lijekova

Amfetamin u oba lijeka može negativno utjecati na nekoliko drugih lijekova.

Ovi lijekovi mogu ometati djelovanje lijekova protiv napadaja, poput etosuksimida, fenobarbitala ili fenitoina. Lijekovi mogu blokirati sedativne učinke antihistaminika u alergijskim lijekovima. Antihipertenzivni lijekovi mogu biti manje učinkoviti pri snižavanju krvnog tlaka ako uzimate bilo koji drugi lijek. Postoji i rizik od komplikacija ako uzimate ove lijekove za ADHD i određene antidepresive ili antipsihotike.

Ako uzmete bilo koji od ovih stimulansnih lijekova s ​​multivitaminima, željezom ili fluoridom, razina lijekova može pasti i možda neće uspjeti.

Ako uzimate antacide, određene antibiotike, MAO inhibitore ili inhibitore protonske pumpe s bilo kojim lijekom, razina lijeka može se povećati.

Ako vam je propisao bilo koji lijek, obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim ostalim lijekovima i lijekovima bez recepta koje trenutno uzimate. Pitajte svoje zdravstvene službe o upozorenjima i nuspojavama.

Koji je najbolji?

Profili učinkovitosti i sigurnosti oba lijeka relativno su slični. Međutim, s obzirom da svaka osoba drugačije reagira na lijekove, možda ćete otkriti da je vaša pažnja bolja kod jednog lijeka u usporedbi s drugim. Vaš liječnik vas može iskušati s jednim lijekom, a zatim s drugim, kako bi odredio koji je najučinkovitiji.

Također možete imati nuspojave s jednim lijekom koji nemate s drugim. Trebali biste znati u roku od nekoliko dana od uzimanja novog lijeka je li učinkovit i koliko dobro podnosite nuspojave.

Dekstroamfetamin i amfetamin (Adderall) općenito su propisani od dekstroamfetamina (dekstrin), ali to ne znači da ne biste radili jednako dobro ili bolje na dekstroamfetaminu. Provjerite ima li vaš liječnik kompletnu medicinsku povijest kako bi mogao dati informiranu preporuku. Ne oklijevajte pitati za drugi lijek ili drugu dozu ako s prvim pokušajem ne osjetite odgovarajuće olakšanje simptoma.